(二)升麻柴胡 【单味功用】升麻(见第036页)。柴胡(见第044页)。 【伍用功能】升麻辛甘微寒,能发表透疹,清热解毒,升阳举陷;柴胡苦辛微寒,透表泄热,疏肝解郁,升举阳气。升麻以引阳明清气上行为主,柴胡以升少阳清气上行为要。升麻行气于右。柴胡行气于左。二药参合,一左一右,升提之力倍增。现代研究表明,二药伍用,有协同增效作用,可使肠蠕动增强,若单味用之,尚无此效应。 【主治】①中气不足,气虚下陷所引起的脱肛、子宫脱垂、胃下垂,以及崩中带下诸症;②清阳下陷所引起的泄泻。 【常用量】升麻3-6克:柴胡6-10克。 【经验】升麻、柴胡伍用,出自《脾胃论》补中益气汤、《医学衷中参西录》升陷汤。张锡纯创升陷汤,“治胸中大气下陷,气短不足以息。或努力呼吸,有似呼喘。或气息将停,危在顷刻。其兼证,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷征仲,或神昏健忘。种种病状,诚难悉数。其脉象沉迟微弱,关前尤甚。其剧者,或六脉不全,或参伍不调。”柴胡、升麻伍用之理,张锡纯说:“柴胡为少阳之药,能引大气之陷者自左上升。升麻为阳明之药,能引大气之陷者自右上升。”祝湛予老师亦常用于治疗肺癌手术后,或施用放疗、化疗之后,证属气虚下陷,整体功能衰弱者,也有良效,但宜与白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、藤梨根配伍使用才好。 汪昂云:“升麻升阳明清气,柴胡升少阳清气,阳升则万物生,清升则浊阴降。” 《名医方论》云:“补中之剂,得发表之品而中自安,益气之剂赖清气之品而气益倍增,此用药有相须之妙也。” |
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