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五积散加味治愈产后发热 刘启良，主治医师，院长（四川省蒲江县朝阳镇卫生院邮编：611630）。 主治 产后血虚，又感外邪而发热，头身疼痛，胸闷呕逆，腹胀不适，大便结滞，烦热倦息、舌红苔腻，脉浮沉细数无力。 处方 当归、白芍各20克，川芎、厚朴、茯苓、枳壳各12克，党参30克，麻黄、桂枝、白芷、生姜、苍术、陈皮各10克，大黄、半夏各8克，甘草6克，食醋50毫升。 用法 先将上药加食醋共炒至微黄，用冷水浸泡30分钟，文火煎煮25分钟。每日1剂，每剂煎3次，3次药液混合，分3次服下。 疗效 刘xx，女，25岁。1988年6月，难产后5日，感受外邪，恶寒发热，头身疼痛，体温39℃，西医按重感治疗2日未效。刻诊：高热，时有出汗，烦渴喜热饮，恶热，心烦不能熟睡，间发呕逆，腹胀不适，大便结滞，3天未下，小便微黄，恶露量少紫色，舌尖红，苔薄腻，脉浮沉细数无力。证属产后发热，本虚标实之症，治宜扶正解表以退热。投此方1剂后，体温降至37.7C，诸症减轻，原方减大黄、麻黄量为5克，再进1剂后，次日脉缓身凉，邪去汗止，自觉安适，睡眠饮食转好，惟精神疲乏，后仍以此方略作加减，又服2剂，痊愈。 按语 本方是笔者自1986年起，在临床治疗妇科产后发热之常用有效验方。产后虚多实少，不宜过于发汗攻里。方用醋炒药物，防汗药伤阴、引药归经、酸敛止汗。当归、川芎、党参疗气血，祛瘀扶正，补而不滞；麻黄、桂枝、白芷、生姜配白芍、甘草调和营卫以解表散热；苍术、陈皮、半夏、茯苓和中降逆，健脾胃以固后天之本；枳壳、厚朴、大黄导滞通脏泄热。全方寓攻于补，寓补于攻，起到和脾胃、益气血、补正除邪之功效。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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