作者:花人青 来源:“熊猫放射”公众号 1 结核性腹膜炎。大网膜增厚,腹水,肠袢外移。 结核性腹膜炎。小肠轻度扩张并肠环间距增加。 结核性腹膜炎。大网膜增厚,腹水。 结核性腹膜炎累及肠系膜,肠管固定,粘膜增厚。 2 肝门区及腹膜后多发肿大淋巴结,部分融合,密度较低,环形强化。 中腹部小肠袢移位,MR冠状T1WI及T2WI可见肠系膜区多发增大淋巴结,其中心呈相对较低及较高信号。 吞钡可见食管狭窄伴溃疡和食管周围漏,CT显示食管壁环形厚伴食管周围漏,纵隔增大淋巴结。 3 胃流出道梗阻,胃窦幽门狭窄,伴十二指肠狭窄,部分空肠袢轻度扩张。 4 十二指肠结核。肠腔狭窄与扩张并存,CT显示胰周肿大淋巴结。 5 小肠钡剂通过迅速,部分小肠形态固定。 早期肠结核可见粘膜不规则和毛刺样改变。 多发性小肠狭窄伴部分扩张。 小肠狭窄与扩张并存,形态固定,小肠粘膜增厚。 6 Fleischner征:回盲瓣增厚伴回肠末端狭窄;CT示回肠末端狭窄伴瓣膜区增厚。 回盲部的早期受累是明显的痉挛和运动亢进伴瓣膜水肿。回盲瓣唇增厚和/或张开瓣膜,末端回肠 ( Fleischner或“倒置伞”征) 被认为是结核的特点。 回盲部肠腔持续性狭窄。 盲肠短缩伴末端回肠悬吊。 回盲部环形缩窄。 CT显示回肠末端和盲肠壁增厚伴肠石,周围间隙混浊。 肠灌肠 (A) MRI肠灌肠 (B) 显示回肠局部狭窄,近侧肠腔扩张,局部肠壁增厚(>3mm为异常),明显强化。 盲肠壁增厚伴周围炎性改变。 7 横结肠中段结核并肠腔缩窄。 8 肛周多发小通道,即瘘管形成。 9 肝和脾实质内弥漫性针尖状低密度灶伴腹膜炎、腹水。 肝内多发低密度小结节。 胰腺头、体部近段多发低密度小结节,胰头点状钙化。 以上内容来自:《Diagnostic Radiology:Gastrointestinal and Hepatobiliary Imaging》 |
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