发物、中药、保健品...甲状腺癌患者可以吃吗？

在甲状腺癌患者群体里流传着这样一个怪现象：医生告诉你可以吃什么，你不敢去吃；网上说不能吃什么，你马上执行。这是一个让医生无语、无奈又无法理解的现象。

的确，网络让现代人的视野更开阔、信息来源更丰富，但同时也催生了很多不负责任的“流量党”和信口开河的自媒体。

有些患者盲目追逐流量导向，缺乏正确分辨能力，在根本不知道对方身份的情况下花重金咨询甚至算命，这种情况下得到的回复你真的敢信吗？去专业平台免费浏览专业医生的解答难道“不香”吗？

医

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5年本科+3年硕士+3年博士+3年规范化规训+主治考试+论文基金=14年的主治医师

5年主治+几篇SCI论文+省厅级别课题至少两项+考试通过=19年的副主任医师

5年副主任医师+国家自然基金+3分以上SCI论文几篇+考试顺利=24年的主任医师

本公众号一直在强调“遵医嘱”，因为医生的成长时间和经历并不是一般人可以比拟的，希望每一位患者都能尊重医生的刻苦钻研和孜孜不倦，而不是只让他们成为“辟谣跑断腿”的那个人。

在你摆正观念之后，我们再来看“甲癌患者怎么吃？”这个话题就会简单很多。

你是否有很多问号？

能不能吃发物？

发物是一种民间流传的说法，现代科学并没有认同。即使在民间的说法里，发物也仅指某一种食物会诱发或加重对应的一种特定疾病，且多为皮肤病和过敏症状。

从现代病理学角度来看，发物和肿瘤没有关联，吃了你眼中这些所谓的“发物”也不会引起肿瘤的复发和转移。

能不能吃保健品？

首先你需要清醒地认识到：保健品是食品！不是药！没有治疗作用！

再者，即使你吃了对健康可能没有危害，但对你的钱包来说肯定是有“危害”的。如果某些保健品里添加了药物成分，还可能会影响正在进行的正常治疗，也可能导致肝肾代谢负担加重。

肿瘤患者的营养必不可少，但是良好的营养来自于均衡健康的饮食。

能不能吃中药？

中医药文化源远流长、博大精深，中西医结合的治疗方式，其价值和地位也不容低估，在《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》中也专门讲述了甲状腺癌的中医中药治疗。

但是病情因人而异、身体状况各不相同，并不是所有的肿瘤患者都适合吃中药，例如消化功能差和肝肾功能差的肿瘤患者。因此，不论中药还是西药，服用都需要谨遵医嘱，不要看到别人用着疗效好，就擅自照方抓药。

四川大学华西医院甲状腺外科的朱精强教授曾提示，分化型甲状腺癌抑制治疗期间，很多中药有可能影响到优甲乐的吸收，导致难以达到TSH的抑制目标值，因此在治疗期间慎用中药。如需服用中药、中成药，应与优甲乐间隔2-4小时。

能不能抽烟喝酒？

编号	世卫组织国际癌症研究机构致癌物清单（1类）
1	与酒精饮料摄入有关的乙醛
5	含酒精饮料
45	含酒精饮料中的乙醇
74	NNN和NNK
109	二手烟草烟雾
110	吸烟
111	无烟烟草

注：NNN指N’-亚硝基降烟碱；NNK指4-（N-甲基亚硝胺基）-1-（3-吡啶基）-1-丁酮，这是两种存在于烟草和烟气中的氮亚硝胺化合物，可诱导产生多种癌症。

听医生的话，别让他受伤

相信大多数医生都会告诉甲状腺癌患者在术后“正常饮食”，只是很多患者不听、不信、不做而已。

张宗敏

中国医学科学院肿瘤医院头颈外科

饮食一切正常，没有任何顾忌。

艾志龙

上海中山医院普外科

饮食没有要求，平衡饮食即可。没有特别需要注意的地方。

甲状腺癌患者一般不需要忌口，除了合并桥本氏甲状腺炎或甲亢的半切患者、碘-131治疗前后的全切患者之外，其他患者都可以正常饮食。只要食材新鲜、卫生、烹饪方法得当，你都可以放心吃。

美国德州大学MD安德森癌症中心的研究表明，没有任何一种食物可以治疗癌症。所以，想要通过大量食用某种单一的“抗癌食物”以降低癌症风险的方法并不科学，反而可能导致某些营养素缺乏或过量。

但是，均衡健康的饮食在同等条件下能降低某些癌症的发病风险哦，所以不要随意尝试网络流行的饮食模式，最适合中国人饮食结构的还是中国居民平衡膳食宝塔。

在你的未来，身体是你的王牌

流行病学研究显示，大约有⅓的肿瘤发生与营养因素有关，有57%的肿瘤患者存在营养不良，20%的患者直接死于营养不良。

癌细胞这个邪恶的家伙比正常细胞需要更多的蛋白质和能量，因此肿瘤患者基础代谢水平会升高、消耗会增大，营养需求也随之增加。如果营养不良，则会导致多脏器功能发生障碍。

要想战胜病魔，多元化而均衡的饮食必不可少，除此之外还需要充足的睡眠、适量的运动、良好的心态和定期的体检筛查。

人类的免疫系统是世界上最好的“医生”，希望你善待和善用它。在你的未来，身体是你的王牌。

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