患者男,57岁,患病两年有余,于20年年初确诊为“肌萎缩侧索硬化症” 主诉:患者腰部酸困、双下肢行动无力,行走困难,有畏冷感,下肢肌肉萎缩。 患者于19年底无明显诱因出现腰部酸困感,一开始以为是休息不足所导致,后症状持续加重,伴随肌肉跳动现象。三个月后感觉下肢有无力感,在家人的劝说下前往检查,经确诊为“肌萎缩侧索硬化症”在医院予改善循环、营养神经等治疗,病情仍无缓解,出院后服用利鲁唑、依达拉奉,效不明显。最近半年症状持续加重,遂进行就诊。因疫情影响,本身行动不便,采取远程视频诊断。 ![]() 就诊时可见:精神不佳,食欲尚可,二便调,舌质淡红,苔薄黄,脉沉 辨证分析:后天之本失养,肾阳不足,筋脉失荣;脉沉为虚证之象。 治疗:五行济元汤疗法 一诊:家属主诉患者精神稍好一些,肌肉跳动感有轻微减轻; 二诊:食欲上稍好,畏冷感减轻,肢体稍微有力些,气色较好; 三诊:家属反映患者腰酸感有明显减轻,肌肉跳动感大幅度减退,肢体无力感有所减轻; 四诊:肌肉跳动感基本消失,腰部酸痛感大幅度减轻,畏冷感很少出现,行动自理能力有明显改善。 五诊:下肢更有力,腰部酸痛感很少再出现,生活自理能力提升,可在家人陪同下行动。随症回访,一切尚好。 |
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