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“刚动了手术，不能吃鸡、羊肉、羊肉，免得伤口不能痊愈” “刚出院，这些肉、鸡蛋都是发物，都不能吃，吃了会复发” 我们常常可以在老一辈的口中听到“发物”，大到患癌、动手术，小到感冒、破皮，当这些情况出现时，长辈就会格外叮嘱“发物”不能吃。这听起来很玄乎的“发物”是什么东西？癌症患者需要忌口吗？要忌口的是哪些食物呢？  一、得了癌症不能吃羊肉、辣椒？鱼肉、虾、鸡肉在很多人眼里，被视为发物。发物的概念并不明确，在营养学里并不存在，中医里仅仅在几本论述食物本草的书籍能找到一些蛛丝马迹。 那为什么会有很多人去说这个发物？可能与古人有关，譬如古代人难经常吃到肉类，富含蛋白质的鱼虾、肉产生的热效应会比较高，所以身体可能发生了一些变化。或者吃入羊肉等有膻味的食物，有较强味觉刺激。另外可能是本身对这些食物过敏，或者因为烹饪方法落后，而无法确保食物卫生等等，这些情况可能让“发物”的说法流传下来。 事实上，发物与肿瘤的关系尚且没有科学依据，北京同仁医院营养科营养师武韬提醒，我们要辩证地看待发物。 螃蟹、鱼类、海鲜等含有丰富蛋白质的水产品，容易发生哮喘、荨麻疹等过敏反应，特别是过敏体质的人群要注意。 慢性病的发生和不适宜的膳食结构、不良的饮食习惯、胡乱进补等原因有关，所以虽然发物与某些疾病没有必然联系，但无论是健康人群还是疾病患者都应保证新鲜、均衡合理和多样化的饮食。 担心自己吃的有营养，会让肿瘤长得更快的想法也是不对的，实际上，一直到人死亡，癌细胞都在和正常细胞抢夺养分。就算患者不吃东西，癌细胞也不能饿死。 除此之外，还有人担心患癌之后，是不是不能吃辣？事实上，癌症病人是可以吃辣的，辣只是人体的味觉感受，和其它味觉并没有很大的差别。而且目前也没有任何证据表明吃辣会导致肿瘤加速生长，如果患者只有吃辣才有食欲，被完全忌口后反而可能使患者更加没有食欲，影响患者的康复。  二、怎么看癌症“忌口”问题？关于癌症忌口，很多人选择去吃素，或者避开所谓的发物。 先国民等人的研究曾发现，对170例肿瘤病人进行调查，发现饮食禁忌多的肿瘤患者的复发率要显著高于饮食禁忌少的，或者是没有禁忌的患者。 实际上，如果不保证优质蛋白的摄入，反而更容易增加营养不良、感染的风险，有些癌症患者是死于营养不良。美国注册营养师孙凌霞解释，癌症是一种代谢性疾病，容易改变身体的代谢，加速分解脂肪和蛋白质，并且减少它们的合成，从而导致患者消瘦。 其次癌症患者在治疗期间容易出现恶心呕吐、腹泻等副作用，增加身体的消耗，所以在治疗期间不能仅仅依靠手术、药物的治疗，营养治疗也是很重要的。 解放军总医院第四医学中心路遥认为，如果没有进行口腔消化道肛门手术，或自身患有代谢疾病、糖尿病等疾病，手术前能吃的手术后或也能吃。 影响患者伤口愈合的因素有很多，例如年龄、伤口局部血运、炎症、感染、营养以及情绪心情等，所以不能仅仅关注禁食方面。发物目前没有确切定义，“发物”更多是被过度放大了的伪概念。  三、真正该注意的，是这6类食物肿瘤病人在患病期间的确需要更加谨慎地对待饮食，但不是说要禁吃所有的食物，而是要依据病情区别对待。 第一类是高脂肪、高糖、高淀粉的食物，这类食物易引起超重或肥胖问题，超重或肥胖不仅与多种癌症有关，还能提高肿瘤复发、死亡的几率。 第二类是含有致癌物的食物，即被世界卫生组织确定为1类致癌物的食物或者药物。虽然吃一口致癌食物并非一定会得癌，但是长期食用还是可能影响身体健康的，所以建议忌口。 第三类是大蒜、生姜、当归，如果患者使用了抗凝药物，不建议食用。这些食物或药物能增强抗凝药物的抗凝效果，增加出血几率。而且肿瘤患者的血液常处于高凝状态，可能增加血栓风险。  第四类是人参、银杏叶、奶蓟，在化疗时建议忌口。这些食物的代谢过程中，能影响体内CYP2D6酶的活性，影响药效。 第五类是西柚、杨桃、石榴，在服用靶向药或者化疗时建议忌口。这些水果在代谢时能影响身体内CYP3A酶的活性，从而影响药物代谢和效果。 第六类是蜂王浆、蜂皇浆、燕窝、雪蛤、紫河车，这些食物含有较多雌激素，而性激素和乳腺癌的发生发展有密切联系，所以乳腺癌患者要避免摄入此类食物。  我们要辩证地看待发物，在患病期间要保证充足的营养摄入，并且尽量做到饮食均衡合理。 参考文献： [1]《什么是清淡饮食？到底什么是发物？这些饮食上的医嘱，专家都给你说清楚了！》. 健康时报 2021-04-16 [2]《“发物”要忌口吗？灵芝有用吗？保健品怎么选？》. 菠萝因子 2022-03-25 [3]《发物到底是个啥？》. 中国医学论坛报 2019-12-19 |
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