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九大预警信号区分BPPV和CPPV。诊断BPPV,识别眼震很重要前/后半规管BPPV的眼震特点以眼球上极(眼眉)为标志的垂直旋转性眼震,垂直成分向眼球上极,扭转成分向地。预警信号6:CPPV提示 图1 与所刺激半规管平面不一致的眼震Dix-Hallpike手法刺激后垂直半规管,出现带有旋转成分的上向眼震(上旋眼震),因后半规管兴奋了同侧上斜肌和对侧下直肌... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-09 20:50 |
这种药,治疗前庭神经炎引起的眩晕很关键!这几个关键查体下来,诊断基本上定了:左侧前庭神经炎。另一种治疗方法是前庭康复治疗(VRT),这是通过系统的康复技术以治疗前庭神经炎的方法。我们强调,在前庭神经炎发生后,应当在诊断上重视眼震、眼前庭反射和头脉冲试验的观察,快速准确给予疾病诊断,并早期进行糖皮质激素和前庭康复治疗,有助... 阅1 转自明醫 公众公开 24-04-08 18:09 |
眩晕的规范化的诊治来源 | 重庆市人民医院神经内科编辑 | Arzt仅供学习交流!授权转载及爆料请联络梅斯医学管理员,微信号:xiaoju_0328.最近微信改版,经常有读者朋友错过推送,星标★ “梅斯神经新前沿”,及时接收每篇新鲜出炉的推文!● 周围神经系统高清图来了,每个医生都该看看● 脑卒中临床评估9大量表,教学视频全在这里了,赶快收藏! 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-01 07:27 |
常见5类眩晕的特点及症状表现。眩晕常突然发作,与头位变化无关,严重时伴恶心呕吐,面色苍白、出汗、心慌等植物神经刺激症状。临床症状表现为急性起病的眩晕、恶心呕吐,眼球震颤,站立不稳,不能行走,但无听力障碍。NO.5 植物神经功能紊乱临床上20%的头晕、眩晕与植物神经功能紊乱有关。典型症状为头晕,自感身体晃动、恶心呕吐、多汗、心... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-31 21:04 |
近年来,随着头晕/眩晕疾病诊疗领域理念的不断更新、技术的飞速发展,在慢性头晕疾病的诊疗方面有了很大进步,从对病因谱分类的认识深入、常见疾病的诊断标准陆续发表,到更多基于循证医学证据支持的治疗方法应用于临床,为慢性头晕疾病的诊疗带来希望。因此,对于单侧或双侧前庭功能下降且代偿不良、PPPD、前庭性偏头痛、梅尼埃病非活动期的患... 阅4 转0 评0 公众公开 24-01-26 17:00 |
眩晕的诊断思路。听力学评价,听力阈检查、中耳功能分析、声阻抗、耳声发射、耳蜗电图及听觉诱发电位等;前庭功能评价;①中度或重度的发作性前庭症状②符合国际头痛分类(HIS)标准的偏头痛③至少2次眩晕发作时出现下列1项偏头痛症状:搏动样头痛、畏光、畏声、视觉或其他先兆④排除其他病因。③ENG检查显示一侧前庭功能减退。④前庭功能检查... 阅2 转0 评0 公众公开 24-01-04 08:48 |
2、有研究显示,前庭上神经比前庭下神经长2.4mm,且前庭上神经与面神经、耳蜗神经有更多的交通支,同时还发现人的前庭神经节潜伏感染的HSV-1均位于前庭上神经节,因此推测前庭上神经更容易被HSV-1感染。VN大部分为前庭上神经炎和全前庭神经炎,且两者临床表现类似,而前庭下神经炎临床罕见,同时考虑到一些前庭功能检查的可靠性问题,尤其是VEM... 阅1 转0 评0 公众公开 23-11-18 08:37 |
中枢性常为纯水平眼震或以水平成分为主的混合性眼震,偶尔可见纯垂直下跳眼震。眼偏斜反应包括头偏斜(head tilt)、眼球共轭扭转(ocular torsion)及眼偏斜(skew deviation)三大体征,也有学者将主观视觉垂直线(subjective visual vertical)偏斜归为眼偏斜反应的体征之一。一般外周或者脑干前庭神经核水平的病变引起的眼偏斜反应存在短暂... 阅1 转自刘锐Ryan 公众公开 23-11-06 11:16 |
4.6.3 精神性因素与器质性因素相互影响的精神性头晕:推荐意见3:精神性头晕的诊断要素中,无论是精神科症状或非精神科症状的特异性均不强,需详细结合患者的人格特质、心理素质特点、认知模式等方面异常进行判断,同时要遵循临床关于功能性障碍与器质性障碍诊断的等级原则,在患者主诉头晕症状时,优先考虑器质性因素所致,然后再考虑精神性... 阅18 转1 评0 公众公开 23-10-26 22:36 |
神经科耳科联合门诊统计812例连续患者的病因,发现前庭周围性病因占64.7%(主要是BPPV、复发性前庭病、前庭神经元炎和梅尼埃病),精神心理性占9.0%,前庭中枢性仅占8.1%,不明原因达13.3%。对比在全科医生或专病门诊就诊患者的病因,前庭周围性最常见(43%对46%),非前庭非精神性病因次之(34%对20%),精神性病因不少见(21%对20%),前庭中... 阅1 转自墨香斋舍 公众公开 23-10-17 21:28 |