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血脂过高症的中医辨证治疗

 西医也在学中医 2022-06-08 发布于日本

 原创2022-06-07 17:10·中医名家祁文强

高脂血症或称高血脂、血脂异常,是指血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

遗传因素、不健康的生活方式以及糖尿病等因素都可能引起高脂血症。高脂血症可导致冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病,同时增加肿瘤的风险。

当血浆胆固醇或甘油三酯含量高于正常时,分别称为胆固醇过高症或甘油三酯过高症。几种血脂或所有血脂成份均增高则称为血脂过高症。经积极的综合治疗,本病的预后良好。

我国正常成人空腹时血脂的含量如下:

甘油三酯:20~110毫克%;

总胆固醇:120~200毫克%;

游离脂肪酸:30~70毫克%;

胆固醇酯:90~130毫克%;

游离脂肪酸:0.2~0.9毫克当量/升;

在临床上具有重要意义的血脂成分是甘油三酯和胆固醇。

患有糖尿病、肾病综合症、肝胆疾病、胰腺炎等疾病时,可伴有血脂增高。近年来更发现高脂血症与动脉粥样硬化有密切的关系,动脉粥样硬化最早期的病理变化是动脉壁胆固醇和胆固醇酯的沉积,患者的血胆固醇或甘油三酯的浓度常高于健康人。对胆固醇或甘油三酯升高的人群进行随访观察,动脉粥样硬化的发病率比血脂正常的人群为高。动物实验也证明,喂饲大量的胆固醇可诱发实验性动脉粥样硬化。目前认为,脂类的代谢失调(血脂的蓄积)是动脉硬化的标志,高脂血症是冠心病的“促进因素”或“危险因子”,因此,探讨高脂血症的治疗就成为防治冠心病的重要手段之一,也即是说,及时地纠正高脂血症,有可能减轻或推迟动脉粥样硬化及其并发症(冠心病)的发生。

中医药治疗高脂血症有较好的疗效。

处方一:白金丸(成药,内含白矾、郁金),每次服6克,每日三次,饭后服,20天为一疗程,连服2~3个疗程。

处方二:三七3克,山楂30克,泽泻60克,决明子15克,虎杖30克。(近年研究证明,泽泻每日用量大于60克方有明显降脂作用)。

服法:水煎服。

处方三:首乌30克,丹参30克,赤芍15克,红花10克,琥珀10克,当归15克,黄精30克,大枣30克,夜交藤30克。

服法:水煎服(本方尤其适用于失眠、便秘的高脂血症患者。)

处方四:桑寄生30克,杜仲15克,玄参15克,菌灵芝30克(先熬),金樱子30克,枸杞子15克,骨碎补10克。

服法:水煎服(本方尤其适用于有肾虚表现的高脂血症患者)。

处方五:水牛角粉12克。

服法,加水煎2小时后分二次连渣服。服后有轻泻、腹胀等反应,不需处理。本方不仅能降低胆固醇和甘油三脂,而且还能减轻体重,尤其适用于肥胖的高脂血症患者。本方药源广泛,价廉,可用水牛角加工时创下的创花磨粉,煎服。

注:上述第二、三、四、五方都有降血脂的作用,安全,价廉,效著,可长期服用。

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