五、体应关系
体应是董氏奇穴在治疗方面最有针对性的发明与应用,掌握此一原则,不仅可以将董氏奇穴应用得更深入更有效,用于十四经穴方面,也能加强及突出其效果。体应之要点即:以皮治皮;以肉治肉;以筋治筋;以骨治骨;以脉治脉。
⑴以皮治皮(以皮治肺)
肺主皮肤,治皮肤病在进针时宜浅刺,刺破皮肤就可以达到相应的效,刺皮治皮。沿皮下刺水金水通,治疗咳喘等肺病甚效,就是以皮治肺的具体应用。制污穴刺血治疗皮肤疮口不合,一是以肺治皮肤,另外靠近井穴少商能退烧抗感染,是以皮治皮和以皮治肺的双重应用。
⑵以肉治肉(以肉治脾)
如足驷马及肩中皆是肌肉较为丰富的部位,最常用来治肌肉方面的病变,尤其是肌肉萎缩,疗效甚好。驷马、肩中等穴治疗皮肤病效果也很好。
⑶以筋治筋(以筋治肝)
贴筋进针可治筋病,例如尺泽在大筋旁,可治全身的筋病,对运动病变效果很好。正筋、正宗(阿基利斯腱)是一大筋,针刺入正筋、正宗可治疗颈筋强硬,小腿筋紧等多种筋病。
⑷以脉治脉(以脉治心)
紧贴脉管的穴位可治脉病,例如针地宗穴,因靠近血管,调整血液循环,治心脏病及血管硬化效果很好。肺经的太渊穴在脉旁为脉会,治疗脉管病效果很好。
⑸以骨治骨(以骨治肾)
肾主骨,因此治骨病时扎针尽量贴骨或抵骨,疗效较佳。治骨刺常用削骨针,即四花中及其下三寸的倒马针,两针紧贴骨头才有作用。本组穴位治疗膝盖骨刺,肥大性、退化性关节炎疗效很好。九里穴(风市) 深至贴骨或抵骨,治疗各种风病、疼痛以及半身不遂,疗效好。
六、脏腑别通
这是杨维杰老师在董氏奇穴理论上的发现,对了解董氏奇穴的内涵有巨大的贡献,也是董氏奇穴应用最突出、最广泛及最精华的部分。五脏别通首先见于李梴「医学入门」,唐宗海之「医经精义」有较细的发挥。但他们都并未深入了解其源流,五脏别通由六经之开合枢变化发展而来(开合枢则又系由易经演变而来)。灵枢根结篇说:「太阳为开、阳明为合、少阳为枢」,又说:「太阴为开,厥阴为合,少阴为枢」,以三阴三阳同气相求,作手足相配之表如下:
这样就构成:
肺与膀胱通,脾与小肠通,心与胆通,肾与三焦通,肝与大肠通,胃与包络通。
从此一原理来探源董氏奇穴之原理及应用,许多疑惑自是不言而解,以此原理发挥应用更能挥洒自如:
例如:
1.重子、重仙在肺经上,但可治膀胱经之背痛,及肩胛部疼痛。
2.还巢穴在三焦经上,因三焦经与肾相通,故透过治理三焦,疏肝补肾能治妇科病、不孕症等。
3.火包穴在胃经第二脚趾上透过胃与心包通,治心痛甚效。通关、通山在胃经上治心脏病亦甚效。
4.木穴在大肠经上,但能治肝经之疝气痛,其它大、中、小浮间皆在大肠经上,都能治疝痛。
5.五十肩病痛多在肩背小肠经处,针肾关(在脾经上)特效。
十四经穴应用脏腑别通之原理取穴,疗效亦非常好,例如:
以曲池治头晕,就是透过大肠与肝通的运用。
腕骨在小肠经,能清脾湿、治黄疸,自古为治黄要穴。
中渚在三焦经上,治肾亏腰痛甚效。
足三里为胃经穴,但治心脏病甚效。
内关为心包络穴位,但治膝痛甚效,此因通过膝部最主要之经络为胃经。
此种方法应用极灵活,例证甚多,疗效极好,在此不再多举。
小结
七、董针优势特点
(1)董针取穴主要在四肢部,足可以治疗全身诸病,胸背部和腰背部仅以点刺放血为用,不直接用毫针针刺,具有取用方便而无风险的针刺疗法。
(2)董针以十二个具体部位定穴,不以传统针灸经络方法取穴,易学、易记、宜掌握。
(3)董针多为“倒马组穴”,重要穴位均是以此方法来定穴,只要疾病诊断正确,取穴得当,手法精准,则功效就强大,奏效迅速,多能立除沉疴,具有标本兼治作用迅速之优势特点。
(4)董针不强调各种繁琐的补泻手法,临床注重动气、倒马、牵引、刺血四种针法灵活运用,这些针法易学易用,具有操作简单、疗效确实的优势,形成了独具一格的实用针灸体系。
(5)董针一般不采用强刺激手法,仅以正刺、斜刺、皮下刺即可,能有效减轻患者痛苦,减少了患者对针刺畏惧和晕针的发生。
(6)董针治疗疾病极为广泛,不但对常见病、多发病有良效,而且对疑难杂症、顽症痼疾也具有很好的治疗效果,无论痛症还是脏腑病均具有作用广泛的特点。
