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【文末有电子书赠送福利】 重外治，提倡内外联用 创面敷药外治——热解毒祛腐生肌 自拟口溃散 （选自：中医药外治法治疗复发性口腔溃疡的进展 * 朱永福 梅丽君） 制剂处方如下： 黄连、黄柏、青黛各 10g，冰片 5g，细辛 3g， 做法：将上述药共研成粉末，过80目筛，取原汁蜂蜜10ml，将药粉放入搅混成糊状， 用无菌棉签蘸适量糊剂，均匀敷于口腔粘膜溃疡患处，并稍加按压 10s，涂药后至少保留 30min，每日 4～5次。 吴茱萸贴敷涌泉穴——虚火上炎 穴位敷贴法在古代就有很多记载，古人善用温热药性药物敷贴于手、足心，或脐部，在局部温热刺激下，引火下行主要治疗虚阳上越的口疮。 《口齿类要·口疮》云：“口疮，若热来复去，昼见夜伏，夜见昼伏，不时而动，或无定处，或从脚起，乃无根之火也……更以附子末，唾津调搽涌泉穴。” 临床上，治疗口腔溃疡将吴茱萸捣碎，过筛，取细末加适量好醋调成糊状，涂在纱布上，敷于双脚涌泉穴，24小时后取下。一般敷药１次即有效。 浓茶漱口——愈合溃疡 《千金要方 · 口疮》记载蔷薇根为“口疮之神药”；茶叶具有收敛作用，浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。 外治法治疗口腔溃疡往往可以促进药物直达病所，收到良效。
复发性口腔溃疡的用药 甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡 适用于因为其元气亏虚，而致使虚火上炎。 甘草泻心汤出自《伤寒论》。对于口疮的治疗，最早可见于《金匮要略》：“蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。” 甘草泻心汤由甘草、半夏、 黄芩、黄连、干姜、人参、大枣组成。 黄连、黄芩可以起到降泄作用从而去其热; 干姜、半夏以宣畅中焦气机，使湿热之邪无内居之机，起到散寒的作用; 炙甘草、大枣有着甘温益气的作用从而补其虚。 诸药合用，辛开苦降，寒热并用，甘温升补，对复发性口腔溃疡能起到标本兼治的作用。黄煌教授在《经方的魅力》中也指出甘草泻心汤可治疗复发性口腔溃疡，是黏膜修复剂。 甘草泻心汤 高某，男，31岁。2012年1月3日初诊。 病史:2007年首发虹膜炎，连发3年后确诊为白塞病。强直性脊柱炎年余。目晴充血，龟头渍疡，晨僵，晨起易恶心，易腹泻。 处方:生甘草10g，黄连3g，黄芩 10g，党参15g，姜半夏 15g，干姜 5g，红枣 20g，20剂，5-2服法。 2012年3月5日:外阴溃疡减轻，口腔溃疡仅发作1次。 原方黄连加量至5g，20剂，5-2服法。 2013年11月2日反馈:服用本方近2年，情况稳定。 【应用参考】 1.本方有清热的功效，其效果表现为愈合快，发作周期可延长，减少溃疡的数量，并能抗焦虑、改善睡眠以及健胃止泻。 |
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