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导语：便秘再我国有多常见？百度搜索就有1亿条相关内容！今天推荐给大家的就是灵活运用经方，治好不吃药就不能通便的顽固便秘。划重点，请在专业医师指导下使用！ 顽固便秘案 傅某，男，39岁，2006年3月4日初诊。便秘反复4年，每次需用通便药才能通便，服用青春宝片后好转，停用青春宝一月后，便秘再发。 神疲乏力，纳食不香，面色萎黄，舌胖苔白，脉细。证属脾胃虚寒，又久服泻药，中气大伤，兼夹肝郁。治宜温补脾胃，疏肝解郁。 附子10g，党参15g，炙草6g，生白术50g，槐花20g，肉苁蓉15g，生谷芽12g，葛根10g，茯苓12g，鸡内金10g，木瓜12g，当归12g，白芍12g，神曲12g，柴胡10g。7剂。 2006年3月11日复诊：服上药2剂后大便即通畅，胃纳增加，精神好转，感夜寐不安，前方去当归、白芍、柴胡，加合欢皮15g以宁心安神，巩固疗效。 三诊诸症消失。 按：患者症状、脉象及服青春宝后大便能通说明脾胃虚寒，运化津液无权，肠中津液亏损而致虚寒便秘，故选用附子理中汤加味。 方中重用白术50g。在《伤寒论》理中丸条下记载“渴欲得水者加白术”，174条“若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之”，说明白术有生津通便作用。 脾胃虚寒，气不化津。附子、干姜辛温，能鼓动参、术健脾，亦谓塞因塞用之法助运通便；葛根升阳生津，升清能降浊。 脾胃素日虚寒，易遭肝气之克伐，中气不足，脾胃肺肝的升清降浊、通调水道功能失常，都可引起大小便的变化。疏肝健脾为必须，加当归、白芍、柴胡即逍遥散之意。脾气亏损，气虚及阳，脾胃虚寒，既可便秘，亦可腹泻。 附子理中汤既可治便秘，又可治腹泻，属异病同治。张老师在临床中用附子理中汤合仙桔汤治疗腹泻久利，多有验效。 |
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