总之,董针具有易学易用、取穴少,见效快,疗效高,安全低风险,治疗范围广等优势特点,受到广大针灸爱好者的喜爱,值得大力推广和临床使用。其理论和很多重要穴位也被其它很多所谓的“祖传针法、自创针法”所借鉴使用,学习者要擦亮眼睛,谨防上当受骗。
核心理论:手足同名经相通之刺法原理及应用
「 同名经取穴法 」。也称六经相通取穴法, 是接经取穴法的衍伸,也是经络疗法的一种,所谓的六经相通,即手太阴通足太阴,手阳明通足阳明,手少阴通足少阴,手太阳通足太阳,手厥阴通足厥阴,手少阳通足少阳的手足三阴三阳相通。
手足同名经之运用也可以说与开合枢有关 。手足太阳经皆主开,有着统一的运动规律及同类的性质,手足少阳经皆主枢,彼此有着统一的运动规律及同类的性质,其它手足阳明同名经,手足太阴同名经,手足少阴同名经,手足厥阴同名经之间,亦都有着同类的运动规律及性质,因此其作用彼此相通,可以称作同名经相通。
「同名经相通」确实也有相通的路径,例如手足太阴经在中府穴附近相连;手足阳明经在迎香穴相连;手足少阴经在心中相连;手足太阳经在睛明穴相连;手足厥阴经在天池穴相连;手足少阳经在瞳子髎穴相连等。
同名经相通之应用, 在《针灸宝典》及《董氏奇穴讲座治疗学》皆有较详细之叙述,这里再简单提要。其应用有几种方法 :
( 一 ) 、 手足同名经互相对治 : 一般以对侧相应点为标准,亦即四肢疾病较为适用,即以左上治右下,右上治左下、左下治右上、右下治左上,例如手太阴之井穴少商有病针足太阴之井穴隐白;手少阴之荥穴少府有病痛可针足少阴之荥穴照海,其他个经皆可依此类推。这种方法有时亦可不必拘泥穴道,例如承山部位痛,取对侧前臂太阳经相应之中点施针,该处并无穴位,但也能治愈疾病。通经取穴法虽然以四肢疾病应用较多,亦可用于躯干部位,疗效亦佳,例如肾经的俞府穴处疼痛,可灸心经的少海神门而立解。
( 二 ) 、手足同名经能互相配治 : 同名经配合应用在古歌诀中时常见及,这里以《百症赋》举述的几个例子来看。如:「耳聋气闭,全凭听会翳风」,听会为胆经穴,翳风为三焦经穴,这是手足少阳同名经配合用;又如「倦言嗜卧,往通里大钟而明」,通里为心经穴,大钟为肾经穴,这是手足少阴同名经配用的例子;再如「攀睛攻肝俞少泽之所」,肝俞为膀胱经穴,少泽为小肠经穴,这是手足太阳同名经配用的例子。此外《席弘赋》也说:「热病汗不出,大都更接于经渠」,「手足上下针三里,食癖气块凭此取」,前者为手足太阴同名经相通配用,后者为手足阳明经相通配用。其它古例及今例真是多不胜举,如手太阳后溪与足太阳束骨同用治疗颈项及腰痛甚效,足证同名经相通配用确实是一种常用实用的针法。
(三)、 手足同名经能互相取代治疗 : 即是相对应的部位因为在全息学说上处于相对应的位置,因此有同质的作用,而常常互相取代应用。
例如公孙可治脾胃虚寒,消化不良,相对应的鱼际亦可治疗脾胃虚寒,消化不良。临泣可治环腰一周之酸痛,相对应的中渚也专治环腰一带酸痛。悬钟能治落枕,相对应的外关也可治落枕。足太阳束骨能治疗颈项及腰痛,相应的手太阳后溪也可治疗颈项及腰痛, 足小趾端的至阴穴可治妇科胎位不正,手小指端的少泽也能治妇科病产后少乳。
董针核心针法之一体应针法要点
体应针法包含体与体之对应,及体与脏之对应,可以说是全息针法的一部分,也是董氏奇穴之中心思想之一,早在《黄帝内经》中就可以找到其刺法渊源。许多古人的经验也与此相合,目前虽也能看到些零星的应用经验,但整体性全面性的论述并不得见,这里综合董公景昌及杨维杰教授个人近四十年之临床经验,将理论与临床做一简要阐述。体应全息亦称「刺五体法」即:以骨治骨;以筋治筋;以脉治脉:以肉治肉;以皮治皮。又可以五体治五脏,其原理及源流应系来自《内经》。董分应用颇多,杨维杰教授个人应用尤多,现分述如下:
第一节 以体治体
一、以骨治骨
以骨治骨相当于古法之刺骨法,《刺齐论》说:「刺骨无伤筋」,此一刺法之要则有二:
一是进针抵骨,此法相当于《内经》之《输刺法》。《官针篇》说:「输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹」。
