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中成药这个内容可能比较庞大，我们知道中成药的数目，在册的情况查一下大概上千种左右，这些品种不仅名目繁多，而且内服外用等等一系列的剂型都有，为我们临床应用创造了很好的机会。但是，由于中成药的名目，既有历史的经典处方，也有历代研究的处方，也有名老中医的经验处方，也有当今研究的处方等等，生产的厂家即有国家的，也有私人企业都在生产。所以说我们怎么样用一个什么理念来把这些中成药用好？而且在临床上我们用时比较方便，这样大家学习应用都比较容易了。所以说，我想从今天晚上给大家通过扶阳医学理念，特别是扶阳医学的核心思想来指导我们临床上来应用这些中成药。 我讲的题目有十个内容。为了大家记忆，我把它分成十个内容来给大家做一一解析。我们知道中成药名目繁多、种类繁多、剂型繁多，怎么样合理化运用？有时间我们需要跑到药店去专门的一个一个看，这对我们来讲也非常重要。但是我们如果在扶阳医学学术思想里面，就是积极去保护人的阳气，增强人的抵抗能力，特别扶阳医学强调“祛邪、建中、填精”的理念，以及疏导经络这种核心思想，去选择一些经典的处方，这样我们在应用起来，既简化又能解决问题。应用中成药，几乎我们每一个家庭，估计多多少少至少有几种甚至十几种中成药，因为一些常见病小毛病，以及我们在生活工作过程中小小的不适，都会选择一些比较有针对性强的中成药，来解决身心的不适。由于中成药的名目非常多，如果我们从扶阳医学理念能够选择出一些经典的处方，这样大家比较便于记忆，也方便应用。所以说我们选中成药主要是根据，除去中成药上面的说明书外，最主要的就是扶阳医学理念。 中成药的应用多是根据目前我们患的病，或者症，或者某一个症状特别明显来选择，这与我们临床辨证是有区别的。因为中成药的剂型，主要是针对某一个非常典型的病症，所以说当我们把这个典型的病症选择好之后，我们就可以用扶阳理念，来指导我们用好这个中成药，来解决我们临床上的很多问题，以及很多身体上的不适，这个对我们来讲非常重要。所以我想从十个内容来给大家做一一解析，希望临床上能为大家提供参考。
第一，空调病。我们知道现在由于空调的普及，不管在家里、办公室、还是坐车等等，几乎所有的有密闭的空间都会有空调在启动的，使我们的空气的温度保持在22度或者23度左右，由于我们的身体长期的在这些寒冷的情况下，时间久了就会感觉身体上的不适。为什么会身体不适呢？因为我们在室外活动大概都是30多度，我们穿的都是短袖，甚至比较薄的衣服，当我们穿这些衣服在室外活动，感觉还行，但是到了空调间里长时间的，或者超过一个小时或者几个小时以上，人就会感觉手脚冰凉，时间久了就会产生空调病。 什么叫空调病？过低的温度导致人体皮毛的凝滞。我们知道，我们的人的皮毛是参与呼吸的，大家都对肺的呼吸比较重视，而忽略了我们皮毛的呼吸，我们知道肺的呼吸功能，达到了人体70%的气体的交换，但是有30%的要靠我们人体的皮毛一开一合来保持我们的体温，达到调节的正常范围之内。但我们从外界温度比较高的三十几度的情况下，我们的汗毛孔是打开的，是微微出汗的，要保持体温不要超过37度。我们带着这样的身体浑身热烫的身体到了空调间久了，就会感觉浑身的紧张不出汗，头不舒服甚至肌肉紧，甚至肩背浑身不适，这些就叫空调病，这是一个现代的通病。可以这样说，在夏天每个人几乎每天在这样的环境下，都会产生这样那样的不适。虽然说这个空调病当时你并没有感觉到危害，但是久而久之会产生很大的危害。所以说，当我们感觉身体不适，肌肉很紧凑、或者头皮很紧，或者肚子消化不好，或者腿走起来、有那种抽筋的感觉，或者脊背感觉有凝滞的感觉，活动肢体后感觉不是那么的灵活等等，这些都是空调病。
