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上海熙和堂中医门诊部
2022-06-20 15:20
发表于上海
以下文章来源于自道精舍 ，作者自道中医 
自道精舍
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自道精舍，秉先贤示教，承道法自然， 通过文武医(文教、武术、古典中医)的传承和传播，以提升现代人的内心觉知与身心强健。倡导文武合一、古今合一、东西合一，知行合一。长期开设太极、咏春、古典中医、书画文化等课程及讲座。下设上海熙和堂中医门诊部。  春夏之交，随着天气渐渐转热，空气中的湿热感也越来越明显，这个季节，对于爱发湿疹、皮炎等皮肤容易过敏的人来说，颇为难熬。那么，中医是怎么看过敏这件事的？过敏有哪些表现？要注意什么？来看看熙和堂张朱晓医师的经验之谈。 问：中医是怎么看过敏这件事的？ 张朱晓医师：中医没有过敏这样的一个词儿，但这个现象存在，你给它定义是过敏、超敏或者脱敏，都不重要。举个例子，有些人一喝水就呛，偶尔一两次没什么，如果每次都这样，就有一点过敏的味道了。 过敏这个概念其实很宽，有各种各样的，你家里养猫，养狗，猫过来了，打喷嚏，狗奔过来了，打喷嚏，到后来可能那只猫狗跟你隔着玻璃的，毛都飘不过来的了，远远的奔过来你也要打喷嚏了，这个就是过敏。 西医讲是肥大细胞的超敏反应等等，先不去管它。从中医的角度看，过敏是肝经的问题，肝主情志主疏泄。过敏的原理是肝经敏感，它像风一样忽然就来了。黄帝内经讲得很清楚，风气通于木，木通于肝。这种超敏的很多问题都跟肝经有密切的联系。 以皮肤表现为主的过敏形式，叫过敏性皮炎。其实很多时候不一定是皮肤病，打喷嚏，过敏性鼻炎。经常有痰，慢性的咽喉炎，也有过敏的症状，可能受一些刺激，都会有症状出来。 过敏源是存在的，但过敏是一种现象，花在那里，味道飘过来，鼻子不舒服了就过敏了。当然还要分是短期的还是长期的。  问：为什么过敏总是发生在春天这个季节？ 张朱晓医师：木通肝，黄帝内经里讲肝应春木，肝气生发，同样有过敏现象，最多见的在春天。有些人夏天也有各种过敏症状，有些人秋天有，有些人冬天有，根据体质，各个季节都可能有，但是春天比较多。而且春天肝气往外生发，皮肤的问题就多见。 我的理解是过敏现象一直都在，只是人体没有能量把它发出来，到了春天，肝的能量升起来之后，他才有能量产生过敏，是这个意思吗？ 张朱晓医师：你可以这样思考这个问题，假如这个人本身皮肤没有问题，到了春天，他肝气在不在生发？也在生发，为什么皮肤没有问题呢？到春天，人体跟大自然相应，阳气就是要往上生长的，皮肤本身确实有问题，才会到季节就发作。 比如你发在腿上发在手上，这边发那边发，甚至全身发，说到底发的地方皮肤毕竟是有问题，才会发出来。 问：皮肤过敏有哪些表现？ 张朱晓医师：皮肤痒，有刺痛，严重的起红点，还有一块一块的风疹块，严重的还出水，会溃烂，甚至有塌陷，凹在那里。还有发过以后好很多了，但是总有色素沉着一直不好。 现在皮肤病的治疗有一个非常困难的地方。我们先把皮肤病的发病机理补充一下。中医对于疾病分4个层面，卫分症、气分症、营分证、血分症，皮肤病主要涉及营分症，西医角度讲就是一些微循环障碍，毛细血管微循环不好了，堆积在这里，发得很厉害，又退不下去。 问：那肝不旺的人岂不是皮肤不好，也发不出来？ 张朱晓医师：有这种现象。所以临床上有很多隐性的病，其实这个人就是个皮肤病患者，只是暂时皮肤很光滑，并不代表他就是没有过敏症。 可能他肝气养好了，反而过敏了。 