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运动神经元病:教你鉴别运动神经元病,要与下边这些疾病区分开

 运动神经元无力 2022-05-31 发布于北京

渐冻人,其实就是一种运动神经元病,在脊髓中有专职控制和调节随意运动的神经,医学上称之为运动神经元,这些运动神经元发生了变性、罢工就会导致运动乏力,肌肉萎缩,有时会影响语言,吞咽,呼吸等功能,会对我们的正常生活工作造成严重的影响,中国大约有20万左右的患者,这个数字还在逐年递增而,更令人痛心的是,此病没有办法彻底治愈,而大约80%的患者会在5年内死亡。

运动神经元病主要与以下疾病鉴别

1)脊髓型颈椎病:是颈椎骨质增生和椎间盘退行性病变致脊髓压迫性损伤,呈慢性进行性病程,颈椎病肌萎缩局限于上肢,常伴有感觉减退,可有括约肌功能障碍,肌束震颤少见,无球麻痹,胸锁乳突肌肌电图检查无异常。

2)脊髓空洞症:可见双手小肌肉萎缩,肌束震颤,锥体束征和延髓麻痹,进展很慢,常见阶段性分离性痛觉缺失,MRI可见空洞。

3)脊髓肿瘤和脑干肿瘤:不同程度的传导束型感觉障碍。腰穿示椎管阻塞,椎管造影、CT或磁共振(MRI)显示椎管内占位性病变。

4)重症肌无力:同样重症肌无力易影响延髓和肢体肌肉,但是重症肌无力有波动性等易疲劳现象,一般不难于鉴别。

5)多灶性运动神经病:临床上极似运动神经元病,主要鉴别是肌电图显示神经传导速度影响,尤其是发现的多灶性点状髓鞘病变。另外此组病人脑脊液中抗GMI抗体增高的阳性率更高。有时需长时间随访,才能做出鉴别。

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