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便秘,一剂良方

 河州医学生活馆 2022-05-28 发布于甘肃

便秘,对于任何一个人,都比较难受!

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便秘--网络图片

【案例】

患者,男性,老年,退休人员

患有便秘,一个月之久,吃了很多中成药,广州凉茶等等,只解出一两颗羊屎状大便,去过中医院看过,基本中药处方为承气汤之方,效果不佳。苦不堪言,现在基本都是靠开塞露解决的。

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开塞露--网络图片

刻诊:心下不满,腹满且痛,腰酸,无表证,舌红水嫩,舌质薄白微腻,手足不冷

【组成】

黄芪、当归、白芍、火麻仁、肉苁蓉、厚朴、枳壳、炙甘草

三剂

二诊:效果不佳,同样解出一两颗羊屎状大便;羊屎状一般为肠燥血虚之证为多,却无效。想一想舌体水嫩,白腻苔,脸色些许苍白,关脉弱无力,故为脾阳虚,无力推动大肠蠕动。

故更方如下:

【组成】

白术、肉苁蓉、枳实、厚朴、白芍、炙甘草、黄芪、制何首乌、苦杏仁、威灵仙

三剂

三诊:可解出大便如香蕉型,脸色些许红润;效不更方,续服三剂,效果大增。平时嘱咐其用黄芪小麦煮粥喝,养一养脾胃。

【方解】

此方重用白术,可温脾阳;黄芪、肉苁蓉、制何首乌益气温肾阳,且润肠通便;苦杏仁为开宣肺气,厚朴枳实合用,理气宽肠;白芍炙甘草合用,酸甘化阴,可柔肝止痛;威灵仙为通利三焦,利痰水,为便秘经验之方;

【按语】

老年人,本身气不足,阳气不足,故不能破气,须益气。推动大肠蠕动,伍以油润、益肾之品,效果倍增。重用白术,富含膏脂,温脾阳,为治疗脾阳虚之便秘,经验之品。

【郑重声明】

此方仅仅为参考

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