二是贴骨进针,此法相当于《内经》之《短刺》,《官针篇》说:「短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨也。」。董氏奇穴贴骨进针之穴位甚多,进针抵骨之穴位也不少。清代周孔四先生在《周氏经络大全》说:「凡病在内而上下行者,经脉也;左右行者,络气也。其为穴也,经行至此而为之凝,故穴必附于骨。」。
近代研究有「骨膜传导」之说,骨膜富含神经及血管,针刺抵骨或贴骨,透过骨膜传导,治疗一些骨关节的疾病,效果甚佳。例如灵骨贴骨治坐骨神经痛特效〈配大白贴骨更佳〉;人中、后溪、束骨均能治疗腰颈骨刺,配风市穴抵骨更佳。灵骨贴骨治疗脚跟骨刺甚效。加取束骨穴贴骨牵引更佳。曲池穴贴骨进针治肱骨外上踝炎〈网球肘〉;太冲贴骨治手脚痛,尤其是治疗膝痛更有效。
二、以筋治筋
以筋治筋相当于古法之刺筋法,《刺齐论》说:「刺筋者无伤肉」,此一刺法之要则有二,一是刺在筋上,此法相当于《内经》之《关刺法》,《官针篇》说:「关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血。」。一是刺在筋旁,此法相当于《内经》之《恢刺法》,《官针篇》说:「恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也。」。
这两种刺法,对于治疗筋病效果均甚佳,包括身体的拘挛,强直,抽掣,弛缓皆有疗效。例如董氏奇穴之「正筋」穴在阿基利斯腱之大筋上,刺入筋中,治疗颈项强直及疼痛甚效,治疗腰扭伤效果亦佳。再如尺泽穴位于大筋旁,贴筋刺入尺泽穴,可治全身拘急挛缩的病变,治疗五十肩之肩臂强硬不举,治疗手掌挛缩不伸,都甚为有效,治半身不遂也极为常用。因本穴为肺(金)之子(水)穴,泻之能使金不克木,筋自然就舒弛伸展。但又何尝不是以筋治筋之作用?其它如承山、阳陵能治筋病,也都可以说是此一刺法及理论的应用。
三、以脉治脉
以脉治脉相当于古法之刺脉法。《刺齐论》说:「刺脉无伤皮」,此一刺法亦有两种,一种是刺络出血,即刺血疗法;《官针篇》中的络刺、豹文刺、赞刺可说均属此法之范畴。
《官针篇》说¨「络刺者,刺小络之血脉也。」;「豹文刺者,左右前后针之,中脉故也,以取经络之血者。」;「赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血,是谓治瘫肿也。」。另一种刺法,则是刺入至大血管〈动脉〉旁,不伤血管不出血,紧贴血管以治血管之病,此种针法在古书未见记载,为董师常用之针法之一,亦当属刺脉法。
刺络法临床极为常用,对于难病及痼疾有特殊疗效,对于急性大病及热病也常有极好之疗效。因临床应用实在太多,不克在此一一列述,仅举出数例,便足以了解此法应用之广泛及实用。如:在十二井穴刺出血可治中风昏厥、高热、咽喉肿痛…等。在委中刺血可治后头痛、颈项腰背痛、坐骨神经痛、腰扭伤、下腿痛、痔疮、疮痈、霍乱、急性吐泻……等。在肘弯点刺出血可治五十肩、手臂痛、气喘、心脏病、霍乱…等。在耳背刺血可治眼病、口歪眼斜、皮肤病、失眠、多汗等均甚效。
董师另采「泻络远针」法,在背部刺血治脚痛、膝痛、在下腰刺血治上臂痛,在小腿之四花中、外穴刺血治躯干之内脏病甚效,都是很平常的用例。尤其难能者,董师常采取贴脉治脉之法,此法对一般人并不陌生,如各书所载「脉会太渊」,以太渊穴治疗各种血脉之病,早即为针灸医师所熟悉,董师更将此法发挥,应用范围更广。例如地宗穴,贴近动脉,主治「能使阳症起死回生,心脏病及血管硬化」;又如火硬穴及火主穴下有太冲脉经过,亦常以此治血脉病。
四、以肉治肉
以肉治肉相当于古法之刺肉法。《刺齐论》说:「刺肉无伤脉,刺肉无伤筋」,《官针篇》中的浮刺、分刺、合谷刺可说都属刺肉法。
《官针篇》说:「浮刺者,旁入而浮之,以治肌急而寒者也。」,「分刺,次分肉之间也。」「合谷刺,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹。」浮刺为刺浅层的肌肉,亦可采斜刺或横刺,治肌急而寒就是治肌怕冷及挛缩拘急等。分刺则是刺较深层的肌肉,治疗肌肉痛,麻木不仁或萎缩。
