|
这样一种常见的症状如果没有进行相关的鉴别诊断，甚至可能危及生命！ 不同科室医生对于头晕/眩晕的定义不同，其诊断自然不同。神经内科最常见脑供血不足，耳鼻喉科常诊断梅尼尔综合征，骨科则是颈椎病。 可见鉴别诊断尤为总要，若该病人是后循环缺血误诊为颈椎病，病人可能会危及生命。  “头晕”的具体分类如下，四种状态的侧重点不同。  头昏：大脑不清晰，存在头胀、头重脚轻感。眩晕本身更加侧重病人的自身感觉，无旋转感，100%的人群均有体验。  眩晕：一种空间定位错觉，是自我体会错误，是主观的感觉，无意识障碍，感觉“自己在转”。通常存在个体感受与多种伴随症状。  晕厥前状态：有的患者在晕倒前就会出现一系列症状，胸闷、心慌、眼前发黑。 失衡：走路摇摇晃晃、不稳定感。 神经门诊病因分析 占第一位为良性位置性眩晕，该病作为前几年被各科室忽略的一种疾病，存在绝大多数的误诊情况。第二位是精神（心因）性头晕，非常多见于更年期妇女、焦虑症患者，主诉失眠头疼、焦虑烦躁。这就需要神内医生进行详细问诊，以免进行不必要的检查与治疗。第三位偏头痛眩晕在后续的课程中会给大家详细交代。  BPPV-良性发作性位置性眩晕
 根据有无原发疾病分类原发性、继发性  根据位置试验时有无眼震分类客观性与主观性  根据耳石所在半规管分类后、上（或前）、水平   PCI-后循环缺血 后循环缺血就是后循环的短暂性脑缺血发作+后循环脑梗死的统称，其表现除了血管问题外，言语、意识、眼球运动、构音障碍等其余症状都可能存在。  恶性眩晕 通常指危及生命或严重致残的头晕，如 眩晕诊治两大任务 恶性眩晕注意点 恶性眩晕患者须严格进行问诊、体格检查与影像学检查！并抓住以下诊断特点： 若出现症状体征与辅助检查不相符的情况该怎么办？杜老师分享了两个临床案例，并强调一样诊断、一样用药。 而出现假阴性通常有以下几个原因，都集中在病变部位的一些特殊性。 前庭性偏头痛 偏头痛等位症 任何年龄均可见，女性偏多，老年人易误诊为供血不足，怕声、怕光、喜静，一般发作不超过3天，经休息后可好转，无明显头痛，一般以头晕为主，之前可有偏头痛病史。 基底型偏头痛诊断 心因性眩晕或头晕，梅尼埃病，前庭神经炎等少见病种，以及头晕/眩晕二者的11个病例实战分析和诊断流程图、关键治疗措施，请下载医生站app搜索“头晕和眩晕的诊断思路及治疗”，或直接扫描下方二维码回复“头晕眩晕”看课哦~ |
|
|
来自： 新用户36184400 > 《头晕》
