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白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌对氟康唑敏感，可以选用； 光滑念珠菌、克柔念珠局对氟康唑耐药，不建议选用。 两性霉素:毒性大，可引起寒战高热、呕吐、静脉炎、低钾等；口服不吸收；血浆结合率高;可透过胎盘屏障；脂质体降低了肾毒性。 氟康唑对肝肾功能影响较小，80%由肾脏排泄，肌酐清除率＞50无需调整剂量,肌酐清除率小于50剂量需要减半，口服吸收迅速； 伏立康唑：静脉制剂在肌酐清除率＜50的时候不要给药，其口服制剂生物利用度大于95%，静脉制剂输注时间不得超过每小时3mg/kg； 棘白菌素类主要在肝脏代谢，对肝功能有一定的影响，几乎不影响肾功能，肾功能异常的时候无需调整剂量，肝功能升高5倍时停药； 下图：肾脏替代患者的剂量调整
完
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