止咳化痰药的正确打开方式

执业药师讲用药

本栏目由康复杂志社、上海市执业药师协会科普专业委员会联合推出。

当前，在疫情封控的特殊环境下，出门就医不便，不少人在感冒后出现持续咳嗽的症状，便通过各种途径先选购一些感冒止咳药。

今天，我们就止咳化痰合剂做一期专门介绍，希望能帮助大家正确选择使用。

首先，我们看一下，如今常用的OTC止咳化痰合剂，有以下五种：

宣肺止嗽合剂、复方甘草合剂、强力枇杷止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、盐酸氨溴索口服液。

其中，前四种为中成药合剂，最后一种为黏液调整剂。

而在使用中成药止咳化痰药前，我们一定要遵循中医辩证原则，分清是风寒型（舌苔偏白）感冒引起的咳嗽，还是风热型（舌苔偏黄）感冒引起的咳嗽，然后再对症服药，这样才可以达到最佳的治疗效果！

一. 风寒型感冒引起的咳嗽

症状一：咳嗽、咽痒、鼻塞、流涕、恶寒发热、咳痰。

对应药品：宣肺止嗽合剂

症状二：上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰不爽。

对应药品：复方甘草合剂

症状三：支气管炎咳嗽

对应药品：强力枇杷露

注意事项：

以上三种止咳药用于风寒型感冒引起的咳嗽，但是由于这三种止咳药都含有一种共同成分——罂粟壳，所以上述三种止咳合剂都不宜长期使用。

而且，由于这三种止咳合剂含有相同或相似成分，避免二种以上药物同服，如服药三天症状无缓解，应去医院就诊。

同时孕妇、儿童及哺乳期禁用，对其成分过敏者禁用。

二、风热型感冒引起的咳嗽

症状：风热犯肺，痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咳痰不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛，支气管炎症候。

对应药品：川贝枇杷糖浆

注意事项：

川贝枇杷糖浆适用于风热型感冒，风寒型感冒不适用。

服药期间，若患者发热体温超过 38.5 度，或出现喘促气急，或咳嗽加重、痰量明显增多者应去医院就诊；服药三天后症状无缓解，应去医院就诊。

三、黏液调整剂

症状：急、慢性支气管炎引起的痰液粘稠、咳痰困难。   

对应药品：盐酸氨溴索口服溶液剂

注意事项：

孕妇、哺乳期慎用，避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用。

盐酸氨溴索口服溶液剂为黏液调节剂，仅对咳痰症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7天后未见好转，应及时就医。