张朱晓医师：还有在某些刺激下，天气变了，温度变化了，甚至情绪变化了，或者女同志月经前后，皮肤就容易出现问题。各种各样的小的轻微的波动，毛病就立竿见影的出来了，只是有轻有重。    问：看来皮肤病是身体的一个保护机制，能量太多了，需要一个宣泄，如果被堵住了，他就换一个地方发。这样听来，有皮肤病不要轻易的乱治，反而把通道给阻断了。 张朱晓医师：所以中医还是从疏导、宣泄、外透的角度去治疗，尤其是那种发得很明显的，借发的时候给它透出来就可以了。但是现在最大的一个问题就是理念问题，冲突很大，大家不能接受。 我碰到不少病人，跟他把这个原理讲的清清楚楚，但是他告诉我，我宁可不要好，不能接受治疗过程中脸上发得一塌糊涂。 问：你还讲到饮食，以前农村人吃的没那么好，现在大鱼大肉，吃太多了之后，能量就会淤积，也跟糖尿病、高血压一样的，皮肤病也是能量过剩的疾病？ 张朱晓医师：你想想糖尿病有一个什么问题？微循环问题，四肢末端皮肤痒，这都是有联系的。糖尿病的副作用，也会引起皮肤病，甚至到后面皮肤溃烂，脚溃烂，是一模一样的道理。 问：怪不得新的皮肤病越来越多，还是因为吃太好了。 张朱晓医师：吃好是一个很大的原因，而且奶制品吃得特别多，奶制品腻在身体里面，流动性差，吃下去以后容易堆积。还有水果，榴莲、芒果，都是很甜腻的。 问：所以如果你治疗这种皮肤病，你会让他们不要吃那些东西。 张朱晓医师：要忌口，皮肤病可能是渐进性的，一开始只有一点点，不觉得。如果饮食结构不改，以后会越来越多，积累的量也越来越大。不解决源头，怎么可能完全解决皮肤的问题？病不从这里走，也非得从别处走的。 当然也有一些人用了西药，像抗过敏的，还有一些激素类，脱敏的，甚至用一些外涂的方法，治了以后好了，以后再也没发。这里面有一个误区，大家以为是治好了，不是的，是你本身的程度就不重，经过治疗以后，看上去好像治疗好了，其实自己也会好。我们现在说的是那种没有办法自愈的。 皮肤病本身也是自愈的，每一次发作的时候，如果发得很彻底，发透了可能也就好了。但是你要记住，发过一次以后那个通道就打开了，你在哪里摔过一跤，那个地方就有了劳损，就有老伤，下一次又吃多了，那个通道本来就是通的，会继续从这个位置发，就跟习惯性脱臼一样的。  问：那就是说能够发出来的皮肤过敏，其实还是算比较轻的？如果发不出来，就会往里面走，是不是可能伤害脏器？ 张朱晓医师：会，当然也有争议。但中医临床上看下来就是这样的。很多人慢性胃肠炎，慢性肾炎，慢性肝炎，胆囊炎，就是皮肤病治疗不恰当，内陷了，你不能外透，只能往里面陷，排不出去。结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿，都可能是有这个问题的。 所以中医有一句话，万病皆有表症，很多病都是从皮毛，到经脉，到骨骼，到肌肉。最早的病往往是皮毛来的，皮毛没处理好，很多慢性病就形成了。
为什么小孩子生出来以后奶藓很多，那些妈妈喜欢拿东西涂。慢慢的孩子好像抵抗力差了，容易感冒发烧了，又输液，各种抗生素用上，甚至发展到哮喘。所以临床上有很多哮喘的病人，经过治疗以后会发皮肤病的，如果全身发皮肤病，医生就看到希望了。 🍁趣说伤寒 专业的中医，有趣的生活 张医师简介
张朱晓医师 个人简介：毕业于上海中医药大学，主治中医师，勤学经典，采众家之长，十余年临床功底，学验俱丰。平素喜用经方，时方，但求疗效，不拘门户之见。用药风格平和周全，进退有据，学宗吴门医派，上承仲景，下效叶桂。以病人健康为己任，以医道之彰显为夙愿。 |
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