前列腺增生，二十一剂收功，医者若重利，和商人有何区别

十几年前，初入医学院，我以为不怕吃苦，愿意学医的都是一腔热血，以救死扶伤为自己的天职的同类人。后来才知道，是我太天真。

当年班上成绩最好的同学，技术精湛却不入医院，自行创业，靠着吃不好也吃不坏的保健品赚得盆满钵满。

当初成绩不合格的同学，不知为何，一跃成为某三甲医院的名医，名利双收。

而我依旧两手空空，前些年聚会，见我开着一辆二手车，还被他们取笑了很久。

我唯有苦笑，不知到底是他们在名利沉浮之中迷失了自我，还是我太死板，不懂变通。

我曾经接诊过一位前列腺增生患者，先前看的医生却告知他情况严重，必须手术治疗，患者不愿手术，想找找有没有其他方子，于是来到中医科。

没想到，患者进来不久，告知其必须手术的同事随后过来，喊我出去，跟我说科室需要完成指标，再三叮嘱我告诉患者，情况严重必须手术。我笑了笑，让他先回去。

静下心来看诊，了解到患者尿意频频但排尿困难，患病已经一年多了。舌脉正常，脉象濡数。

辩证为心肾不交，水火无制。治以升阳利尿、调和水火。

拟方：桂枝、黄柏、炙麻黄、吴茱萸、滑石、知母、海金沙、海浮石、乌药、茯苓、赤小豆、车前草、蟋蟀、炙甘草

服药七剂，排尿已经顺畅，但仍然尿频，原方改炙麻黄为炙升麻，加旱莲草、冬葵子，再用十四剂。来电告知已无尿频，恢复正常。

后来在走廊碰见那位同事，同事略带嘲笑说：“终于明白为什么这么多年你接诊的患者不少，职位却没升，一堆锦旗摆在那能当饭吃吗，你真是太死板了。”

我并不在意，学医的初衷是什么，他们可能已经忘了，但我记得，医者父母心，用最精简的方式替病人解除病患才最要紧，其他不重要。

回顾用药，患者证属心肾不交、清阳不升，故治疗当升阳利尿。方中升麻、桂枝升其阳可利其浊；黄柏、知母以抑相火。

海浮石、海金沙、茯苓、滑石、赤小豆既可行水又能化坚；吴茱萸、乌药辛通温散、解郁止痛；蟋蟀利水消肿。

全方共奏升阳、通淋、止痛、清热之效。