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同为强效袢利尿剂，呋塞米和托拉塞米在临床上都有着非常广泛的应用。 从药理学角度分析，与呋塞米相比，托拉塞米静脉注射 10 分钟内即可起效，持续作用时间长达 5~8 小时，且保钾能力较强，对血清镁、血清钙的浓度亦无明显影响，而且对尿酸、葡萄糖和脂类无明显作用。 但也有医生表示：各种证据总是认为托拉塞米较呋塞米有着这样或那样的优势，无论是起效、作用时间还是对电解质的影响都风生水起。但临床上对于明显正平衡的患者，托拉塞米似乎没什么太大用处，但如果当天泵过 200 mg 以上速尿的，会有意想不到的效果（肾前性、肾性、肾后性肾衰患者除外）。 那么，呋塞米和托拉塞米，两者之间究竟有什么区别呢？临床应用时又该如何选择？ |
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