针对空调病，我们最好的方法就是用“藿香正气滴丸”。藿香正气散是一个经典处方，几百年的处方了，现在剂型很多，有藿香正气滴丸、藿香正气口服液、藿香正气水、藿香正气散、藿香正气胶囊等等，一系列的剂型来供我们选择。临床上我常选择最多的就是“藿香正气滴丸”，这个是小包，每包6~9克，吃起来很方便，而且他的效果也比较好。针对全身的不适，如果我们每天能一次吃1~2包，一天吃一两次，对于我们预防或者治疗空调病，非常有用，什么剂型都可以用，一直吃到你感觉浑身肌肉很轻松，没有紧紧感觉，或者没有身体上不适、不灵活的感觉都是可以了。所以说，这就是扶阳医学讲究的祛邪理论，我们在空调间会受到寒邪的侵扰，影响我们皮毛的开合，会为以后的疾病埋下了很大的隐患。 第二，感冒、发热或者咳嗽。夏天为什么我们容易发烧感冒？容易浑身出现不适？就是因为天气炎热，在室外活动现在大大减少，人们一般都会站在风扇下，或者是呆在空调间里。由于室内外温度相差很大，比如室外三十几度，室内二十几度，中间相差十几度。我们在室外火烫一样的温度，突然到了空调间20多度，这时候我们的皮毛会突然闭合，由于有事又到了室外，皮毛会又突然的全部张开。就是这样经历不经意的条件下，我们皮毛在剧烈的开合的情况下，它的功能都会受到严重的影响。如果毛孔闭合不能打开，我们就会出现轻微的浑身疼痛，感冒骨节疼痛，如果皮毛完全打不开了，还会出现发热，凝滞在肺部寒气会导致咳嗽，夏天这种病很常见。
我们根据扶阳医学祛邪理论，首选仍然是“藿香正气滴丸”。藿香正气滴丸、藿香正气口服液、藿香正气散、藿香正气胶囊等都是可以的。所以说，藿香正气滴丸就相当于我们扶阳医学上常用的藿香法，或者桂枝二陈法，效果非常好。轻型的，我们以藿香正气滴丸为主，吃2~3包或者4包，就能把全身的凝滞和邪气开出去。如果由于邪气太重了，皮毛打不开，我们瘀滞里面的阳气会向外发散，导致体温升高超过38度，这时，我们用“小柴胡冲剂”来和解一下，降一下体温，就能达到退热的目的。一直吃到我们的皮毛微微有汗，这样体温就下来了。
如果我们在治疗的过程中又出现了咳嗽，那我们还要增加其他化痰的中成药。咳嗽吐痰一种是比较粘稠的黄痰，一种是白色的泡沫痰，这就是人的体质不一样，转归也不一样。当我们的痰比较粘稠的情况下，简单的可以选择“复方鲜竹沥口服液”，或者是“鲜竹沥口服液”也行。你觉得这个痰太粘稠了，吐起来比较困难，那也可以配合“麻杏石甘口服液”，也就是经方麻杏石甘汤。如果这个咳嗽是年老体衰者，其咳嗽吐出的都泡沫痰白痰，那我们可以配“小青龙胶囊”，或“小青龙口服液”等来温化，这样就解决了感冒发热以及咳嗽的问题。这个在临床上非常多见，对我们非常实用。在扶阳理念下，我们辨证的这些选择都会有很好的临床效果，对于发热感冒、咳嗽、吐痰都有很好的效果，吃多久要看到你的体质，看你伤寒的轻重，以及吃药是否及时，量是不是足够。如果发烧了凝滞皮肤很紧，打不开，有可能“藿香正气滴丸”一次要吃10包，才能把皮毛打开它，让它微微出汗，如果你吃一包两包那小的量那不行。中成药有可能要突破它的说明书，才能达到我们的治疗效果，常规的小病，常规的治疗，特殊情况特殊对待，突破常规剂量，才能解决常规不能解决的问题。
第三，胃肠炎。我们知道，夏天由于水果、冷饮、冰镇东西，偶尔吃一下，或者扇着空调，导致内外皆寒，人会出现胃部不适，甚至上吐下泻，出现急性肠胃炎症状。我们知道，夏天人的阳气外张，人体内比较空虚，所以我们吃了凉东西，最容易把我们的脾胃伤了，甚至引起脾胃虚寒。所以说我们的治疗方法，应用扶阳理论依然是温中散寒理气，首选“藿香正气滴丸”，然后加上“附子理中丸”。这就是扶阳法脉温阳开表的问题，既温中宫又开表邪、化湿气，能解决胃肠炎症状。如果上吐下泻，吃药困难，我们可以把这药用个布包住，然后煮一些水，然后再放点糖、放点盐，作为补充水份的同时，把药送进去。那如果还有心慌气短，汗比较多，那我们还可以增加服用“稳心颗粒”，也是可以用的，那如果偶尔还会出现胃疼痛，那我们可以含化“复方丹参滴丸”或者吃一点“复方丹参片”，这样话都能解决我们急性胃肠炎，上吐下泻，这些中焦虚寒以及疼痛、气短乏力、胸闷带来的一系列恶性循环。这种情况在老弱病残非常多见，这些方法对我们来讲可能非常的重要，而且大家用好了，会能解决很多问题。
