 2018年数据显示，全球约有4亿抑郁症患者，中国约有5400万人确诊抑郁症，而抑郁症已成为世界第4大疾病。世界卫生组织预测：到2020年，它将成为仅次于心脏病的人类第2大疾病负担。  抑郁症从一个陌生的名称到现在几乎家喻户晓，仅仅用了几年的时间，很多名人，明星都是此病的患者，比如张国荣、崔永元以及最近自爆抑郁经历的热依扎。不仅是名人，普通人身边也开始听说有得了抑郁症的朋友或同事。 这是怎么回事？怎么抑郁之风短短几年就遍布全国?它发病的机理是什么？发病的特征有哪些？中医又是如何看待和治疗抑郁症的？就这些问题，我们不妨来做些探讨。 一个病能够变得这么普遍，跟时代的背景脱不开关系。现代生活，节奏快、压力大、物欲横流，用来消费和工作的时间很多，用来休息和思考的时间很少。情绪和心灵都缺乏时空来释放。久而久之，有太多的事情和感受憋在心里，又无处发泄。这是引发抑郁症的时代背景，也是最重要的外因。  要最终形成疾病，外因还需要内因的配合。那么抑郁症发病的机理是什么呢？从西医角度来说，抑郁症是因为身体免疫力低下，身体激素分泌异常，大脑中神经递质减少，使人失去了活力和热情。所以西医的治疗也很简单粗暴，直接用药刺激大脑激素分泌，这种方法见效快，但治标不治本，一停药就可能复发。 但在中医看来，抑郁症的病机不在于大脑，而是肝。抑郁抑郁，往往得此病的人，活的压抑又郁闷。肝主情志，需要疏泻，喜条达而恶抑郁。情志内伤，则肝气郁结，气郁化火，烁津为痰，痰浊质粘稠滑腻，随气机而升降，无处不到，内溢脏腑，外达肢骸，而生百病。 痰浊上扰清窍则会出现精神活动异常、精神抑郁、记忆力减退等；影响到胆则表现为精神运动性迟滞，动作迟缓，决策判断力下降等；痰火扰心，心神不宁则烦躁、心悸、失眠。肝失疏泄，气机不畅，大肠传导失司则容易出现便秘。 肝失疏泄，亦可导致脾胃运化失常，生痰生湿，出现纳差、恶心、目眩、心悸等症；脾失健运，气血生化不力，则神疲乏力。气能行血，气机郁滞亦可造成血瘀。抑郁症病延日久，多见邪气伤正，虚实夹杂的复杂证候。  由此可见，抑郁症患者身体出现的状况其实都是由肝气郁结开始，进而引发的一系列病症，包括睡眠障碍，可能表现为失眠也可能表现为嗜睡；饮食障碍，可能是暴饮暴食也可能是厌食；肌肉酸痛易感到疲惫，难以集中精神、心情烦躁焦虑等等。 所以，在对抑郁症的治疗中，中医着重是在调养肝脏，疏通气机。气虽然看不见，摸不着，但人体内的营卫之气，如同天地之气一样上下交通，运转不息。天地之气相互交通，云才会行雨，河流的水才能蒸发，形成一个循环，进而滋养世间万物。人体也是如此，如果气机阻滞，则气血不调，百害丛生。抑郁症正是肝气淤滞，气机不顺引发的。 张仲景的柴胡加龙骨牡蛎汤就能够疏肝解郁，清热化痰，在临床实践，常用来辅助治疗抑郁症狂症、以及神经衰弱等疾病。  基本配方：柴胡12克，龙骨20克，牡蛎20克，党参10克，黄芩10克，生姜3片，桂枝10克，茯苓10克，半夏6克，大黄6克，大枣6枚（掰开）。（剂量仅供参考，请在医生指导下用药）。 煎法：龙骨、牡蛎属于质地很厚重的金石类药物，所以要先煮大约15分钟，再加其他的药材，再一起煮半小时。大黄最后下，大黄煮十分钟就可以了 本方中柴胡、桂枝舒达肝性；黄芩、龙骨、牡蛎清金解热，重镇安神，涤痰除烦以清肃肺热，使肺复其肃降之性；半夏、生姜燥湿健脾，和胃降逆，辛开以温运中轴脾胃，助脾土升宣之性；大黄泻里热，和胃气，苦降以使痰浊热毒之邪有所出路，恢复胃肠肃降之功；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，培本扶正，共厚坤土。诸药合用，则人体气机得以顺畅运转，此所以成疏肝解郁，镇惊安神之功。  然而抑郁症终究不仅仅是身体上的疾病，也是心灵上受到重创的表现。药物只能治好身体上的不舒服，却不能治好心灵的伤。疗养心灵，最终只能依靠自己的觉悟。 改变思想和认知才是真正的出路，一个重大的疾病，绝不是一两天形成的，背后肯定是长期错误的生活方式或思维方式造成的。要么长期熬夜，要么长期饮食不规律，要么长期抱怨或愤怒。 疾病对人体而言是一种折磨，但何尝不是一种提醒？提醒你的生活方式或者思维方式出现了问题，只要调整它们，就能修复自身。从这个角度来看，生病其实修炼的一个过程，等你意识到自己的不足并调整改正时，不仅病会好，人生的格局和意识都会再上一个台阶。 （如需使用药方，请咨询当地中医师！）  |
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