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李振华主任调理脾胃绝技: 一、李振华主任善治内科疾病，尤其对脾胃病，虽承东垣之学说，但不泥东垣之方，除注重脾胃阳气升发以外，尚强调燮理中焦气机之升降，倡斡旋气机、理气宽中之大法。先 生创理气宽中汤治疗一般脾胃枢机不利，升降失常而致饮食停滞，水湿内阻的疾病。方中主要用陈皮理气醒脾、燥湿健胃；砂仁、枳壳行气宽中、化湿开胃；厚朴下气除满，消服燥湿；配苏梗理气和中，可升可降，合而达到理气健脾、宽中和胃之功。同时诺药均有燥湿行气之效，使脾胃气机顺调，清浊各行其道，以散满除胀、运脾开胃。因药皆偏辛燥，用量要轻，一般为10克。同时视患者体质强弱及病之深浅而加减变化。如体弱气虚者，厚朴改用朴花，苏梗减为6克。李老把本方做为治疗胃病的基础方，依证化裁。如胁胀者加川楝、香橡、佛手等力缓性平之药兼理肝气；大腹胀甚者可加木香、腹皮，并行三焦之气；少腹胀甚者，加鸟药、香附温散寒气；腹胀有食者，加炒榔片、莱菔子使气机畅利而导滞；胃 气上逆、喘气频频者，加旋复、代赭、半夏等药降逆止呕；兼吞酸痞满者，可加黄连、吴萸，辛开苦降；纳呆不食、大便不畅者，加焦三仙；舌苔厚腻、厌食湿重者，加苍术、茯苓、佩兰；舌红苔黄腻胃中有热者，加栀子、竹茹；舌淡苔白、胃腹虚寒者，加草茇、桂 枝，如此等等。余等常问及先生治胃病之效果为何如此立竿见影，其绝招何在？先生只是说：“没有绝招，关键在调气二字，其它尚要辨证化裁。” 二、先生在辨证治胃之常法的基础上，亦有绝技。曾治一顽固性妊娠呕吐者，诸法妄效，先生只用生杷叶60克煎水代茶，频频少量服下，渐渐呕止，生活起居如常。 三、又有一胃炎患者，常呃逆不止，声音响亮，自述因与邻居生气而发，经众医诊疗均无明显效果。查前医所用诸方，不外旋复代赭、丁香柿蒂之类，先生只在原方基础上略 加化裁，但重用一味大刀豆30克为君，服后患者旋即好转。先生云：“此大刀豆，又名挟剑豆，降气最速。”查《本草纲目》记载：气味甘平，无毒，温中下气，利肠胃，止呃逆，益肾补元。时珍日：“刀豆本草失载，惟近时小书载其暖而补元阳也。又有人病后呃逆不止，声闻邻家。或令取刀豆子烧存性，白水调服二钱即止，此亦取其下气归元，而逆自止也。” 四、先生治疗梅核气亦是一绝，先生用自拟方三梗汤，确有卓效。三梗汤即用苏梗、荷梗、桔梗各10克，微煎或泡水代茶服。其中桔梗性平，味辛苦，可清肺气、利咽喉，并载药上行。治胸中痞满不痛，取其通肺利膈下气之功。苏梗辛温无毒，能通心经，益脾胃，可 下胸膈浮气，行气宽中，治疗胸膈胀满、纳呆不食之症。荷梗性平，微苦，入肝脾胃经，有通气宽胸，疏肝气，升清阳，清热化浊之效。上3药合而用之，共奏理气宽胸之功，治疗梅核气可收桴鼓之效。  |
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