第四，睡不好觉。现在人由于电灯的普及，手机的应用，导致我们没事就在床上看手机，所以说有些人睡不好觉，到12点了，很难入睡。有时本身都有这样那样的烦心事，导致睡觉不好，睡觉难。有的是睡觉困难、或者睡了一阵醒了，或者比较早醒，所以我们扶阳医学认为睡觉就是阳要入阴，阳不入阴就影响阴阳环抱，你就无法入睡。
我给大家推荐三种方法来供大家参考： 1、如果人体比较壮实，脉比较有力的，那我们选“朱砂安神丸”，这是个经典中成药。晚上睡前，按照说明书常规吃点。
2、如果体质很差，脉很弱，很无力，老弱病残，那我们用“安神补脑口服液”，叫养肾、益脑、安神，对睡觉会有好处。
3、如果说，吃了药一时半会起不到作用，能不能加快速度，还有一种方法，那我们就含化“复方丹参滴丸”用3~5粒。在舌下含化，对于你的烦躁，失眠，情绪不稳有很好的化解作用，同时，也有安神作用，对于老弱病残、预防其他并发症还有效果。这个就是含化的问题，而不是直接吃。
所以说，扶阳医学讲阴阳辨证，其实证的用法与虚症用法是不一样的，阳虚阴虚用法也是不一样的。不管是应用中成药，还是我们的扶阳法脉，都是讲阴阳辨证的，所以说我们讲阴阳辨证与我们的常规辨证没有冲突，这只是站的层面比较高，它更简化，使我们在临床上更有利于操作。 第五，讲便秘。现代社会便秘的人很多，而且是多年的便秘，这会给很多疾病带来了风险。比如肺部的疾病、肺部的结节，以及结肠的疾病、如息肉等，以及肺与结肠的肿瘤等等都有可能与便秘有直接或间接的关系。有的人1周一次大便，或者7~10天一次大便。我们知道扶阳医学讲究以人为本，这个以“人”为本的基本前提，就是比较关注人的吃喝拉撒睡，特别是拉的问题，便秘的问题，对于肺部疾病，肠道疾病，消化疾病都有至关的影响。所以说，我们当出现便秘的情况下，根据扶阳医学理念，我们采用这几种方法来帮助大家调节肠道问题。
1、有的人脉很有力，体重超重，每天感觉热，这种人我们可以选择“防风通圣丸”，这是一个开表清里通下的药，既能开表，又能把肠道的垃圾久了产生热象及时拿掉，这个对于脉实证的，对于体质好的人是可以用的，而且效果比较好。
2、如果这个人肚子胀，以肚子胀为主，那我们可以选“四磨汤口服液”，叫做理气为主，即理气通下排便。
3、有的人体质很差，阴阳两虚症那怎么办？有时大便不通，那我们可以选用“火麻仁丸”与“肉苁蓉通便口服液”，形成扶阳润肠通便就达到了目的，这就是我们这有三种方案，供大家选择。这样话我们把实证虚证都分开，即阴虚证阳虚证分开应用，这样的话我们临床应用起来，就会有好的效果，如果坚持长期吃一阵子，这样话慢慢就能改善肠道功能，同时也改善了全身功能，就能改善便秘。便秘与我们的生命每一天，是否能保证肠道的通畅非常重要，而且对于肺病、结肠疾病，以及消化疾病的影响是非常巨大的。 第六，汗多。汗多是一种症状，所以我们中成药有时治的是病，有时治的是症状。比如像我们说空调病那就是病，便秘就是个症状，也是一个病。很多是个症状，比如夏天有的人挥汗如雨，特别是动一动汗非常多，多汗之后，又出现了气短乏力，没劲，甚至心慌胸闷，我们首选“稳心颗粒”，对于很多人汗多是非常有用。另外，我们还可以选“玉屏风散”，都是可以用的。所以说汗多的人，不管阴虚阳虚，都是气虚为主，先要补气，含党参黄芪的处方都可以用，甚至“补心气口服液”，都有很好的效果。大家不要小看这么汗多一个症状，汗多会给我们带来很大的风险，为什么？我们知道“心主五液”，人的主宰在心脏，汗多会伤及心脏，心阳弱了才会产生汗多。补心阳，同时抓住紧紧补气，补气之后，气升，阳足，慢慢汗就会减少，这个是非常重要的。临床上非常多见，而且我们用好了，这是很好的效果。
