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潘WM，女，49岁，2020年12月3日初诊，主诉：头晕反复发作多年。 多年来头晕反复发作，头晕伴有偏头痛以及颈部不适，胸闷，咽痒欲咳，夜寐多梦，睡眠差时发作，大小便正常，平素月经量少，有血块，否认怀孕。咽部不红，舌底静脉怒张，舌淡红苔薄白，脉沉。 西医诊断：头晕和眩晕 中医诊断：眩晕病 中医症候：气滞血瘀证 方剂：半夏厚朴汤合桂枝茯苓丸加味 用药：姜半夏15克，姜厚朴15克，茯苓10克，紫苏叶5克，桂枝10克，牡丹皮10克，燀桃仁10克，赤芍10克，天麻15克，7剂，一天一剂，水煎温服，一日两次。 2021年1月5日晚患者发来微信：黎医生晚上好！前段时间给你看抓那药吃了比较好，今天中午突然头有点痛以为感冒了吃了包感冒灵颗粒俏微好点，到下午又感觉不像感冒因为上楼梯上气不接下气那样子，然后我就拿前天你开的药单去药店抓了一包药回来煮来喝，喝了过一小时左右感觉头就不疼了，但刚才去量下血压是159高了。 微信指导：建议原方加葛根15克，生姜1片继续用药。 |
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