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扶正养阴汤治原发性支气管肺癌 王羲明，主任医师（上海市中医医院肿瘤研究室邮编：200071）。 主治 原发性支气管肺癌正气虚弱、肺阴亏损、邪热内蕴者。 处方 生地黄12克，熟地黄12克，天门冬12克，麦门冬12克，京玄参12克，生黄芪15克，潞党参15克，漏芦30克，土茯苓30克，鱼腥草30克，升麻30克。 用法 每日1剂，水煎2次，分服。口干甚者加知母12克，石斛（先煎）12克，天花粉30克，制首乌12克；脾虚甚者加云茯苓15克，苡仁15克，淮山药12克，黄精12克：咳嗽痰盛者加蒸百部15克，马兜铃12克，射干12克，佛耳草30克；热盛痰血者加芙蓉叶30克，野荞麦根30克，七叶一枝花30克，花蕊石30克（先煎）；气滞血瘀者加八月札12克，延胡索12克，两面针30克，露蜂房30克。 典型病例：潘x，女，58岁，工人。一年来咳嗽频作，痰中带积血，口干唇燥，胸膺作闷，夜寐欠安，既往有嗜烟史38年。某胸科医院胸片示：左肺上叶有大片密度增高阴影，纤支镜示：右侧上叶支气管口阻塞，痰中找到癌细胞，诊断为支气管肺癌，嘱手术治疗。因有顾虑，于1983年10月31日来我院就诊。查舌苔薄黄，舌质边尖红，脉象细濡。综观脉症，属肺热阴虚之证，治宜清肺养阴，予扶正养阴汤加减治疗。方用：生熟地各12克，天麦冬各12克，玄参12克，鱼腥草30克，漏芦30克，土茯苓30克，升麻30克，七叶一枝花30克，蒸百部30克，白及9克，花蕊石（先煎）30克，八月札12克，金钱草15克。服上药加减74剂后，咳嗽转轻，精神转佳，于1984年1月12日复查胸片，原左肺上叶的阴影明显吸收。续服上方加减70剂后，胃纳增进，半年中进食甲鱼20多只，体重增加。于1984年3月20日复查胸片，原左肺上叶的阴影消失。随访观察至1989年3月13日，已存活5年余，生活自理，生存质量良好。 按语 王氏用此方治疗原发性支气管肺癌50例，总有效率74％。其中显效3例、有效34例、无效13例。获1、3、5、年生存率分别为44％、8％、4％，经治疗后淋巴细胞转化率，E玫瑰花结形成率等免疫指标均较治疗前有非常显著提高（P（0.001）。更值得注意的是扶正养阴汤并不助长和加速肿瘤组织的生长增殖能力，却能改善机体的代谢情况，有利于提高机体对支气管肺癌的抗御能力，在一定程度上改善了生存质量，达到了延年益寿的作用，具有“扶正而不助邪”的中医中药治癌特点。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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