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三拗汤 三拗只用麻甘杏，表散风寒力最雄。 (一)拗汤的组成与功效 三拗汤由麻黄、甘草各5克·杏仁、生姜各12克组成。水煎服。 本方具有宣肺解表、平喘止咳之功效。是主治感冒风邪，咳嗽气喘证的首选方剂。 临床应用以伤风伤冷、鼻塞声重、咳喘痰稀、胸闷气促、舌苔白腻和脉滑浮数为其辨治之要点。 凡属风寒咳喘之伤风感冒、肺炎、哮喘、气管炎、支气管炎、肺气肿、鼻窦炎和支气管扩张等病症，用治均有效。 (二)名中医用方心悟 汪新象(泸州医学院教授) 以《和剂局方》二陈汤、三拗汤合《金赛要略》苓甘五味姜辛汤，加瓜蒌、枳实各10克，组成“健脾燥湿涤饮汤”。具有健脾燥湿，温肺涤饮之功效。主治咳喘痰多，清稀色白易咳，胸闷脘痞之湿痰犯肺证，屡获良效。 数个小方合为一方，发挥其综合疗效，这是汪老临床处方用药特点之一、善用古方加减化裁，能收“出奇制胜”之效(摘自《名医名方录》第2辑第154页)。 黄文东(上海中医药大学教授) 先师黄文东先生治疗慢性支气管炎.在初发时首重祛邪。认为邪气不能外达.痰浊无以蠲化，肺气壅遏不宣.则咳喘难平矣。他善用三拗汤加前胡、桔梗，以治本病初发(摘自《名医特色经验精华》第107页)，吕靖中(河南中医学院教授)以三拗汤(杏仁6克，麻黄、甘草各3克).加茶叶2克，防风6克。具有宣肺平喘之功效。主治小儿感受风寒，发热或无，喘促气粗，张口抬肩，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。是吕教授多年治疗喘证的常用方，临床经验认为.凡外感引起的喘证，不论是风寒，风热皆可应用(摘自《名医名方录》第3辑第446页)。俞慎初(福建中医学院教授)以三拗汤(麻黄6克，杏仁5克、炙甘草3克)合二陈汤(茯苓10克、陈皮5克、半夏6克)合三子养亲汤(苏子10克，白芥子、葶苈子各6克)加款冬花6克，组成“止咳定喘汤”具有宣肺平喘，止咳祛痰之功效。是主治急慢性支气管炎、支气管哮喘，或轻度肺气肿，对风寒咳喘痰多者，尤有较好的疗效。本方是俞氏临床常用治疗风寒哮喘的有效良方(摘自《名医名方录》第3辑第18页)。 赵化南(连云港市中医院主任医师) 本人认为，三拗汤可以作为治疗肺气疾病平喘止咳的一张基础方。临床上可随证加减.应用于各种咳喘病症。如治疗外感风寒咳嗽.合止咳散其效更捷；肺寒咳喘，加干姜、细辛、五味子、半夏；肺热咳嗽，加石膏、黄芩、桑白皮；痰多气逆者合二陈汤、三子养亲汤；老年阴虚痰喘，舌红少苔者.合金水六君煎问用，宜上固下(摘自《方药心悟------名中医处方用药技巧》第261页)。 |
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