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高血压知多少

 金苹果6 2022-06-03 发布于北京

  血压是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力,当这个压力持续高于正常时,就形成了高血压。即高血压是以体循环动脉压(收缩压/舒张压)升高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。

  《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,我国高血压患病人数已达2.45亿,其中46.9%的人了解自己的病情,40.7%的人正在服用处方降压药治疗,只有15.3%的人控制了高血压,而超过80%的高血压人群的血压没有得到有效控制。长期高血压可导致心、脑、肾等器官的严重并发症甚至威胁生命。

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高血压有哪些症状?

高血压表现多种多样,可表现为头痛、头晕、失眠、耳鸣、肢体麻木、心悸等症状。

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患者往往因上述症状发现高血压,并进行治疗。然而临床上许多高血压患者是没有任何不适症状的。 

无症状=无危害吗? 

当然不是,需要注意的是,高血压对身体产生的危害是由升高的血压引起的,而与有没有症状无关。也就是说,无症状≠无危害!

很多高血压患者由于没有任何不适感而拒绝降压治疗,血压得不到控制,甚至一部分患者直到出现脑出血、脑梗死、心力衰竭及尿毒症等严重并发症才发现自己患有高血压,但为时已晚,这些患者的预后往往是不好的。因此,高血压被称为“隐形杀手” 为什么血压升高了却没有症状呢?

有两种可能:一是患者的血压通常是呈阶梯状缓慢上升的,由轻度到中度再到重度,且这一过程往往经过数年时间,患者已经适应了这种缓慢升高的血压,因此即使血压已很高也可无任何症状;二是患者耐受性强,或因脑缺血或糖尿病神经病变等造成神经感觉迟钝,而对血压升高无反应。

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日常生活该怎么做

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在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量;收缩压>140mmHg和(或)舒张压)90mmHg,可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天,平均血压>135/85mmHg可诊断为高血压。

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定期监测血压,尤其是有高血压危险因素的人群,要及时发现无症状高血压。一旦发现自己有高血压,应及时就医,在医生的指导下,规范降压。在治疗过程中也要注意监测早晚血压,做好记录,评估降压效果,避免低血压的发生。
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血压应该控制在多少?

一般高血压患者,血压降至140/90 mmHg以下 ;合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,应降至130/80 mmHg以下 ;65~79岁的高血压患者血压降至150/90 mmHg以下,如能耐受,可进一步降至140/90 mmHg以下;80岁及以上的高血压患者血压降至150/90 mmHg以下。

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高血压的治疗

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减轻体重,体重指数BMI应该保持小于25,BMI=体重(kg)÷身高(m)^2,体重降低可以改善左心室肥厚,还有改善胰岛素抵抗,对于糖尿病、高脂血症都有好处。

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限制钠盐的摄入量,每日盐的摄入量不应该超过6g

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补充钙和钾,每天多吃些新鲜的蔬菜、牛奶还有水果,牛奶富含钙,水果例如香蕉、桔子、橙子等富含钾。

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低脂饮食,减少脂肪的摄入,例如少吃肥肉、火锅等油腻食物。戒烟、限酒,吸烟是高血压的独立危险因素,酒每日不要超过50g。戒烟、限酒,吸烟是高血压的独立危险因素,酒每日不要超过50g。多运动、锻炼可以稳定血压的水平,又可以减轻体重、改善胰岛素抵抗,还可以调节心血管的适应能力,可以选择步行或者慢跑等活动方式。

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来源:解放军总医院心血管病医学部

中国合理用药探索》杂志

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曾用名:《中国执业药师》

出版周期:月刊

ISSN:2096-3327

CN:10-1462/R(原CN:11-5132/R)

出版地:北京市

创刊时间:2003

《中国合理用药探索》杂志(原《中国执业药师》)创刊于2003年,是国家药品监督管理局主管、中国健康传媒集团和中国药师协会主办的医药学专业学术期刊。本刊为RCCSE中国核心学术期刊,收录于中国核心期刊(遴选)数据库、CNKI中国期刊全文数据库、美国《化学文摘》CA(2014)、中文科技期刊数据库(VIP)、JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)、美国《乌利希期刊指南》(UPD)。

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