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(时桂华张宇)佳木斯中医院王三虎传承工作室跟诊纪实 2019年3月25日上午我接到了一个陌生来电，他说您是时主任吗?我说是。他说我想跟您说几句话，我想知道王三虎教授给我用了什么神药了，我说您是?他说我叫张某某，是两个月前，2019-1-16在 佳木斯中医院看的王教授，当时您也在，您还记的笔记，我当时就开了七付中药，花了兩百多，没想到，我咳嗽一辈子的病居然给我治好了，我特别想知道他给我用了什么药，同时也向您汇报一下我这个病情，你们也好做个总结。 我一边连声说谢谢，一边找当时的记录:张某某，男，59岁，剧烈咳嗽，少痰，鼻涕倒流，烧心，反酸，手足热，睡眠差，小便频，舌暗红，脉数。我记得这个患者当时说咳嗽一辈子了。我翻开当时的记录一看，上面写着半夏泻心汤，曾记得当时王老师讲的抓主症，胃不和则九窍不利，五脏六腑皆令人咳的观点，所以毫不犹豫地开了这张处方：姜半夏12g，黄芩10g，黄连10g，干姜12g，党参12g，大枣40g，炙甘草12g，瓦楞子20g，细辛3g，五味子12g . 七付水煎服日两次口服 对于半夏泻心汤，相信大家都不会陌生了，它是中医中调理脾胃的经典药方之一，其在脾胃的疾病应用最广，因为脾胃同居中焦，为气机升降及水饮上达下输之枢机。脾主升，胃主降，脾胃功能正常，则清气得升，浊阴得降。脾胃功能失常，则清气不升，浊阴不降，在上则为呃逆、反酸、嗳气等，在中则为腹痛、腹胀、痞满等，在下则为肠鸣、下利等。故而治疗脾胃疾病，首要关键在于调理脾升胃降的功能。此外半夏泻心汤主治心下痞证，症见脘腹痞满，心烦，呕吐，肠鸣，下利，口苦，舌苔黄白而腻者。辛开苦降、寒温并用、攻补兼施的代表方剂。同时加了细辛，五味子辛散酸收之品。《神农本草经》云:细辛，味辛，温。主咳逆，头痛，脑动，百节拘挛,风湿，痹痛，死肌。久服明目，利九窍，轻身长年。《本草经集注》陶弘景注:五味子味酸，温，无毒。主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精。养五脏，除热，生阴中肌。 王老师经典功底深厚，不拘一格，辨证活学活用，正如内经曰:“知其要者， 一言而终，不知其要，流散无穷，至道不繁。”我在王老师身上，真正看到了。 在此，感恩王老师不远万里前來我地传经送宝，授业解惑，我也将王老师的看诊尽力记录下來，让经方的原貌重现，让正统中医扬眉吐气，在世界立足，并以师志为己志，让更多的人受益! |
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