第七，胃病和胃口差。夏天由于我们经常饮食不规律，吃的凉东西多了，或者吃的饭凉了，吃凉菜多了，导致胃病不适，胃脘疼痛或者胃口胀，没有食欲等。那么，我们根据扶阳理念要温中理气，所以说首先选了“藿香正气滴丸”，有理气化湿调中作用，再加上“附子理中丸”，这叫做温中开表行气，就能解决胃口差的问题。或者有胃病，偶尔疼痛，我们还可以加活血化瘀的药，如“血府逐瘀片”，这种剂型可能还有丸、口服液等都是可以用的。一种药物有很多剂型，有很多厂家都在生产，所以我们可以就到附近的药店一看就知道了。
慢性胃病不是一天形成的，也不可能吃几天好了，所以我们要有一个持久的思想，所以要“藿香正气滴丸”，“附子理中丸”，“血府逐瘀片”或者丸偶尔吃，但是藿香正气与附子理中丸要长期吃。特别是附子理中丸量小了不行，吃8粒不行，至少吃20粒，这样才能提高效果，因为本身它中成药含量都是比较小的，打成粉剂，所以说量小作用比较慢，我们可以加大的剂量，以提高临床疗效。 第八，身体疼痛。我们不管任何人，特别是夏天扇了空调，或者老弱病残，或者有过外伤，或有意外的伤害等，都会引起我们身体的这儿不适，那不适的问题。所以说，身体疼痛，不管什么人都会碰到，所以说疼痛按照扶阳医学讲，一就是有邪气了，二就是阳气不足，肾精亏损，三就是经络不通，所以说我给大家推荐一组药，大家可以配合应用。第1个，“藿香正气滴丸”，我们可以吃两包，“血府逐瘀丸”吃一到两丸，然后，那“桂附地黄丸”一次可以吃20粒到30粒，那你说这个要我们三种药怎么吃呢？根据扶阳医学的方法，我们可以早上吃藿香正气滴丸两包，中午，我们可以吃血府逐瘀丸，晚上吃桂附地黄丸。桂附地黄丸剂量也可以适当大一点！但是血府逐瘀片，这样疏理气血，疏通经络的药量就不要加大了。这种方法，而对于各种疼痛，莫名其妙的不适疼痛，包括心脑疼痛，都会有效果，当然对急性疼痛特别疼痛，癌症疼痛可能效果差。我们指的就是身体不适的疼痛，不是特别重要的疼痛这个方法。我曾经有一个扎针的学生，他经常扎完针，他问我怎么样把它疗效巩固下来，我就和他说，你就给病人吃这三种药。经过他一年的观察发现效果非常好，过去扎完针，今天扎完针好像隔一天又疼了，但是加上吃这些药，一个礼拜没有疼，所以一般就是一个礼拜扎一次，吃上一个月之后疼痛基本都很有效果。反思过去，他就说扎完针三天作用没了，因为针法都是泄法，只有中药慢慢调整体质才是补法。后来加这种方法，效果非常好。他是一个专门治疼痛的一个西医大夫，我就给他推荐这种药，效果非常好。
第九，亚健康。首先判断什么是亚健康，亚健康我们上网上一搜索就说80%都是阳虚导致的，什么叫亚健康呢？就是我们感觉这也不适，那也不适，可是我们到医院体检后并没有发现什么问题。扶阳医学有正常人的标准，如果我们用正常人的5项标准来衡量你，是不是有问题？有没有亚健康状态？我们一看就知道了，大家针对这种情况自己对比一下你就知道了。 第1个，睡眠要好。那就是每天晚上10点要睡觉，那早上5:30以后起床，一觉睡到天亮这就没有问题。如果你的睡眠有问题，睡到床上11:00 、12:00、 1:00还不能入睡，但是这个不能入睡，你入睡很难，可你到医院里也查不出哪有问题。 第2个，吃饭要香。有胃口，也不能说吃没有食欲，吃了胃酸、胃胀、胃疼等等胃病没有。 第3个，大小便要通畅。大便每天一次，有的人几天一次大便，你想一想，你没问题吗？一定会有问题。小便5~7次淡黄色。 第4个，手脚温热。也就是说手脚都是热的，但有的人手热脚凉，那就不正常， 第5个，就是精气神好。每天早上起来，饱满的精神。好多人清早起来无精打采，昏昏欲睡，那你这就是亚健康。 所以说我们对一下，你每天晚上10:00~5:00睡好了没有？这是第1个，第2个吃饭香不香？第3个大小便顺畅不顺畅？第4个手脚温热吗？特别的脚凉都代表你心脏功能很弱，火力弱了，阳气弱了，能量不能转移到运行到你的脚上，你感觉脚很凉，这就是我们说了你的阳气弱了，最后一个精气神要好，你睡眠足了，吃饱喝足，睡得非常好，第2天早上一定精神饱满，如果你吃不好睡不好，那你就不可能有那么好的精神体力，所以说这就是所谓的亚健康。
