|
肠癌大家听得多了，但肛门癌或许大家有点陌生，不太清楚它是什么样子？但大家经常为以下情况烦恼却是事实： 比如经常感觉肛门周围有异物感，洗也洗不干净；或许经常大便时出血或感到肛门处疼痛不适，甚至反复出现肛门周围瘙痒不适。出了这样的情况，你在网上咨询医生，可能大多数的医生会告诉你，你可能得了痔疮，但如果你反复用药都好不了的话，除了你要担心直肠癌外，还有一种癌你也要了解，它就是临床上并不常见的肛门癌。肛门癌并不常见，但它的危害甚至严重过直肠癌，直肠癌多数患者经过新辅助治疗后，或许还有保肛的机会。但肛门癌因为和其他癌症一样，难以早期发现，往往一发现就是中晚期，因此，肛门癌患者一旦发现，都几乎失去了保留肛门的机会。甚至更让人沮丧的是肛门癌的治愈率还非常低。所以，存在肛门不适的人，还真是有必要了解下肛门癌这个疾病。 很多人都知道，肛门通过齿状线上与直肠相连，它是人体消化道的最末端器官，也是控制人体排便的必备器官之一。人体缺少肛门或肛门功能异常，则会面临大便失禁或便秘的难题。而肛门癌就发生在肛门这一人体重要部位。加上上面说的肛门癌的治愈率低。所以，得了肛门癌，是让人痛苦不已又让人致命的病。  肛门癌 肛门癌是什么样的癌？什么人容易得肛门癌？肛门的内上部为移行上皮，下部为角化的复层扁平上皮，而不是和直肠一样的粘膜上皮。因此，肛门癌不会是腺癌，而通常是鳞癌。因此，肛门癌的发病，与结直肠癌的发病是差异显著，通常结直肠癌高发人群，多数是与过多进食高脂肪、红肉与膳食纤维少有关系。而肛门癌的发病，则与这些一点关系都没有，肛门癌的发病，通常与以下人群有关： 一是喜欢肛交且性生活中不采取保护措施的人。道理也简单，这些人群人群，通常也是易发生艾滋病病毒、HPV等病毒感染，且是免疫力低下的人群。 二是存在肛瘘等肛门慢性疾病反复发作的患者，它发病通常反复慢性炎症刺激，导致肛门上皮细胞癌变的结果。 三是因直肠癌、前列腺癌或者膀胱癌而接受过这些盆腔部位放疗的患者，它的发病自然是放射副损伤导致了肛门上皮细胞癌变的结果。 此外，肛周生殖器反复病毒疣感染也是导致肛门癌高发的原因之一。 如何早期发现肛门癌？ 肛门癌 癌症的早期发现，通常有三种方法：一是通过癌症特有的肿瘤标志物来发现，比如肝癌，通常通过AFP异常升高就可早期加以确诊。二是通过影像或内镜检查来发现，比如患者身体内的肺癌、结肠癌、胃癌，一般都是通过这些检查得以早期发现。三是通过患者得癌后的临床表现来发现，但有典型临床表现才发现的癌症，通常是中晚期癌症。肛门癌与众不同的是，它没有典型的肿瘤标志物，也不需要采用特殊的影像检查来发现。因为肛门是位于人体最末端的器官，加上肛门得癌后都会不适症状出现。因此，只要对有肛门不适症状的患者，及时检查，通常是能较早期发现肛门癌的。 那到底肛门癌有什么临床表现呢？我总结起来，肛门癌大概有以下临床表现：
如果患者肛门处出现上述症状，就要高度怀疑肛门癌的风险。此外，对经久不愈的肛瘘患者，如果出现与既往不一样的临床表现，要特别注意是否存在肛门癌的风险。只要及时到医院肛肠科进行直肠指检及肛门镜检查，是很容易早期发现肛门癌的。  肛门癌 但令人遗憾的是，临床上发现的肛门癌多数是中晚期患者。原因：一是由于早期肛门癌缺少典型症状，让患者误诊为常见肛肠疾病而不加以重视。二是肛门癌位于人体隐私部位，有些人出于羞耻之心，不愿意及时就医而导致病情恶化，万不得已才到医院就诊。这也导致了肛门一旦确诊，基本上都是晚期患者的现实，这也是肛门癌患者死亡率居高不下的原因。 如何治疗肛门癌？肛门癌的治疗，包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。当然手术是最为有效的方法之一。 在排除远处转移的情况下，对肿瘤较小，未超过肛周三分之一，癌肿未侵犯肛门括约肌时，可通过局部根治切除达到治愈的目的。对肿瘤直径＜2㎝，活动度好，恶性程度较低的肛门周围癌，可在肿瘤边缘外2.5㎝的皮肤处做环形切除，必要时切除部分肌肉，以达根治目的。如果肛门癌已经侵犯了肛门括约肌，还可以通过腹会阴切除术达到根治的目的。 如果肛管癌侵犯周围脏器不能切除，患者伴有肠梗阻症状时，可通过乙状结肠造瘘解除梗阻，再给予局部的放化疗治疗。 对局部切除可能导致括约肌功能障碍的患者，建议首选放疗，但是肛门癌放疗不足之处是容易导致患者出现放射性直肠炎。 |
|
|
