导读
去年，《数字化转型》专栏一经推出就反响热烈，在过去半年里，我与多位医院管理者就数字化转型进行了深入探讨。今天，我想重点谈谈，医院该如何在数字化浪潮下，拨开迷雾见月明，找到数字化转型的密匙。
在往期文章中，我分享了医院数字化转型的“避坑秘籍”，引起了不少医院管理者的共鸣。在此，我们一起重温一下，如何才能在数字化转型建设上少走弯路：
第一、在借鉴国内外先进建设经验时，要结合自身情况，因地制宜。
第二、要避免选择过于超前或短生命周期的技术，而是选择能满足实际业务需求的技术。
第三、选择合作厂商时，要确保其熟悉医疗业务、具备持续的创新能力、掌握前瞻的产品技术。
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《数字化转型，院长们需避开这三个“坑”……》
“数字化转型”这个概念已经出现好几年，但依旧有很多院长疑惑不解，究竟什么是数字化转型？与传统的信息化建设有什么区别？接下来，我就以中信联标准化技术委员会研制的《数字化转型参考架构》为参考，同大家一起回溯医院数字化转型的五个发展阶段。
随着IT技术的高速发展，医院信息存储方式的改变，自上世纪九十年代末起，医院开始累积内部管理的原始数据，逐渐开启信息系统建设的“业务数据化”历程，从单纯依靠管理者经验驱动的初始发展阶段进入了单元级发展阶段，形成信息技术手段和工具支持下的业务运行模式。举一个比较具有代表性的例子，在2004年前后，为了满足当时急剧上升的医疗需求，而医院又难以快速扩充医疗资源，通过电子病历的建设提高病历书写效率，使得医院的业务规范性和运行效率都得到了提升。
从2008年开始，许多医院开始从战略层面意识到数据的重要价值，因此，关注流程建设成为了医院管理者在这一时期的重要工作任务。在流程级发展阶段，仍以上文提到的电子病历为例，医院管理者开始侧重于临床路径、结构化电子病历等多诊疗环节记录的信息整合，逐渐实现业务集成融合与共享，形成流程驱动型管理模式。
2009年，国家首次将医疗信息化并入新医改的“四梁八柱”，随后发布多个标准推动医院内部乃至区域内多家医院间的数据互通和信息共享，把医疗信息化建设推进到下一个阶段——网络级发展阶段，实现以数据为驱动的业务模式创新，开始探索构建各类“数据业务化”创新应用。
自2021年起，国家提出要推动公立医院高质量发展，并计划到2025年，建成一批发挥示范引领作用的智慧医院，形成线上线下一体化医疗服务模式，进一步增强医疗服务区域均衡性，这正是数字化转型的最后一个阶段——生态级发展阶段，即运用大数据、人工智能等技术，推动与生态合作伙伴间资源、业务、能力等要素的开放共享和协同合作，基于数据资产化运营形成服务于临床医生、科研人员、患者、医院管理者等利益相关方的协同新业态。
在这场数字化转型的浪潮中，医院管理者又一次面临了新的挑战。如何在“避坑”的同时，真正实现数字化转型的最后一个阶段——生态级发展，达到协同新业态的目标呢？接下来，让我们先从“协同”谈起。
说到“协同”，我想起了德国科学家哈肯在1971年提出的系统协同学思想。他认为，协同就是有序，在同一系统中，若每个子系统能很好地配合与协同，多种力量就能集聚成一个总力量，形成大大超越原本各自功能总和的新功能。
同样的道理，在“医院数字化转型”这个“系统”中，每个信息化业务系统都可以看作一个子系统，它们之间相互配合与协同的程度，将决定数字化转型能否将医院的运营管理推向新的高度。
对于“协同发展”这个看似宽泛的主题，在此，我为各位医院管理者分享以下五个心得：
第一、用好国家出台的各项数字化评级政策，包括互联互通标准化成熟度测评、电子病历评级、智慧管理分级评估、智慧服务分级评估等，实现以评促建，以评促改，以此来把握数字化转型进度。
第二、调动跨业务部门、跨医疗机构的协同，如临床与科研协同、牵头医院与基层医院协同、线上线下一体化协同，加快数字化转型变革的速度，最大化地利用医疗资源。以专科电子病历建设为例，通过实现患者全生命周期的专科数据采集，不仅可以针对特定病种进行医疗质量安全管理，还能为临床科研提供高质量专病数据，为科研反哺临床诊疗提供支持。
第三、学习数字化转型思维，进行系统性思考和顶层设计。通过统筹规划、分步实施，有计划地推进数字化转型建设。
第四、要选择有经验的合作厂商，不仅要拥有自己的核心技术、核心产品，对医疗行业有深度的理解，还要能够快速甄别、采纳先进技术，并将技术和产品深度融合。
第五、坚持数据驱动为纲，牢牢抓住数据资源规划和大数据中心建设契机。依托高质量数据中心建设，摒弃同一品牌简单拼凑的“形式一体化”，谋求专业产品互联互通的“内涵一体化”，实现不同信息化产品间的协同与创新。
参考资料：
1. 《数字化转型 参考架构》团体标准 T/AIITRE 20001—2020，中关村信息技术和实体经济融合发展联盟
2. 企业数据化转型的战略与规划，IDC