亚健康的治疗，你到医院检查也没问题，但是总感觉这不舒服那不舒服，因为亚健康是处于健康与疾病之间，如果这些内容再继续滑动，那你就成了疾病。如果向好怎么转移，你就没有问题了。所以说推荐三种药，那就是说第1个“藿香正气滴丸”，早上吃，第2个，“附子理中丸”中午吃，第3个，晚上吃“桂附地黄丸”。如果有上火的情况下，那我们可以怎么样啊？可以晚上加上“血府逐瘀丸”。这就是扶阳医学的治病次第，早上祛邪，中午建中，晚上填精。这就是我们说的，祛邪、建中、填精，就是就可以达到我们人体的体质的改变，正气的恢复，就能解决我们临床的很多问题。那你说我是女同志，我也是亚健康，那怎么办呢？女同志可以稍微调整一下，那就是说，我可以早上吃“藿香正气滴丸”，没问题，中午吃“稳心颗粒”。晚上吃“乌鸡白凤丸”。或者是经络不通上火，我们也可以加吃“血府逐瘀丸”配合。所以说男同志亚健康和女同志亚健康治疗的思路有所区别，男同志要扶阳为主，女同志都要阴阳平补。因为很多女同志比较偏瘦，所以说，我们需要阴阳保持平衡就可以了。
第十，外出备药。现在有疫情关系，那大家没有办法外出了。如果外出旅行、开会，或走亲访友，这是我们现代人生活的一个重要内容。目前疫情下，大家还是要呆在家里，但是万一你想出去旅行，我想还是能够带上三种药。你离开了你生活多年的区域到一个地方，水土不适，有可能伤风感冒。由于车途劳累，你会感觉人身非常的疲惫，所以说建议大家带着“藿香正气滴丸”，既能治疗外感，又能防止水土不服。第2个，如果有的感冒发热了，配着“小柴胡冲剂”和解一下少阳，效果也不错，体质差了，那我们可以吃一点“桂附地黄丸”，那女同志可以选择“乌鸡白凤丸”，这就是我们旅行出门要带一些常规的调中的，治感冒的，增加体能的。对于我们完成的正常旅行很有指导作用。
我来给大家再做一总结，扶阳医学处处强调祛邪、建中、填精，我称之为叫六字真言。我说这些疾病，临床上甚至我们自己可能每天都在面对，甚至时时困扰我们，所以我们用扶阳医学理念来贯穿起来，处理这10种情况，10种病症。我们知道中成药主要是面对的病症问题，比如空调病，感冒病，肠胃炎，睡觉不好，就是个症状，便秘也是症状，也是疾病，汗多就是个症状，那胃口差也是个症状。所以中成药主要是针对的一些有名的病，标准的一些诊断清楚的病，或者某个症状非常突出来进行调理，对于我们专病专方类似，但又不完全一样，因为我们不管专病专方，不管扶阳法脉，我们都要看看舌，看看脉。中成药我们只要大体方向选对了，都会有临床效果。这些方法使我多年在临床应用过程中觉得方法非常好，而且在临床上大量推广应用，大家感觉收获很大，特别是一些西学中的，或者专病专方的大夫，他们对这应用的非常好，而且解决临床的很多应急问题。因为我们说开方辨证主要是一个过程，有时我们出门了，晚上有事，那只能去抓好中成药，这对临床非常重要。而扶阳法脉来指导我们用好中成药，对于我们解决身边的小问题，将起到巨大的作用，这就是我们用扶阳理念，就是用扶阳医学思想来指导我们运用中成药的一些临床体会，希望这些临床体会能给大家提供有益的按参照。在应用过程中，如果大家有哪些问题或者有哪些新的体验，我希望大家我们进一步讨论。我的分享今天晚上课就讲到这里，谢谢大家。 （以上内容为傅文录老师课程整理） |
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