合谷刺则是直刺至一定深度后,将针提至皮下,再向左右或前后各斜刺一针,形同鸡足般的「个」字,治疗感受风寒湿所致的肌痹症。例如临床上常以合谷、曲池、手三里、足三里及大腿驷马穴等肉多处治疗肌肉萎缩甚为有效,虽说「萎症独取阳明」,又怎能说不是以肉治肉的疗效使然呢?这些穴位治疗肌肉挛缩拘急或末梢神经沿炎亦有效。承山及肩中在肌肉较多处,治肌肉病亦甚效。
五、以皮治皮
以皮治皮相当于古法针灸的刺皮法。《刺齐论》说,「刺皮无伤肉」。《官针篇》中的毛刺、半刺即系刺皮法。
相当于半刺之梅花针刺法,其治疗以微充血或微出血为度,治疗皮肤感觉异常、神经性皮炎、斑秃、脱发、酒齄鼻都有很好的疗效,也可用三棱针浅刺散刺代替。但《官针篇》曾说:「肤白勿取」,可以了解本法镵针〈浅刺出血〉原系为阳盛而设,肤色变赤有血热者较宜,例如皮肤病皮肤色赤、丹毒,多发性疖肿或带状疱疹色赤等均可以此法治之,上述治法多在病变局部施治。
《官针篇》说:「毛刺者,刺浮痹皮肤也。」「半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气。」。毛刺叙述刺浅恰如毫毛之浮浅细微,手法轻虚;半刺则指浅刺,浅内疾发亦如拔毛状,也可说类同毛刺,只是较毛刺略深,只浅刺皮肤,不伤肌肉,相当于近代的皮肤针〈梅花针〉的叩打刺激法。毛刺多用于局部麻木不仁的浮痹症和一些皮肤病。
董师之刺皮法别开生面,其多在肌肉肥厚处针治皮肤病,此有补土生金之意,也有以皮治皮之应。如驷马穴治皮肤病极效。此处为阳明经所过,多气多血,调理气血作用甚好,但不宜深刺,以应皮毛。或以泻营法刺之,即先针至地部,然后再提至人部,施以强捻泻针后,再提至天部,然后留针,此即《难经》所说:「当泻之时,从营取气。」,此种针法对皮肤变赤之皮肤病尤为有效。曲池穴治皮肤病亦同此理此法。
第二节 以体治脏〈体脏对应〉
五体刺法,除能以体治体,即以骨治骨,以筋治筋,以脉治脉,以肉治肉,以皮治皮外,还能透过肾主骨,肝主筋,脾主肉,心主脉,肺主皮,而以骨治肾,以筋治肝,以肉治脾,以脉治心,以皮治肺,达到体脏对应的治疗效果。
《官针篇》说:「半刺者,……以取皮气,此肺之应也。」,「豹文刺……以取经络之血者,此心之应也。」,「关刺者,……以取筋痹,慎无出血,此肝之应也。」,「合谷刺……针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。」,「输刺者……深内至骨,以取骨痹,此肾之应也。」,这就说明了五体刺法与五脏的相应。以下即简单举述一些治例略作发挥。
一、刺皮应肺
临床治疗咳嗽气喘等肺病,针水金或水通穴采皮下针施治。在少商商阳浅刺点刺治肺热喉痛或发热,又如浅针食指之木穴治鼻病等,皆系采皮与肺相应的刺法。
二、刺肉应脾
刺肌肉能应脾,肉厚之处有补气理气之效用,合谷太冲在手指及脚趾之间肌肉较丰厚之处,理气作用甚强,虽说因系「原穴」之故,但脾〈气〉肉相应也有关系。针驷马穴能治皮肤病也能健脾补气。董氏奇穴如治肺之驷马,治心之通关、通山、通天,治肾之通肾、通胃、通背,治肝之天黄、明黄、其黄,及镇痛要穴风市都在肌肉丰厚之大腿处,实亦健脾,重视脾胃学说之故。
三、以脉治心
刺血治疗心脏病最为有效。笔者以肘弯、四花中外〈条口、丰隆附近〉刺血治愈多例严重心脏病患。刺脉如地宗穴能使阳症起死回生〈强心〉,能治心脏病及血管硬化;又如火硬火主夹太冲穴,下有动脉应手,针此能强心,并治心脏麻痹。太冲穴亦有强心作用,曾以太冲治疗昏厥,经针人中百会未效,而太冲即效者数例。
四、以筋治肝
阳陵泉为治筋病要穴,也是治肝胆病的要穴,以承山治脚挛急抽筋有效,治疗胃痉挛痛及治月经痉挛痛也有效,这些也都与肝有关。
五、刺骨应肾
灵骨穴贴骨进针治腰痛,亦能补肾治足跟痛及肾亏各病。妇科穴及还巢穴皆应贴骨进针,始能达到补肾治肾治不孕的效果。腕顺穴所治各症与肾有关,针刺时贴骨疗效较佳,三阴交穴贴骨进针补肾之作用更强。
某些穴位透过筋骨或筋肉的对应关系,能与多脏对应,治疗病症更多,例如手三里刺在筋上,曲池穴贴骨进针治疗肱骨外上踝炎及手肘肌腱病变甚效。此即由于筋骨皆治,肝肾并补之故。又如手五金手千金穴在太阳经及少阳经中间,在筋下骨前,能筋骨并治通于肝肾。所治各病与筋骨肝肾有关。再如个人最常用的液门穴,在筋下贴骨进针,进至中白〈中渚〉及下白肉多处,如此则与脾肝肾皆相关,脾肝肾之病皆能治,主治之病既多而有效,为个人常用十大要穴之一。
