天津中医药大学臧力学教授，治痛风我有个“三阶疗法”持续高尿酸导致的痛风急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等随病程进展逐渐加重的身体伤害，让很多痛风者越来越重视有效治疗。 但西药治痛风因为毒副作用而出现不耐受，这让很多痛风患者对降尿酸药物吃吃停停，体内尿酸水平高高低低，而频繁发作。 中医中药治疗痛风存在着西医所不能有的优势，中医还能和西医一起联合治疗。但西医医生因为不懂中医，是开不了中药的。 今天的科普，就详细解读来自天津中医药大学臧力学教授对痛风治疗的独特理解——治痛风的“三阶疗法”。 臧力学教授是天津中医药大学附属医院老年病科主任医师，从事内科临床40多年，臧教授主张治疗痛风应该采取“急标缓本间则稳”的“三阶疗法”，经验丰富，充分结合痛风疾病分期辩治的中医理念，临床总获良效。 下面先详举一个具体医案，先对臧教授的三阶疗法治痛风有个初步的了解。 51岁高哥2年痛风酒后急发作，中医咋用“急标缓本间则稳”三阶疗法治愈51岁高哥，痛风2年多，近一年来急性关节炎反复发作，这次是5天前因为喝酒吃肉后出现左脚大趾关节红肿热痛，痛不可耐，痛不可碰，最近两天加重，实在忍受不了才来医治。 高哥关节疼痛处皮肤色红，皮温升高，虽然自行服用秋水仙碱和双氯芬酸钠后疼痛略有缓解，但红肿不减，为了进一步治疗慕名找天津中医药臧力学教授治疗。 高哥关节功能受限，行动不便，饮食可以，睡眠也好，大小便正常，舌红苔黄厚腻，脉滑数。 查血尿酸在526，血肌酐82，尿液PH值在5. 西医诊断为痛风急性期发作，中医辨证为湿热痹阻证，给予清热利湿通痹汤治疗，组方由土茯苓、粉萆薢、山慈菇、桑枝、忍冬藤、青风藤、豨莶草、伸筋草、虎杖、关黄柏、炒苍术、延胡索、酒蕲蛇、皂角刺、白芍药、威灵仙、甘草组成。连服7剂，常法服用。同时用碳酸氢铵碱化尿液。多喝水，饮食清淡，不饮酒水，卧床休息，避免剧烈运动和受凉。这体现痛风治疗的急性期“急标”原则。 一周后复诊，左脚足跖趾关节红肿热痛消失，但关节功能还没有完全恢复，舌淡红苔黄厚腻。这预示着搞个从急性期进入缓解期，湿热已除，但肿胀尚在，效不更方，上方去延胡索、皂角刺、山慈菇，加桑寄生杜仲、山茱萸等滋养肝肾之品，续服14剂。同时予以苯溴马隆和碳酸氢钠降尿酸。体现出第二阶治疗的“缓本”原则，多喝水、规律运动、多食果蔬。 半月后三诊，关节活动正常，舌淡红苔白。血尿酸降到382，尿液PH值升至6.5。这预示着搞个进入间歇期，就要进行痛风治疗三阶疗法的“间稳”原则——给予院内制剂痛风胶囊（主要成分是土茯苓、山慈菇、萆薢组成，主要功能是降尿酸），同时予以苯溴马隆+碳酸氢钠降尿酸，控制饮食、低嘌呤饮食，限烟酒、定期测尿酸、肾功和肝功检查。 后随访未再复发。 具体臧力学教授主张的痛风治疗“三阶疗法”体现了什么中医道理的，明天的科普详解。 总之，我们的目标. 通痹汤 组成：是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。羌活15克、秦艽15克、细辛3克、川芎15克、当归20克、杜仲20克、赤芍20克、萆*10克、木瓜10克、茯苓20克、牛膝20克、乳香10克。 |
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