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它令人胸闷，使人腹胀，饮食不振、难以卧眠，患者或气喘如牛，或腹大如蛙。如果说，折磨人的恶性肿瘤是魔鬼，那它就是名副其实的恶魔爪牙。或许你早已感同身受，是的，它就是“臭名昭著”的恶性胸腹水。恶性胸腹水中所说的“水”，跟我们常喝的白开水可不一样。这个“水”是淋巴管想要却得不到的液体（淋巴被转移的癌细胞堵塞，重吸收受阻），是血管被迫遗失的“精华”（血管被癌细胞整漏了，有些物质兜不住），总之，内容丰富。既有蛋白、电解质等人体赖以生存的营养物质，又含正常细胞组织，如果大量流失，患者会出现低蛋白、贫血、免疫力低下、电解质紊乱等严重并发症。本就因疾病虚弱的患者，好不容易“挤”出点营养物质还被恶性胸腹水“趁火打劫”。更可怕的是，胸腹水引发低蛋白血症，低蛋白血症又会进一步加剧液体外渗，恶性循环，导致胸腹水越变越多……
30%~40%的恶性胸腹水患者病情顽固、反复难愈，不仅使患者备受折磨，还会影响抗肿瘤治疗的疗效，增加转移概率，最终影响患者的总体生存时间。如果不能有效遏制恶性胸腹水的产生，可能患者还未被癌症打倒，先“破防”于胸腹水感染或循环衰竭。恶性胸腹水的治疗，已经引起临床专家的广泛关注，但目前仍以采用姑息治疗改善症状（如呼吸困难、腹胀、厌食等），提高生存质量为主，治标不治本。另一个不容忽视的事实是，现有的治疗方式都存在严重的副作用：1.胸腹腔内药物治疗，因为药物毒性，造成类似间质性肺纤维化、肝肾功能损伤等严重的不良反应，严重的甚至会危及生命；2.反复胸腹腔内治疗不仅会增加感染几率，还会随着次数的增加，导致每次治疗的缓解时间过短，治疗效果仍需提高；3.胸腹腔引流虽然能够速度改善症状，但胸腹水中的蛋白质也随之大量流失，病人身体会更加虚弱；4.对于保守治疗长期应用利尿剂的患者，会引起或加剧电解质紊乱；通过不断的试验研究，科学家们发现，用于治疗晚期非小细胞肺癌的一线抗癌药物恩度，在治疗恶性胸腹水上竟也有着较好疗效。恩度是一款已经通过国家审批10余年的传统药物，全名为重组人血管内皮抑制素注射液，安全性、有效性早已经过充分验证，且不良反应发生率低。它可以抑制血管内皮生长因子，一方面能抑制肿瘤生长、转移，减少病灶大小、数量；另一方面还能阻止血管新生和淋巴管新生，减少了漏水的“管道”的数目，可以从根本上减少胸腹腔积水的产生。科学家依据它的作用原理，设计了专门治疗恶性胸腹水的新方案：恩度+顺铂。根据已完成的临床试验数据，我们发现，恩度联合顺铂用于恶性胸腔积液的疗效，要明显优于单用恩度或化疗，且不会增加化疗毒性👍。使用新方案的患者症状缓解非常明显、积液复发率显著降低，生活质量更高、生存时间更长。恩度+顺铂这一强势组合，有望打破僵局，彻底改变恶性胸腹水难以治愈的现状！目前，恩度+顺铂的III期试验正在招募阶段，晚期实体瘤伴有恶性胸腹腔积液的患者可以积极参与这项试验。
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