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药物相须关系——当归川芎配伍与实用

 经方人生 2022-04-05

本文仅以当归川穹说明中药配伍的相须关系,中医治病,辨证论治,一人一方,具体使用请咨询医师或药师,服用须严遵医嘱,

1.单味功用概要:

当归:补血调经,活血止痛,润肠通便。本品甘补辛散,苦泄温通,为血中之气药。既能补血,又能活血,且兼调经与行气止痛。主治一切血证。尤为妇科良药。妇女月经不调,经闭,痛经,胎产诸证,不论血虚血滞,皆常用为主药。痈疽疮疡,跌打损伤,肠燥便秘以及痹证,亦可应用。总之,凡属血虚血滞或兼血寒、气滞所引起的一切痛证,均可应用。

川芎:活血行气·法风出痛。能上行头巅下达血海,外彻皮毛,旁通四肢,为血中之气药。故有活血行气,散风止痛等作用,为治头痛之良药。不论寒、热、虚、实,只要配伍得当,均可应用。对于妇女因寒凝气滞,血行不畅而致的月经不调,腹痛,经闭,腹部肿块等症,亦有较好效果。还可用治肝郁气滞,胸胁胀痛,风寒湿痹,拘挛疼痛,以及气血瘀阻,痈疽肿痛等。但发表作用不大,止痛力强。

2.配伍功用概要:

当归甘补辛散,苦泄温通,质润而腻,有活血之力。《本草正义》云:“当归,其味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也”。

川芎辛温而燥,善于行走,有活血行气之功。当归偏养血和血,川芎偏行气散血。

二药伍用,活血、养血、行气三者并举,且润燥相济,当归之润可制川芎辛燥,川芎辛燥又防当归之腻,使祛瘀而不耗伤气血,养血而免致血壅气滞。共奏活血祛瘀、养血、和血之功。《医宗金鉴》言:“当归、川芎为血分之主药,性温而味甘辛,以温能和血,甘能补血,辛能散血,古人俱必以当归君川芎,或一倍或再倍者,盖以川芎辛窜,捷于升散,过则伤气,故寇宗日,不可单服、久服,亦此义也。然施之于气郁血凝,无不奏效。故用以佐当归而收血病之功,使瘀去新生,血各有所归也。”

3. 当归川芎配伍的成药实用:

川芎、当归的中成药作用有很多,能够起到活血的作用,也能够起到养血的效果,是非常常用的中成药的配伍。药用的价值也是非常高的,能够起到调理身体的作用,能够补血润燥、抗癌、抗衰老,对于平时的跌打损伤也有非常好的效果,使用时一定要多注意休息,保持充足的睡眠。

① 佛手散,又名芎归散,出自《删补名医方论》当归二两或三两川芎一两主治产后血虚劳倦,盗汗,多困少力,咳嗽等。《医宗金鉴》云:命名不曰归芎而曰佛手者,谓此方治妇人胎前产后诸疾,如佛手之神妙也。明·张景岳云:“一名芎归汤,亦名当归汤。治产后去血过多,烦晕不省,一切胎气不安,亦下死胎”。另对产后乳房痛疼难忍(名悬乳)之证,也可取此二药为末,浓煎频服,有良效。本药对临床运用极为广泛,大凡血虚、血瘀之证均可选用,尤对血虚兼血瘀者为宜。

② 血府逐瘀汤出自王清任的《医林改错》,是王清任用以治疗胸中血府血瘀所致诸症,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成。具体是由桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡组成的,血府逐瘀汤是四逆散与桃红四物汤的加味方。桃红四物汤是活血化瘀的代表方。方中,桃红四物汤活血化瘀、养血;四逆散行气和血、疏肝止痛;桔梗合枳壳,升降气机,宽胸理气;牛膝通利血脉引血下行。方中各药互相配合共奏活血化瘀止痛、理气疏肝解郁之效。功能活血祛瘀,理气止痛。主治瘀血凝滞,经闭不行,或行经腹痛,或头痛胸痛日久不愈,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失眠,日哺潮热等症。

③ 四物汤以当归川芎白芍熟地黄四味药材为主要原料熬制应用较为广泛的药方则是取自《太平惠民合剂局方》的记载。它具有补血调经的效果,可减缓女性的痛经。《太平惠民和剂局方》四物汤,其药物组成为熟地黄12g,当归10g,白芍12g,川芎8g。用法:水煎服。被誉为妇科第一方,是补血方剂之首本方是治疗营血亏虚,血行不畅的常用方剂。方中当归补血养肝,和血调经为主;熟地黄滋阴补血为臣;白芍药养血柔肝和营为佐;川芎活血行气,畅通气血为使。四味合用,补而不滞,滋而不腻,养血活血,可使宫血调和。清代柯琴曰:经云心生血,肝脏血。故凡生血者,则究之于心,调血者,当求之于肝也,是方乃肝经调血之专剂,非心经血之主方也,当归甘温和血,川芎辛温活血,芍药酸寒敛血,地黄甘平补血,四物具生长收藏之用,故能使荣气安行经隧也

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