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世界上辐射最强的地方是烟民的肺  提到“辐射最强的地方”，你会想到哪里？CT放射室，运行中的飞机，或是切尔诺贝利核电站？ 物理学家德里克·穆勒曾在视频节目中探寻世界各地的辐射量。 通过他的测量，得出结论：  香烟中含有放射性钋和铅，美国环境保护署称，如果每天吸1.5包烟，烟民的肺部平均每年就受到16万微西弗的辐射（相当于每小时18.26微西弗)，因此“烟肺”是世界上辐射最高的地方。 吸烟一年相当于做 人们平均每年从自然环境接受的核辐射量仅有2400微西弗。拍一次胸片的照射剂量为120微西弗，做一次CT检查的照射剂量为1万微西弗。  这么算下来，吸烟一年所接受的辐射量就相当于照10多次的CT，拍上千次的胸片。  有些总是害怕做CT、X光，现在应该明白了吧？吸烟者肺部受到的辐射量这么大，如果真的担心辐射，先戒烟来的更实际。 吸烟的伤害有多大 吸烟的损害会在你吸烟后的15-20年后显现出来。或许你目前还感受不到任何不适，但是事实是你的身体正在一步步被烟草“掏空”。  伤肺 烟草中含有至少73种已知的致癌物，与不吸烟者相比，目前的吸烟者患肺癌的风险平均约为20倍，每天吸烟根数越多、吸烟的年份越长，肺癌风险越高。  毁血管 吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2~3.5倍；如果吸烟和高血压同时存在，脑卒中的危险性就会升高近20倍。  伤胃 吸烟增加胃的蠕动、促进胃酸分泌增加，在胃黏膜屏障破坏的基础上，胃酸又加重了对胃黏膜的损害。 肺癌是全球男性最常见的癌症，也是发生率和死亡率最高的癌症。其中30%的肺腺癌患者都有KRAS突变，据统计此类患者80%以上都是有吸烟史的。 具有KRAS基因突变的肺癌患者往往化疗药物效果不好。而索托拉西布表现出了比较好的临床疗效。2021年5月FDA批准索托拉西布用于NSCLC治疗。 为帮助更多KRAS G12C患者用上国际新药，博鳌恒大国际医院依托乐城“先行先试”政策引进了针对KRAS的索托拉西布。 目前在博鳌恒大国际医院已经应用了近20例患者，所有患者均是重度烟民。下面让我们通过一位有着50年抽烟史的右肺腺癌KRAS G12C突变患者，来一起了解一下国际新药“索托拉西布”。 患者案例 2022年2月，71岁的付爷爷开始出现间断性咳血，经病理诊断为肺腺癌IIIB期，基因检测结果提示为KRAS G12C基因突变，由于肿瘤临近大血管无法手术，在当地肿瘤医院行化疗1周期不良反应无法耐受，且病情控制不理想，无奈中止全身化疗。 值得庆幸的是，通过一位专家的推荐，付爷爷来到海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区寻求进一步治疗。  付爷爷服用索托拉西布 博鳌恒大国际医院肿瘤内科专家栾天燕教授根据各项检查报告及基因检测结果，建议付爷爷口服索托拉西布靶向治疗。 经过1个月的靶向药物治疗，付爷爷较前症状明显好转，咳嗽、咳血、气喘得到控制，恢复了以往的精气神，生活质量得到提高。经复查胸部CT原肿瘤病灶明显缩小，治疗评价达到了部分缓解。  病灶明显缩小 索托拉西布被纳入了特药险目录，付爷爷所购买的北京普惠健康保还可以为其报销，极大地减轻了付爷爷和家属的就医负担。  药品简介 适应症 索托拉西布是RAS GTPase家族的一种抑制剂，适用于治疗至少接受过一次既往全身治疗的KRAS G12C突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者。 作用机制 索托拉西布（AMG 510，索托雷赛），是一种高选择性的、不可逆转的小分子抑制剂，可以与肺癌肿瘤细胞中KRAS G12C蛋白结合，将其锁定在非活性状态，阻断肿瘤细胞生长的通路，达到抑制肿瘤生长的疗效。 专家简介 来源：博鳌恒大国际医院 |
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