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中医治疗方法:(八法)

 中医夏青海 2022-06-18 发布于广东

1.汗法:

汗法是通过开泄腠理,调和营卫,发汗祛邪的治疗方法。《素问★阴阳应象大论》说:“1其在皮者,汗而发之”。这是汗法的应用原则与立论根据。汗法具有解表,透疹,退肿,消散疮疡等作用。对于外感六淫之邪的表证,以及麻疹初起,疹点隐隐不透,水肿病腰以上肿甚,疮疡初起而有寒热表证等,欲其透邪外达,均可应用汗法。由于病情的寒热,邪气的兼夹,体质的強弱,故汗法又有辛温,辛凉的分类,以及汗法与补法,下法等其它治疗方法的结合运用。至于熏蒸,药浴,烧针等,都能发汗治病,因不属于方剂范围。

2.吐法:

吐法是运用具有催吐作用的方药,引起病人呕吐,从而解除疾病的治疗方法。吐法的作用,能使停留于咽喉,胸膈,胃脘等部位的有害异物从吐排出,故对于咽喉痰涎壅阻,或顽痰停滞胸膈,或宿食留停胃脘,或误食毒物尚在胃中等,皆可使用吐法,及时排除病邪。但吐法多用于病情急剧,必须迅速吐出的实证。

3.下法:

下法是荡滌肠胃,泻下大便,逐邪下出的治疗方法。具有排除燥屎,荡滌邪热,逐水泻瘀,攻下宿食,痰结,冷积,通导结滞等作用。凡邪在肠胃,燥屎内结,邪热相搏,以及停痰,留饮,冷积,宿食,瘀血,等邪正俱实之证,均可使用。由于病证的寒热,正气的虚实,病邪的兼夹,因此下法有寒下,温下,缓下,峻下之别,以及汗下并用,攻补兼施等与其它治法的配合运用。

4.和法:

和法的作用,不同于汗,吐,下法的专事攻邪,而是通过和解,调和,使表里寒热虚实的复杂证侯,脏腑阴阳气血的偏盛偏衰,归于平复,从而达到祛除病邪,恢复健康的目的。程钟龄说:“伤寒在表者可汗,在里者可下,其在半表半里者,惟有和之一法焉。仲景用小柴胡汤加减是己。”这是指“和解”而言。戴北山说:“寒热并用之谓和,补泻合剂之谓和,表里双解之谓和,平l其亢厉之谓和。”这是指“调和”而言。此外,在《伤寒论》中对某些经过汗,吐,下后,或吐泻之后而余邪未解的病证,不用发汗,泻T峻剂,但用药以缓和病势,清除余邪,亦称为和。和法的应用范围很广,凡伤寒邪在少阳,瘟疫邪伏膜原,温热病邪留三焦,以及瘧疾,肝脾不和,肝胃不和气血不和等等,都可以使用和法。因此,和法的分类很多,常用的有和解少阳,开达膜原,分消上下,调和寒热,两和肝脾,疏肝和胃等。

5.清法:

清法是清解热邪的一种治疗方法,《素问★至真大要论》说:“治热以寒”,“温者清之”,即是指此而言。清法的作用,可以清热除烦,和阴保津。但由于热证中有热在气分,营分,血分,以及热在某一脏腑之分,因而在清法中,亦有清气分之热,清营分之热,清凉血热,气血两清,以及清脏腑之热等。此外,外感表热证侯,又宜辛凉清解,阴虚内热证侯,则宜甘寒滋阴,这又是清法与汗法,补法的配合应用。

6.温法:

温法包括温运,祛寒,回阳等作用,《素问★至真要大论》说:“寒者热之”,“治寒以热”,即是指此而言。温法是治疗寒证的基本方法。但寒证原因有外感与内伤的不同,病变部位有表寒,里寒,表里俱寒的差别,所以温法中又有回阳救逆,温中祛寒,温阳化饮,温肾纳气,温下寒积,温胃降逆,温中化痰,温脏安蛔,以及温散表寒等等。其中温散表寒,温下寒积,温中祛寒,温肾纳气等,又是温法与汗法,下法,补法的配合运用,尤以补法与温法,更常合用。

7.消法:

消法包括消导和散结的作用,是针对气,血,痰,食,水,虫等所结成的有形之邪,使之渐消缓散。消法的治疗作用,主要是消散有形之实邪。它和下法有所区別。下法是对于燥结,宿食,停痰,留饮,瘀阻等有形之邪,在病势急迫,形证俱实,必须急于排除,而且有可能排除的情况下使用,消法则是对渐积而成的有形之邪,病势较缓,而又虚实夹杂,不必要而且不可能急于排除的病情而设。前者是猛攻急下,后者是渐消缓散。由于致病的原因各有不同,因此消散的方法亦随之而异,常用的消法,分为消导食滞,消痞化积,消疳化虫,消散疮疡等。

8.补法:

补法是针对人体气血阴阳,或某一脏腑之虚损,给以补养的方法,《素问★三部九侯论》说“虚则补之”,《至真要大论》说“损者益之”,《阴阳应象大论》说“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”,都是指此而言。补法的作用,在于补益人体气血的不足,协调阴阳的偏胜,使之归于平衡。同时,在还正气虚弱不能抗病,或驱除余邪时,并可兼用补法扶助正气,达到扶正祛邪的目的,所以补法以补虚为主,但亦可收到扶正祛邪的间接作用。补法的具体运用,有补阴,补阳,补气,补血,补心,补肝,补脾,补肺,补肾等,如阴阳俱衰,气血两虚者,又当阴阳同调,气血双补。

上述治疗八法,不能孤立对待,因为病情复杂,往往不是单用一法所能适,常须数种方法结合运用,才能全面照顾。程钟龄说:“一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。”又说:“论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之,而论治病之方,则可以汗和下消吐清温补八法尽之。”因此,临床处方,必须针对具体病情,恰当掌握八法,灵活应用,才能提高疗效。

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