董针百病高效精简针方
林君讲董针 2022-01-21 09:24
1,中医急救疗法:十宣穴放血,就是双手十指尖的针刺放血。用于中风跌倒晕倒,不省人事的急救。
2,高血压二针:火菊火硬,配合太阳耳尖点刺放血。
3,糖尿病三针:天皇肾关,水相。
4,脂肪瘤:健侧合谷,对侧牵引针。
5,类风湿关节炎三针:肾关复原五虎一。患侧也可牵引。
6,贫血四针:上三黄,肾关。
7,慢性肝炎四针:左侧上三黄木炎。
8,颈腰椎骨刺四针:人中后溪束骨,中九里。或者用双侧上三黄。配委中点刺放血。
9,失眠四针:百会、镇静,间谷,中九里。耳尖刺血(下午三点后)
10,疲劳二针:三叉三,鼻翼。
11,脑瘤脑积水三针:上瘤,正筋正宗。
12,脑震荡脑膜炎三针:足三火(火连火菊火散)三穴区域如有青筋点刺放血效果更佳。
13,全头痛二针:大白,三叉三。
14,前头痛二针:天皇,火菊。
15,偏头痛二针:门金,水曲。
16,后头痛二针:正筋,正宗。
17,感冒头痛二针:三叉三,大白。
18,感冒咳嗽咽痛二针:三叉三,土水中。
19,头晕呕吐二针:内关,曲池。可配总枢点刺放血。
20,咽喉肿痛二针:左三叉三,右土水中,左右各一针,双手齐捻针,并令咽吞唾液动气。少商配商阳点刺放血治咽喉肿痛效果也好。
21,口腔溃疡二针:三叉三,手解。配制污,上下唇穴点刺放血。
22,张口不开或下颌骨痛三针:火主,门金,四花上。太阳点刺放血。
23,流口水二针:大人水金水通,小孩止涎穴。
24,鱼刺卡喉,梅核气二针:足五金足千金。
25,三叉神经痛二针:健侧大白,患侧后溪。
26,面瘫三针:健侧足三里深刺、后溪、患侧合谷。
27,耳鸣耳痛二针:叉三,中九里。
28,耳朵等五官痛二针:双侧三叉三。
29,落枕三针:重子重仙,承浆。
30,肺炎二针:重子重仙。大白点刺放血。
31,上牙痛二针:侧三里侧下三里。
32,下牙痛二针:灵骨大白。
33,牙根痛二针:水相,昆仑。
34,蛀牙痛:偏历。
35,打嗝二针:火星上下。
36,流鼻血二针:三叉一,肩中。
37,急慢性、过敏性鼻炎三针:木穴、足驷马。
38,鼻塞二针:三叉三,肩中。
39,流鼻水或者鼻子干二针:三叉三+木穴。
40,甲状腺肿大二针:足五金足千金。
41,腮腺炎三针:外三关。耳背放血。
42,麦粒肿二针:左右灵骨交刺。耳尖或者太阳点刺放血。
43,结膜炎角膜炎四针:上白,驷马三穴。耳背太阳点刺放血。
44,飞蚊症二针:肾关复溜。
45,青光眼二针:火硬,火主。
46,两眼睁不开四针:三叉三,门金,火菊、复溜,动气针法,5分钟捻针一次。
47,指关节痛二针:双侧五虎一。
48,腕关节痛二针:侧三里,侧下三里。
49,网球肘二针:健侧曲后,患侧灵骨。
50,手麻二针:侧三里,侧下三里。或者肾关复溜。
51,手前臂痛:侧三里侧下三里,或者足三重,或者火串外关。
52,腱鞘炎二针:双侧五虎一。
53,肩颈痛二针:肾关,阳陵泉。
54,腿麻二针:手五金手千金。
55,膝盖痛二针:健侧心门,患侧火主。
56,大腿酸痛二针:三叉三,心门。
57,小腿酸二针:三叉二,次白。
58,脚掌痛二针:五虎三四。
59,脚跟痛二针:五虎五,灵骨。
60,脚踝扭伤二针:小节+五虎四。
61,腿软发胀二针:三叉三+三叉二。
62,腿软无力二针:肩中+木枝。
63,腿抽筋二针:肝门肠门+次白。
64,手抽筋二针:承山,博球。
65,胁肋痛二针:阳陵泉,火串。
66,坐骨神经痛:灵骨,大白。加减:抬腿无力或者胯骨痛+鼻翼,痛侧加牵引。大腿内侧痛+肝门心门。大腿后侧痛+束骨牵引。
67,急性腰痛(闪腰岔气)二针:马金水,二角明。
68,慢性腰痛(腰肌劳损):灵骨大白。
69,肚脐周围痛二针:腕顺一二。
70,小腹痛二针:门金,火菊。
71,下腹胀痛二针:门金,肠门。
72,尾椎痛二针:心门,后会。
73,皮肤病三针:足驷马三穴。
74,青春痘四针:足驷马,迎香穴。
75,荨麻疹三针:足驷马,上肢+肩中,下肢+中九里。
76,带状疱疹三针:驷马三穴,耳背放血。疼痛剧烈+手解。
77,牛皮癣三针:驷马三穴。
