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心主血脉，心藏血脉之气，血液的正常运行离不了心气的推动，心气是心脏活动的源头，如果说心气不足，便会出现心衰，气虚是时间长了就会伤阴，出现气阴两虚的情况，出现的常见症状是气短、心悸、总是感觉口干、身体消瘦。  之前一位72岁的患者，心悸气短反反复复持续了5年的时间，基础病有：冠心病、缺血性心肌炎、心力衰竭、心功能Ⅲ。年纪大了不想来回折腾，儿女们让他选择中医调理。 刻诊：心悸、气短、尤其是在活动完之后上不来气，心悸气短也会加重，平常乏力没有精神，下肢伴有浮肿，大便正常，但是小便短小，晚上睡眠质量差，食欲差，尤其是在冬天还很怕冷。  舌象：舌暗淡、舌苔薄白，口唇有紫钳的症状；脉象：脉沉细 辨证为：气阴两虚兼瘀的情况。 取：黄芪、炒白术、淮山药、黄精、丹参、葛根、瓜蒌皮、葶苈子、谷麦芽、党参、茯苓、川穹、万年青根、麦冬、枸杞子、何首乌、当归、檀香、桂枝。共14剂（天数较长，他离得远，复诊不便）  两周后复诊：心悸发作的次数减轻了不少，还是在活动之后气短、气喘的情况，其余的症状也均有所减轻，加苏子、杏仁来降气平喘，鸡内金来健脾助胃，巩固后天之本。 三诊的时候症状都有所减轻，自己也可以稍微地做一些运动；加减药方后巩固治疗。 黄芪、党参、炒白术、淮山药等——用于健脾益气 黄精、葛根、麦冬、枸杞子——用来滋阴再好不过 当归、丹参、川穹——活血化瘀，瘀血才是最大的敌人  桂枝——可温阳通脉 瓜蒌皮、檀香——可宽胸理气 茯苓——来利尿消肿 苏子、杏仁、葶苈子——降气平喘、缓解水肿和胸闷气喘的症状  整体药方通补兼施、气血并调、阴阳两顺，共同达到益气养阴、活血通阳的作用。 （方子需要随个人症状加减，仅供参考，每人体质不同症状不同，遵循一人一方，可以为大家调方，但没有固定的通用量，不可盲目照搬，需要专业医师辩证后调治。） 气和阳是密不可分的，气虚的时间久了就会连累心阳，肾为诸阳之本，所以说心阳也是要靠肾阳的资助，不管是心阳虚影响到肾阳还是肾阳不足无法滋润心阳，都是属于心肾阳虚的情况，就会出现心悸、怕冷、小便短、下肢浮肿、脉沉细的情况。  心衰患者多有血瘀之症，多是因为阳气虚弱，温运能力变差导致的寒瘀，心衰的患者往往长期服用强心利尿的药物，会导致肠道功能紊乱的症状发生，用药的时候要避免使用苦寒滋腻的药物，以免损耗脾胃。  我是中医石华英，如果您也有这方面的问题，可以留言告诉我，我来帮您一一解答。 大家觉得此文有所帮助可以转发分享给身边的朋友使其受益。 |
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