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UC头条:中医儿科诊断歌

 GG2010 2022-05-29 发布于江苏

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中医儿科诊断歌

小儿有病令人怜,全仗医生仔细观。令人抱出光明处,先将面部用心看。额属心兮鼻属脾,左肝右肺两腮前。颏乃肾经为主宰,五经辨色要心虔。白有气虚黄有积,赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重,眼下青色主饮痰。口唇赤白辨阴阳,赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点,疳气鼻燥体态干。有痛啼哭总不止,有积襁褓不耐烦。抱出探凉欲赴冷,此是内热使之然。若是当风急畏缩,必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热,遍身发热是风寒。手足心热口发渴,纹沉食积是真诠。若是下午手心热,阴虚盗汗夜生烦。倘若手指梢头冷,便是惊风一例看。只有中间一指热,小儿亦定是伤寒。中指微微独自冷,定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀,浮沉色气审的端。

要看指纹风气命,三关内推细心研。三关部位寅卯辰,病之吉凶在此间。初起风关病无碍,气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急,射中通关命难全。指纹何故浮然样,邪在皮肤病易蠲。

腠理不通名表证,急行疏解汗之先。忽尔关纹沉沉状,已知入里病盘旋。莫将风药轻相试,须向阳明里证宣。身安定见红黄色,红艳本来是伤寒。淡红隐隐虚伤寒,定将深红作热看。关纹见紫热之兆,青色为风是的端。伤食紫青痰气送,三关青黑恐难安。指纹淡淡不必悦,气质薄弱禀先天。脾胃本虚中气微,切防攻伐损婴元。关纹滞涩本因积,邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽,不行推荡病何迁。腹痛纹入掌中里,弯内自然是风寒。纹向外弯痰食热,水形脾胃两伤焉。复诊掌后关中脉,浮沉迟数审的端。七至八至为数热,四至五至为迟寒。浮脉主表病在外,沉脉至里病内潜。数脉六至腑有热,迟脉三至主脏寒。浮而有力风与热,无力中虚宜培元。沉而有力痰积食,沉而无力气滞间。迟而有力乃为痛,迟而无力是虚寒。数而有力本实热,无力疮疡恐熬煎。此是切脉真口诀,静心审的要心专。再看舌苔分表里,红黄有火清即安。白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。若是舌黑辨阴阳,气息冷热用手探。口中气热小便赤,舌黑必燥下为先。气微便清手足冷,参桂附妙如仙。小儿阴亏舌亦黑,滋阴润燥无不痊。又看胸腹坚与软,虚实此中可细参。望切之理谅如是,闻声问证岂可偏。言厉声粗知病实,气衰体虚必微言,肝病怒声心病笑,脾病发声如歌然。肺病出声有若哭,肾主呻吟恐共间。阳证身轻言响亮,阴证昏逆闭眼眠。阳症发狂喜饮水,阴证郑声话懒言。一问寒热二问汗,三问头身与胸前,四问饮食病新久,五问二便与渴烦,六问前服药寒热,七问痘麻与后先。用药细心谅虚实,有积体虚兼培元。热清温湿风疏散,久泻当涩固先天。如斯延医细斟酌,药到病除福无边。少者怀之遵圣意,惟愿赤子寿百年。若问是编何人辑,亚拙山人在鱼泉。

附常见的儿科外治疗法

1外敷

外敷最常用的外治法,简便易行。将鲜药捣烂,或将中药研成细粉,用水、酒、醋、大蒜汁、生姜汁等调匀后直接涂敷在穴位或患处。通过对药物的吸收和经络内外关联治愈疾病。外敷既可治疗局部疾病,也可治疗全身性疾病。如穴位贴敷肺俞穴治疗肺炎、支气管炎,小儿哮喘;贴敷迎香穴治疗鼻炎;贴敷内关穴治疗外感发热等。

2药浴

药浴选用合适的中草药煎成药汤,过滤,以浸泡或沐浴的方式进行全身、半身或局部(坐浴、足浴、手臂浴、面浴、目浴等)的一种外治法。药浴既有热水的物理作用,又能通过药物疏通腠理,发汗退热、祛风除湿、温经散寒、疏通经络、调和气血、消肿止痛、祛瘀生新等。如使用解表药疏风解表退热;祛风除湿药物治疗湿疹等。

3罐疗

普通火罐或竹罐在局部皮肤或穴位拔罐治疗,使局部充血,毛细血管扩张,调整机体功能,通畅气血、疏邪散郁,治愈疾病。如罐疗联合贴敷肺俞穴治疗咳嗽;联合贴敷内关穴治疗发热等。

4灌肠

灌肠法将中药药液从肛门注入肠道,肠道对药物的吸收率与口服相当,是临床常用的一种给药方法。如清热解毒中药煎汁灌肠治疗发热;葛根芩连汤或白头翁汤灌肠治疗感染性腹泻;疏风宣肺止咳药物煎汁灌肠治疗咳嗽等,此为肺肠同治思路之体现。

5敷脐

神阙穴渗透力强,药物易于透过,总理人体诸经百脉,联系五脏六腑、四肢百骸,能使药力通过肚脐迅速渗透到全身各个组织器官,治愈疾病。选用适当药物制成一定的剂型(粉、糊、膏、锭)敷贴于脐部,然后用胶布、纱布等覆盖固定。如小茴香炒热包好置于脐中,治疗冷积腹痛;丁香、小茴香、吴茱萸制成膏,治疗虚寒腹泻。

6推擦

中药制成粉剂、水剂、膏剂等,涂敷患处或特定部位,再进行推拿按摩。推擦法有着推拿和药物的双重作用,在小儿疾病应用有良效。如用葱白、紫苏、薄荷等药物煎汁后在头面部推擦治疗感冒等。

7扑粉

将药物研成细末撒扑于患处或周身皮肤,起到保护、吸收、蒸发、散热、干燥、止痒等作用。如夏季暑热,用六一散扑于婴幼儿的身上,能防治痱子。

8推拿

以推、揉、按、摩等手法进行治疗,是儿科常用外治法。通过推拿疏通经络、行气活血、滑利关节。如推拿治疗遗尿;捏脊治疗厌食等。

9湿敷

用纱布浸吸药液敷于患处,由古代的溻渍法演变而来。通过药物煎汤浸渍患处,洁净患处,祛除毒邪。如用乌辛散湿敷治疗婴幼儿鼻炎

10香囊

将具有挥发性、芳香性药物研末装于香袋中,佩戴在身上,或制成枕头、肚兜等,利用药物的芳香气味对人体皮肤、黏膜产生刺激,提高人体免疫功能,达到防病、治病目的。如中药药佩法治疗反复呼吸道感染等。

11刮痧

选用专用刮痧板,蘸以润滑剂,在身体某一部位的皮肤上反复刮划,使局部皮肤出现紫红色痧点的,可治疗食滞等。

12药灸

用艾绒在体表腧穴或患处燃熏,通过其温热效能和经络传导作用调整人体生理平衡,防病、治病。艾灸法温经散寒、调和气血、回阳救逆。如用艾灸眼周穴位治疗青少年近视;艾灸迎香治疗鼻塞不通等。

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