湿热痹阻痛风急性期典型症状,能用什么经典方剂治疗?病患关节红肿热痛、拒按、触之更痛,昼轻夜重,局部灼热或皮温高,得凉则舒;同时和版友身热,口渴,心烦不安,小便黄赤,大便干(黏腻不爽),舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。 对于湿热痹阻的痛风急性期,治疗可用四妙散加味(以前的科普专门介绍过四妙散的各种医案)或石膏知母桂枝汤治疗,石膏知母桂枝汤组方(应平台要求略去克重,感兴趣可关注后私信)由石膏(先煎)、知母、生地、桂枝、赤芍、热冬藤、海风藤、青风藤、路路通、防己、甘草组成。 寒湿痹阻型痛风急性期如何辩证,能用什么经方治疗?患者肢体、关节疼痛,或者呈现为游走性疼痛,或呈关节剧痛,痛楚不移,或肢体重着肿痛,肌肤麻木。重着、遇冷则重,在阴雨天加重,舌苔薄白,脉弦紧或濡慢。对于这类寒湿痹阻痛风,可选用蠲痹汤加减治疗,组方为黄芪g、羌活、独活、当归、赤芍、薏苡仁、川牛膝、细辛、桂枝、防风、防己、甘草等组成。 不管是湿热痹阻,还是寒湿痹阻上述两个方剂,实际使用时要临证加减—— 要清利湿热,通络止痛,可加入滑石、木通来淡渗利湿; 要除湿化浊,可加入杏仁、蚕砂、半夏、赤小豆; 宣络祛风,可加入海桐皮、姜黄,则湿去热情经络宣通,则痛风急性期症状自去。 如果关节红肿热痛严重的,加秦艽、虎杖; 如果疼痛严重的,方中可加威灵仙、红花、乳没二药,以活血通络,止痛除痹; 如果湿盛的,可加入土茯苓、萆薢、泽泻等,加强利湿的功效; 如果偏于阴虚的,就加枸杞子、制首乌,以补益肝肾; 如果腰膝酸软无力的则加黄芪、川断、用以益气补肾; 如果肌肤麻木不仁,则加鸡血藤、络石藤等,以养血通络。 总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯,远离痛风石。 一年多的头条科普,与粉丝沟通得越多,就逐渐把科普重心放到了代谢病尤其是痛风这个疾病上,是因为感同身受的深刻体会到痛风者的喜怒哀乐。所以姜医生在2022年有个愿望,想招募1000位多年痛风患者和我一起正确降尿酸远离痛风桎梏,可关注@中医姜医生聊痛风后评论区留言或私信一对一解答,个性化制定降尿酸鸡尾酒方案。#非常病例##内行才知道##我在头条搞创作##谣零零计划##哆咖医生超能团#。 |
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