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消癌痛合复原汤治疗癌痛 赵锡民，主治医师。谌觅，医师（山东省泰安市肿瘤医院 邮编：271000）。 主治 癌肿疼痛。 处方 （1）消癌痛：威灵仙10，制川乌10，蜈蚣10，雄黄5，全蝎10，守宫10，蟾酥0.2，制马钱子3，冰片2，麝香1（如缺药，可不用），按以上比例配方。（2））复原汤：黄芪30克，桂枝10克，当归10克，白芍12克，党参20克，白术10克，甘草4克，生龙骨、生牡蛎20克。 用法 （1）研细粉装洁瓶密封备用。每次服3克，于每日晨起及晚睡前服。（2）水煎服，日1剂。加减：肺癌加沉香10克，桔梗12克；胃癌加黄连6克，慧苡仁20克；胰腺癌加肿节风10克，鸡内金10克；肝癌加延胡索20克，川棟子15克；骨肉瘤加刘寄奴15克，骨碎补30克；脑瘤加钩藤10克，菊花10克；骨髓瘤加巴戟天10克，补骨脂12克；发热加青蒿、丹皮各15克；呕吐加半夏12克，竹茹12克；出血加侧柏炭20克，血余炭10克；气血严重亏虚者加紫河车15克，党参改为人参10克；瘀血重者加桃仁10克，三棱10克；虚寒盛者加制附子10克；湿盛者加苍术、茯苓各12克；虚热者改党参为太子参30克，加麦冬12克、丹皮10克；严重恶病质可配西医输液等支持疗法。 疗效 50例病全部有效。其中缓解32例，占64％；部分缓解18例，占36％。服药后见效最快者10分钟，最迟者40分钟，平均20分钟。所治病例中以消化系统肿瘤及体质尚好、血瘀寒盛者，其疼痛缓解率较高、见效快、维持时间长；神经系统肿瘤及体质衰竭、气阴两亏者，则效果较差、见效慢、维持时间短，这可能与药物作用于局部时间的长短、体质承受能力的强弱及血液循环佳否有关。 按语 疼痛为晚期癌症患者的常见症状，某些肿瘤病人甚至较早就出现了剧痛。随着剧痛的频作，往往又出现许多伴发症，如纳差、呕吐、心烦焦虑、夜寐不安，加速了病情恶化，直至全身衰竭。西药一般止痛剂难以奏效，而麻醉药为毒限之品，又有成瘾性等多种毒副作用，故不宜早用、多用。因此，研究癌痛的治疗，对于减轻病人痛苦、缓解病情、树立抗病信心、提高生存质量都有着极为重要的意义，也是癌症治疗的重要环节。中医认为，癌肿为阴疽冷肿，属“积”的范畴。《内经》曰：“积者生于五脏之阴气”，多因毒邪深陷，寒湿痰瘀凝结气血而成。个别有热者，为郁久化热，气阴两伤、虚火内生或感毒热时邪所致。癌肿疼痛的主要病机是寒凝血脉、气血壅滞。故拟温经止痛，通调气血之法。消癌痛以辛散温通药为主，佐小量辛凉开窍、安神定志之味，以散结通脉、祛瘀止痛，并制其辛燥之弊。复原汤益气补血、温养脏腑、扶正祛邪。方中龙牡，一则镇静安神、降低痛感；二则收敛正气、软坚散结、抗癌消肿。2方合用，止痛抗癌，标本兼治，共奏良效。 现代医学研究，以上2方所含成分具有如下药理作用：（1）消癌痛方中诸味药有明显抑制或杀灭肿瘤细胞而具抗癌作用。（2）蟾酥、威灵仙、川乌、雄黄、麝香、冰片、黄芪、桂枝、当归、白芍、甘草具有广谱抗菌作用，可控制多种细菌的合并感染，减轻炎症反应，缓解疼痛。（3）全蜗、制马钱马、川乌、威灵仙、蟾酥、龙骨、冰片、桂枝、白芍、牡蛎可明显提高痛阈，具有较强的镇静作用。（4）党参、黄芪、白术、当归、桂枝、蜈蚣、麝香、蟾酥等药可明显增强网状内皮系统功能，提高机体免疫力，促进淋巴母细胞转化，增强机体抗病能力，并能改善血液循环，保护造血功能，兼有补血升白、抗辐射之效，对放疗、化疗有增效减毒的协同作用。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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