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血压升高、头晕、睡眠不好、腰膝酸软、烦躁耳鸣，这些症状可以用一个经典方——天麻钩藤饮。 还是老规矩，一起看医案。有个患者，她59岁，高血压有7年了，最近这一周头晕的厉害。 刻诊无明显原因持续头晕一周，伴耳呜、腰膝酸软、乏力，精神一般，纳食尚可，眠差，入睡困难，多梦，烦躁，夜尿4～5次，便调。 舌诊脉诊情况舌暗淡，苔白，脉弦细缓。 中医诊断眩晕(肝肾不足、肝阳上亢型) 方以天麻钩藤饮加减天麻，钩藤，生决明(先煎)，山栀子，黄芩，川牛膝，杜仲，益智仁，益母草，桑寄生，夜交藤，茯神。 好了，医案讲完了，我们一起看道理。先看这个患者的状态，这个患者有59岁了，年龄比较大了，所以身体情况不比年轻人，五脏六腑在走下坡路。 血压高的患者，情绪脾气往往不好，这是因为肝火旺盛。这类人呢，可能还会经常长痘、口腔溃疡，总之就是这把火上能让你头晕、溃疡、下能让你烦躁失眠。 脉诊的时候，基本上就都是弦脉了。 再加上她有耳鸣、腰酸的情况，还需要把肾补一补。 方中天麻、钩藤、石决明平肝潜阳，为君药；川牛膝引血下行，并能活血利水，为臣药；杜仲、桑寄生、益智仁补益肝肾以治本；栀子、黄芩清肝，以折其亢阳；益母草合川牛膝活血利水，有助于平降肝阳；夜交藤、朱茯神宁心安神，均为佐药。 这样一来，症状慢慢消失了，血压也跟着平稳了。 |
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