 导 读： 什么是风险评估？ 如果听过笔者讲风险评估课程的老师肯定对风险评估的认识已不再是等级评审中的描述了（如果没听过，可以在本文最后看一下），风险评估在院感中的主要应用说的简单一些，就是找到影响医院感染发生的影响因素，然后对这些影响因素进行干预，最后评价一下干预结果，就这么简单。可是为什么大家都觉得难呢，最大的问题可能就是影响医院感染发生的因素太多了（院感人老说的一句话，上管天、下管地、中间还要管空气、四周还得管墙壁，足见得影响因素太多了），每一个好像都在管，都在监测，都在干预，不就是在做风险评估吗？这么想就太对了，其实真整院感工作的本质从某种程度上来说就是一直在做风险评估工作，只是猫叫个咪，然后就不知道是啥东西了。其实我们一直在做风险评估，而我们却不知道我们做的工作居然就是传说中的风险评估。 当然，影响医院感染发生的因素太多了，所以我们不可能对所有的内容都进行关注，想想科室才几个人，那么在有限的人力下，我们要抓重点，因此，等级评审中说对重点部门、重点环节开展风险评估，那么重点部门、重点环节是什么？其实就是那些我们所谓的重点科室如ICU、供应室、手术室、血透室、内镜室等，为什么他们是重点科室呢？因为你所听到的医院感染暴发事件几乎都是这些科室发生的，所以他们是重点，为什么发生医院感染暴发，因为他们某些工作环节出了问题，这些环节其实也就是重点环节，所以，对这些科室的某些工作环节的干预就是风险评估，你要做的就是梳理和整理，就完成了风险评估工作，没那么高深，也别整的那么高深！ 疫情防控中的风险评估 全球疫情防控已近三年，通过三年的努力，我们对新冠病毒的认识也比较清楚，当然也积累了很多的经验，也有很多的措施。但很多措施从建立到形成，到最后的推广是需要时间的，当然修订起来也是需要时间的，因为得发现问题，认识到问题的严重性，然后到改正，也需要过程。这对于一般人来说，可能短期很难改变，但对于专业的感控人或其他专业人员来说，这个过程会相对较短，我们起到的作用更多是正确观念的推广，改变一些人的错误观念，让正确的认识推广开来，这样我们的工作才能高效开展。如果大多数人的观念改变不了，那么我们可能会经历更多的曲折，因此，我们喜欢转发很多专家的文章、视频，目的就是希望我们身边的人看到，然后接受科学的防控理念，然后再改变行为。 疫情中的风险评估，其实也跟医院感染风险评估一样，就是找到影响疫情防控中的风险因素，然后对风险因素采取必要的措施，最后进行评价，前两个我们做的很好，很多，有时很过，而评价相对较少，比如我们开始说的防护的问题，这也是很普遍的一个问题，因为从因素和干预措施上讲，穿防护服防新冠几乎是公认的，但是我们要评价，是不是所有人在任何情况下都需要穿防护服？我们的低风险地区不管是采核酸还是民警同志，在日常防控的情况下，穿防护服的意义有多大？或着说效果有多大？显然，没有太大的意义，所以我们经常可以在一些文件或新闻中看到一句话：经专家研判.....不管研判结果是什么，其实就是风险评估。 夏天已经到来，我们的疫情防控工作压力仍很大，但这样的情况下，我们是不是可以对我们所有的措施进行风险评估，我们的低风险地区的预检分诊真的需要穿防护服吗？采核酸真的必需穿防护服吗？我们的发热门诊工作人员真的必须闭环管理，不可以回家吗？这些需要研判，需要风险评估，如果只拿文件说事，只能说你没有水平，没有担当，不适合从事院感工作，更谈不上什么防控专家。当然，笔者并不是说可以不管文件，想怎么干怎么干，要知道大多数文件一定写着，根据当地实际情况....其实也是让你评估一下，因为我们国家太大了，如果啥都写的清清楚楚，那得多少规范文件？那要专家何用？ 最后，希望大家可以多转发一些好的文章到自己的朋友圈或工作群（各种平台，各种文章，只要是科学中肯的都可以），因为只有我们不断的传播正确的理念，才能有机会去改变一些固执的人的思想，才能更好的推进工作的科学开展。明天上班，祝大家一切顺利！   22年感控plus V讲座 点击标题查看
22年感控plu会员专享PPT（点击标题查看） |
|
|