78,湿疹三针:驷马三穴。
79,痛经二针:门金+妇科。
80,催经四穴:妇科,还巢、承浆,制污。
81,崩漏二针:三叉一,肩中。
82,月经提前:曲池,火硬。
83,月经推后:灵骨,肾关。
84,赤白带下四针:妇科还巢,云白李白。
85,阴道炎四针:妇科还巢,云白李白。
86,输卵管不通二针:还巢(主穴)妇科。
87,乳腺纤维瘤(增生):健侧合谷+患侧悬钟牵引,动气针法,以合谷为主穴,加经络牵引针。
88,子宫肌瘤五针:妇科还巢,外三关。
89,早泄阳痿二针:肾关,大敦。
90,疝气三针:健侧大间小间,患侧大敦。
91,肾结石二针:下白+马金水。
92,阑尾炎:门金+阑尾穴。
93,痔疮三针:三其穴。委中刺血。
94,便秘三穴:三其、火串+照海。
95,心脏病二针:心门,四花上,在肘弯或者四花中、外放血。
96,心绞痛:火主火硬,火包点刺。
97,腹胀二针:门金,灵骨。
98,急慢性腹泻二针:肠门,门金。
99,急性胃痛二针:梁丘、门金。
100,慢性胃痛、胃炎二针:门金,四花上。
(以上针方仅供临床参考使用,辩症施针。)
针灸治痛证注意以下两点可大大增强疗效
1.诸痛痒疮,皆属于心:“诸痛痒疮,皆属于心”,心经之少府穴为火中之火穴,清火及镇定作用甚强,治各种痛痒皆效。
2.凡十一脏皆取决于胆:《素问.六节藏象论篇》说:“凡十一脏,取决于胆也。”我们知道,治少阳病的小柴胡汤加减可以治疗很多疾病,基于同样的原理,属少阳经的几个穴位如风市、悬钟、阳陵泉、足临泣等,或临近胆经的几个董氏奇穴如侧三里、侧下三里、足五金、足千金也能治疗许多疾病。尤其是风市穴(即董氏奇穴中九里),几乎对所有的疼痛都有很好的效果。
风市是我常用穴位之一,可以说此穴对所有的疼痛都有效果,特别是治疗少阳经疼痛效果更佳。临床时,如果对难治病存疑,不知如何下手,可以首先扎风市以止痛,再查其他原因,对症治疗。
风市穴在古时属于奇穴,《针灸资生经》与《针灸大成》始列人正穴。中医学认为痛证和风证与风有关,“市”有往来地方的意思,风市即是痛证往来的地区。董师在治疗患者的时候,针对局部疼痛,会用相应的奇穴,对于全身多处疼痛,则用风市穴或加中渎穴倒马,这两个穴位具有良好的止痛作用,中渎之渎即水道,为水经过的地方,从穴位名称看本穴与湿有很大的关系。风与湿可以引起疼痛,风市、中渎两穴并用则风湿并治。我们再根据“以肉治肉”“以肉治湿”的原理,风市的位置是肌肉丰富的地方,也善于治湿,另外风市位于胆经上,肝与胆相表里,所以可以治疗肝与胆的疾患,肝胆皆主风主筋,故风市治风、筋所致之痛。扎风市的时候针抵骨头,能相应到肾脏,又可以治肾脏疾病。对应于五行体系,风寒湿皆可以治疗。《灵枢.经脉》认为少阳主骨,太阳主筋,因此我常以少阳经的风市穴治骨刺。
此外,筋会阳陵泉、髓会悬钟亦在胆经,能治多种疾病。古有“肝合筋也”“肝脏筋之气”“筋脉皆肝所主”等说,而“胆腑者,主肝也。肝合气于胆”,由于肝胆相表里,肝主筋,胆亦与筋有关系。阳陵泉位于膝部,《素问.脉要精微论篇》日:“膝者筋之府”,膝为众筋会聚之所,足之三阳、三阴各条经筋都结于膝部,阳陵泉位于诸筋中,为筋会,能够“以筋治筋”。
髓会悬钟,悬钟别名绝骨穴,位于绝骨上方,即古人所谓“踝上小骨绝处为是”“骨之绝处,髓则随骨而滋,有下润之势”。绝骨为骨绝之处,当为骨与髓交通会聚之处,又《针灸甲乙经》说本穴在“足外踝上三寸动脉中,寻摸尖骨者是。足三阳之大络”,与足太阳、少阳、阳明皆有关,通过足太阳与足少阴肾相表里,而肾主藏精,精能生髓。又《灵枢·经脉》说:“胆足少阳之脉……是主骨所生病者”,即胆主骨病,这也为足少阳胆经之绝骨作为髓会找到了较实际的理由。
阳陵泉能治疗各种筋病(多指运动功能性疾病)。悬钟为髓会,能治疗髋部之大骨痛,又与足太阳、少阳、阳明皆有关,故能治疗多经多种疾病。悬钟治中风后遗症、脑震荡后遗症及脑性麻痹均有良好功效,治偏头痛、三叉神经痛、面神经麻痹、睡中咬牙及肩臂手腕痛亦有殊效,以治风痰之证见长。董氏奇穴足三重穴组之足一重,就在悬钟前一寸,并以三针倒马加强效果,为董氏极常用、治疗范围极广的重要穴组。(本文摘自杨维杰教授文章)
五脏有火各不同,针灸应该如何取穴?
