施今墨对药 (八)当归川芎 【单味功用】当归(见第098页)。 川芎又名芎劳、抚芎,为伞形科多年生草本植物 川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的根茎。味辛,性温。入肝、胆、心包经。本品气雄味薄,辛温香窜,走而不守,能上行巅顶(头顶),下达血海,外彻皮毛,旁通四肢,为血中之气药。故有活血行气、祛风止痛之功,用于治疗冠心病心绞痛、妇女月经不调、经闭、痛经、难 产、胞衣不下,以及头痛、目痛、跌打损伤疮疡肿痛、风湿痹痛等症。 【伍用功能】当归辛温,性柔而润,补血调经,活血止痛,祛瘀消肿,润燥滑肠;川弯辛温香窜,行气活血,祛风止痛。当归以养血为主,川芎以行气为要。二药伍用,以川芎的香散之气可助当归活血行血之功,而当归的柔调之性可减轻川芎燥烈之气,职是互制其短而展其长,一气一血,气血兼顾,养血调经、行气活血、散瘀止痛之力益彰。 【主治】①月经不调,经行腹痛,妇人难产,产后瘀血腹痛等症;②疮疡肿痛诸症;③风湿痹痛;④血虚、血瘀头痛,以左侧为甚者;⑤久吐血不止诸症;⑥妇人妊娠,胎动不安,胎漏下血等症;⑦心肺功能失调,症见胸闷心悸,喘促、发绀等症;⑧冠心病心绞痛;⑨血小板减小症。 【常用量】当归6-10克;川芎6-10克。 【经验】当归、川芎伍用,名曰佛手散,又名芎归散。出自《普济本事方。 治妊娠伤胎,难产,胞衣不下等症。施老临证处方,多取酒川芎入药,意即增强行气、活血、止痛的作用。 《医宗金鉴》谓:“命名不曰归芎,而曰佛手者,谓妇人胎前、产后诸症,如佛手之神妙也。当归、川芎为血分之主药,性温而味甘、辛,以温能和血,甘能补血,辛能散血也。”明·张景岳云:“一名芎归汤,亦名当归汤。治产后去血过多,烦晕不省,一切胎气不安,亦下死胎。” 笔者体会,治疗头痛剧烈者,二药宜重用,当归10-20克,川芎15~30克,常获显效。
验方新编,小便不通,由于气闭。若用泽泻、木通、车前、茯苓之类,反不效。宜用归身一两,川芎五钱,柴胡二钱五分,升麻二钱五分,一服即通。年老人可以加参。 续名医类案,小便秘,有载录
小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”。气闭指气虚或气滞而使小便不通。2、指便秘由气滞所致者。《金匮翼》卷八:“气闷者,气内滞而物不行也。”闷通闭。
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