【原】口服补液盐Ⅲ的用药误区，值得您注意（二）

治疗腹泻脱水，不喝口服补液盐只多喝温开水行不行？

给宝宝多喝温开水不行吗？

宝宝发生腹泻时，小肠单独吸收水、钠的机制受损，但Na+—-葡萄糖转运却不受影响，因此宝宝可以从口服补液盐Ⅲ中补充大量的水、糖、电解质，从而达到治疗脱水的作用。

从另一方面说葡萄糖很重要，若无葡萄糖，口服补液盐Ⅲ是无效的，所以普通温水无法取代口服补液盐Ⅲ。

 一包粉末可以分多次服用吗？

宝宝一次喝不完那么多，可以只配置一半的粉末加一半的水，剩下一半第二次再配吗？

一袋口服补液盐Ⅲ用250ml温开水溶解可配制成总渗透压245mmol/L（血浆渗透压的正常值约300mmol/L)的溶液，如果分出1/3或者半袋兑水，这种粗略且不精确的做法会影响最终配制液的浓度及渗透压，从而影响补液疗效。因此不能一包粉末分多次服用。

每袋口服补液盐Ⅲ需一次性配制好，如果一次喝不完，对于较小患儿可遵循少量多次的原则隔几分钟喝一两口，每次喂5~10ml，直到喂够所需剂量。

如果患儿出现呕吐，停10分钟后再慢慢喂；较大儿童和成人则可直接用杯子喝;配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。

口服补液盐放置后凉了，可以加入热水再喝吗？

 那肯定是不可以的。

这样会影响补液盐的效果。

因为在温度一定时，稀溶液的渗透压力与溶液的浓度成正比，如果在放凉的口服补液盐Ⅲ中直接加入热水来加热，会使口服补液盐浓度变低，等同于稀释了，影响补液效果。

因此，配置好的口服补液盐就不能再加入其它溶液了，需要加热时我们隔水温热即可。

同理,如果配好后的口服补液盐热了，也不能再兑入冷水，稍微放凉再服用。

不喜欢口服补液盐的口味，能不能加果汁或牛奶来调味？

答案是不能的。

因为牛奶、糖、果汁里也含有氯化钠、葡萄糖及氯化钾的成分，加入后会使口服补液盐配制液的电解质量发生改变，影响渗透压，影响疗效。

总结：

1.单纯多喝水无法达到补液效果；

2.用量要到位，可遵循“少量多次”的原则；

3.配好的口服补液盐放凉后，隔水温热即可；
4.不能使用果汁或牛奶来调味；
5.服用谨遵医嘱。

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参考文献

[1]倪鑫,王宝西,王荃,王雪峰,邓朝晖,江米足,许春娣,孙梅,李在玲,杨炯贤,杨梅,张艳玲,林丽开,金玉,郑波,官德秀,钱素云,徐樨巍,高恒妙,黄志华,黄瑛,龚四堂,徐英春,曾玫,游洁玉.儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）[J].中国医药科学,2020,10(21):249-256.
[2]何华,马艳,刘明明.低渗口服补液盐对小儿急性腹泻的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(18):188-190.
[3]口服补液盐Ⅲ药品说明书.

科室：药学科
作者：查金霞

审核：张军娣
编辑：刘彦会 
主编：吴新安