1、肝火旺盛,大敦行间,大敦刺血,行间掐按
肝火多与情志不遂密切相关。主要临床表现可见巅顶头痛、面红目赤、急躁易怒、胁肋胀痛、口苦、脉弦数等。大敦穴是足厥阴肝经的井穴,井穴能够泄热,治疗各种急性病症。通过在大敦穴刺血,可以有效的清泻肝火。行间穴,行间为足厥阴肝经之荥穴,善于治疗各种火热病症,通过掐按行间的方法,同样可以达到清肝火的目的。
2、心火旺盛、劳宫中冲,中冲刺血,重点劳宫
心火亢盛多见于情绪不舒畅,情绪郁而化火,或感受火热邪气,或过量、长期吃辛辣、温热、滋腻的食物,久而久之,体内积蕴而化火。心有火的主要表现是情绪烦躁,夜间辗转反侧烦躁不安,浑身燥热而失眠,舌尖生疮,小便黄,小便时有炽热的感觉,可能伴有便秘、面红目赤、发热等症状。心有火的时候,可以在中冲刺血,点按劳宫穴。中冲是手厥阴心包经的穴位。心包是围绕在心脏周围的一层包膜,有代心受邪、替心行令的作用,所以很多和心脏有关的疾病,我们首选的不是心经的穴位,而是心包经的穴位。通过在中冲穴刺血,就可以有效的清泻心火。同时点按劳宫穴可以加强泻心火的作用。
3、肺火旺盛,少商刺血,配合尺泽,刺血拔罐
肺火多由于邪热内盛、肺热郁闭所导致,典型的表现为干咳无痰或痰中带血、咽喉肿疼、音哑、口鼻干燥等。肺经与大肠经脉相互络属,是表里经脉。正常情况下,肺气的肃降功能有助于大肠的传导功能;大肠的传导通畅,则肺气得以清肃下降。但当其脏腑功能不正常时,则会相互影响。肺热壅盛,灼伤津液,可使大肠失润而腑气不通;反之,大肠实热,壅滞不通,气机不畅,亦可导致肺失肃降。少商穴是肺经的井穴,尺泽是肺经的合穴,此二穴刺血具有降肺气、泻肺火的作用。
4、胃肠火盛,重掐内庭,厉兑商阳,刺血泻热
胃肠火盛多因过食辛辣,嗜酒,爱吃油炸油腻食品,从而导致热邪在胃中积聚,积而成火所致。所以就容易出现胃中有烧灼一样的疼痛的感觉;胃的消化功能在胃火的炙烤下变得亢盛,就会变得吃得多,容易饿,口气重,臭秽难闻;此外还会出现牙龈肿痛、牙龈出血、口渴、便秘、小便黄而少。厉兑穴是胃经的井穴,而井穴可以泄热,所以在历兑穴点刺放血可以起到清泻胃火的效果。内庭穴为胃经的荥穴,而荥穴为泄热的要穴,掐按此穴同样可以泻除胃中之火。商阳穴是大肠经的井穴,此穴点刺放血,可以起到清利大肠的作用。大肠火清,则大便自通。
5、小肠火盛,少泽刺血,目赤肿痛,耳尖辅助
心与小肠相表里,小肠之火一般由心火下移所致。心火多为虚火,需要肾水来相济才能平衡,当肾阴不足时,则心神不交、水火不合,水不能够渗于膀胱,因此还可能伴有心火和肾虚的症状。一般表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、或尿赤、失眠、口干、烦躁等。西医称之为泌尿道感染。少泽穴是小肠经的井穴,点刺出血即可清泻小肠之火。由于小肠经脉上行至内外眼角,故少泽刺血还治上焦风热引起的目赤肿痛,配合可以清泄上焦风热的耳尖。
6 、三焦火盛,关冲耳尖,耳痛外感,清热解毒
三焦是由上焦、中焦、下焦的合称,主要功能是通行诸气和运行水液。三焦之火常表现为实火:上焦(心、肺)有火表现为头痛、目赤、口干、口苦、舌烂、溃疡、耳鸣、咳嗽等;中焦(脾、胃、肝、胆)有火表现为口臭、消谷善饥或不思饮食、呃气上逆、脘腹胀满等;下焦(肾、膀胱、大小肠)有火则表现为大便秘结、小便短赤等。关冲穴是三焦经的井穴,耳尖穴是经外奇穴,具有泄热的特殊作用,两穴同用,点刺出血,具有泻三焦之火的作用,特别用于病毒性感冒引起的面瘫、耳聋耳鸣的急性期,以取清热解毒之效。
7 、阴虚火旺,然谷照海,虚火上攻,滋阴清热
肾分阴阳,先天不足,或久病伤肾、或热病伤阴、或房事过度,都会导致肾阴亏虚,阴虚常可生内热。所以肾阴不足,虚火上炎,就会出现耳鸣如蝉鸣,腰膝酸软无力,而且易骨折,牙齿松动,头发枯槁、脱落。还会出现男性阳痿或者阳强不泄,遗精;女性月经失调、月经量多。伴有五心烦热、潮热颧红、舌红少苔、脉细数等虚热的症状。然谷穴是肾经的荥穴可清热利湿。照海穴也是肾经上的穴位,可以滋肾阴,清虚火。
8、 脾经湿热,血海刺络,下注膀胱,再加委中
脾与胃相表里,因此湿热困脾常伴有胃热,多由于感受湿热之邪,或过食辛热肥甘之品,或嗜酒无度,内蕴脾胃所致。临床表现为脘腹胀满、肢体困倦、大便溏泄、小便色黄、食少纳呆、恶心呕吐,或面目肌肤发黄、色黄如橘子色、皮肤发痒、或身热起伏、汗出不解、舌红苔黄腻、脉濡数等。血海穴是脾经的穴位,脾经有湿热,可以在此穴点刺出血,即以采血针在血海穴处点刺3-5个孔,然后加以拔罐,留罐5-10分钟起罐即可。
