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患者们会出现的神色疲惫、天旋地转、耳鸣、甚至是呕吐的情况。这些症状都会在“梅尼埃病”和“耳石症”中出现，但是两种疾病的眩晕有什么不同呢？  梅尼埃病 梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 发作性眩晕：突然发作、剧烈眩晕、方向性旋转、头部的任何运动都可以使眩晕加重，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。眩晕持续时间多为10分钟或数小时，不发作时症状可完全消失，但可反复发作，发作次数越多，每次发作持续时间越长，间歇期越短。 听力下降：早期多为低频（125～500Hz）下降的感音神经性聋，可为波动性听力下降，虽发作次数的增加每况愈下，但极少全聋。听高频强声时会感到刺耳难忍，患耳与健耳对同一纯音可听成两个不同的音调和音色的声音。多数患者会出现听觉重振现象，小声听不到，大声震耳朵，很难找到适合自己的音量。 耳鸣：耳鸣可能是本病最早的症状，耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失，久病患者的耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。 耳闷胀感：眩晕发作期，患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数患者患耳轻度疼痛，耳痒感。 梅尼埃病的治疗 由于梅尼埃病病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。 一般治疗：消除患者恐惧心理，做好心理辅导和咨询。督促自己规律作息，避免不良情绪、压力等诱发因素；建议惠者滅少盐分摄入，不饮用咖啡及咖啡因制品，戒烟，戒酒。 药物治疗：常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多、山莨菪碱、氟桂利嗪（西比灵）、倍他司汀、银杏叶片等。 手术治疗：6个月以上，长期保守治疗无效的患者可考虑。  耳石症 首先耳石是人体耳部在前庭部位，前庭黏膜表面形成碳酸盐结晶。而耳石症是脱落的耳石颗粒刺激神经引起的眩晕。 眩晕：症状的发生常与某种头位或体位变化有关。可突然出现旋转型眩晕或头晕，伴有眼震，恶心及呕吐。时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。 耳石症的治疗 复位治疗：有效且简便的治疗方法，Epley复位法、Lempert复位法、耳石复位仪。 药物治疗：复位治疗后如果还有头晕、平衡障碍的不适，可接受改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。 手术治疗：非常罕用，经过复位治疗无效影响生活的患者，可以考虑半规管阻塞术。 其他治疗：前庭康复训练，改善前庭功能，减轻前庭相关后遗症。 梅尼埃病和耳石症作为两种症状相似的疾病，很容易被混淆。 医生提醒：在就诊过程中要和医生详细描述病症情况，发病症状，持续时间等，再结合医生讲明的疾病特点，完善相关检查，确保诊断明确，不误诊。 |
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