膀胱湿热则多为湿热之邪蕴结膀胱所致,凡感受湿热之邪,火饮食不节,损伤脾胃,湿热内生,下注膀胱,均可发为本证。本证以小便异常主要特征,属实热证,主要表现为尿频、尿急、尿痛,甚者尿赤,淋漓不尽、或伴有腰痛、发热、血尿、尿中有砂石、或尿浊如膏等症状。西医多为泌尿道感染或伴有泌尿道结石。委中穴是膀胱经的合穴,可疏通太阳经气,泄血分之热邪,清利湿热。
肝火旺盛,大敦行间,大敦刺血,行间掐按;
心火旺盛、劳宫中冲,中冲刺血,重点劳宫;
肺火旺盛,少商刺血,配合尺泽,刺血拔罐;
胃肠火盛,重掐内庭,厉兑商阳,刺血泻热;
小肠火盛,少泽刺血,目赤肿痛,耳尖辅助;
三焦火盛,关冲耳尖,耳痛外感,清热解毒;
阴虚火旺,然谷照海,虚火上攻,滋阴清热;
脾经湿热,血海刺络,下注膀胱,再加委中。
(本文由北京中医药大学程凯教授讲课内容整理而成)。
《董氏奇穴赋》
侧三侧下三,取穴并肾关。留针三刻钟,头痛应会痊。五岭若点刺,即可立时缓。
耳痛偏头痛,四花外三重。点刺出积血,豁然病无踪。前头火菊用,顷刻见轻松。
头晕血压高,五岭血针通。尔后针火硬,竖子去匆匆。灵骨偷针眼,交刺效如仙。
双目瞑瞑闭,肾关火菊牵。视物若模糊,明黄舞翩翩。眉棱骨处痛,火菊指下捻。
夜盲医夜盲,其效不堪言。见风如流泪,木穴见中天。鼻部各处症,驷马皆流连。
若医酒糟鼻,正本血出痊。外踝四周血,堪疗中耳炎。耳鸣泻驷马,尔后补肾关。
梅核劳宫后,咽痛血耳先。鱼骨倘刺喉,足下千金添。颈疬从何治,三重并六完。
亦可三重血,承扶与秩边。项痛与项强,正筋正宗兼。痄腮耳背血,落枕重子前。
再针承浆穴,金针名下传。手指有麻木,复溜与肾关。若然食指痛,四花中穴添。
或取五虎一,亦见医名玄。侧三侧下三,医者疗手酸,并治腕关节,疼痛複无言。
症见中指(趾)麻,通山与通关。手指关节痛,五虎一堪选。特效诚如是,兼疗腱鞘炎。
手臂不得举,对侧针肾关。同侧四花中,疾恙去豁然。手痛难握物,列缺功效罕。
亦可重子穴,倒马针重仙。曾言左臂痛,特效在膝眼。肘部关节痛,灵骨必有验。
或取四花中,济世将壶悬。曾闻手抽筋,对侧针火山。两手见拘挛,泻曲针肾关。
坐骨神经痛,灵骨大白兼。若是大腿痛,金林血针连。脚部常抽筋,正筋指下看。
足跟疼痛症,且将委中拦。亦疗难行处,患者言腿酸。複治踝扭伤,功效不等閒。
腿软兼心跳,肩中与通天。脚麻外驷马,对侧肩中添。膝盖疼痛久,三金结善缘。
或可针肩中,拂云见欢颜。脚痛不履地,对侧九里玄。大腿风湿痛,同在一针间。
脚痛背心血,双凤尤关连。小腿胀痛酸,次白抱针眠。精枝如放血,何惧疾恙顽。
背面倘出血,笑指两腿酸。脚掌脚背痛,五虎四与三。点刺四花中,胸闷及时参。
小腹痛门金,腹胀亦可担。或是单背痛,重子与重仙。常遇双背痛,正士搏球先。
背连下腿痛,马快水应验。脊椎有疼痛,委中成方圆。问症心绞痛,火包黑血灵。
心跳如过速,心门爲俊英。肝炎针肝门,明黄症应停。尤言添肠门,其效医者惊。
胆石疼痛症,木枝堪安宁。四花中外血,肺部胀闷轻。肺部有结核,四花外与中。
尔后针驷马,青囊成遵经。咳嗽与气喘,水金水通名。胃痛花外中,通关通山清。
呕吐总枢穴,脾大针三重。三通肾胃背,肾炎情独衷。兼疗水湿盛,堪笑周身肿。
膀胱肾结石,马快水中松。通天一针效,证候名水肿。肠炎门金穴,盲肠四花功。
内踝三阴交,肠疝去无踪。大小中外浮,五间亦奇功。尿急频频袭,海豹木妇松。
或是取肾关,乃歎指下宏。隐恙生殖器,下三黄爲通。妇科与还巢,堪笑子宫痛。
兼开输卵管,祛瘤在子宫。何惧赤白带,持针治阴肿。久年不见孕,金针二穴耸。
细细查经痛,特效门金中。半身有不遂,灵骨大白用。或针九里穴,倒马妙无穷。
昏迷不得语,二会灵骨雄。舌强不能语,商丘正会通。四肢见颤抖,肾关複溜从。
取穴兼明黄,何曾见平庸。对侧重子仙,中风手挛泷。血压高昂时,何不点委中。
下三黄通天,四肢何浮肿。黄疸上三黄,医症若雕虫。风疹耳背血,驷马九里功。
失眠下三黄,镇静二穴封。高热针大白,五岭亦可充。酒醉耳环血,正本莫飞彤。
癫痫金吉陵,疗症自匆容。鼻塞侧三里,一针气息通。上下静脉血,静脉瘤开壅。
血管有硬化,委中血自涌。四花中与外,亦可称上工。激增白血球,三黄业绩丰。
睡中听咬牙,四花下针洪。精神疲倦久,鼻翼指下逢。皮肤诸多症,驷马一针同。