低密度脂蛋白胆固醇是血脂检查中的一项。 之所以被大家越来越重视,是因为低密度脂蛋白胆固醇被公认为“坏胆固醇”。 胆固醇在人体生命活动中参与重要的成分, 包括参与细胞壁的合成,胆酸分泌,激素的合成等等。 胆固醇分为好的胆固醇和坏的胆固醇, 好的胆固醇,指的是高密度脂蛋白胆固醇, 负责把血管里多余的血液垃圾运送到肝脏,经代谢排出体外。 坏的胆固醇,指低密度脂蛋白胆固醇, 如果在血管里含量超标,会进入人体的动脉血管内皮,形成动脉粥样硬化斑块。 动脉硬化斑块形成以后,就会对我们的内脏产生损伤, 比如在心脏冠状动脉发生动脉硬化斑块,形成狭窄,会出现心绞痛发作,斑块破裂形成血栓就会引起心肌梗塞。 如果在颈动脉斑块脱落,血栓堵塞脑血管就会出现脑梗塞; 如果肾动脉出现硬化,形成狭窄,就会形成肾栓塞; 眼底动脉硬化就会引起眼底动脉缺血,严重会引起失明; 下肢动脉硬化,形成狭窄,就会出现间歇性破行。 那么低密度脂蛋白胆固醇高于4.0mmol/L ,意味着什么呢? 根据最新修订的血脂指南建议:LDL-C < 3.37mmol为合适范围;3.37 ~ 4.12 mmo/L为边缘升高;≥ 4.14 mmol/L为升高。 低密度脂蛋白升高,直接会影响我们的心脑血管, 所以,针对不同的人群低密度脂蛋白的控制目标是不一样的。 对于普通人群,如果没有任何高危因素, 没有高血压、糖尿病、肥胖、家族史等等的人, 低密度脂蛋白的标准是不超过3.4mmol/L。 如果是有高血压、糖尿病、肥胖、有心脑血管疾病家族史的人, 这部分人属于中危人群, 这部分人的低密度脂蛋白胆固醇控制目标是2.6mmol/L以下。 对于有明确的缺血性心脑血管疾病的人, 比如有冠心病、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、心绞痛、脑梗死、严重颈动脉斑块等等疾病, 这部分人属于高危人群, 低密度脂蛋白应该降到1.8mmol/L以下。 如果是近期发生了心绞痛或心肌梗死, 低密度脂蛋白≥4.9;心血管、脑血管或外周动脉同时出现动脉狭窄, 心脏CT或心脏造影提示两个或三个血管狭窄超过50%, 吃着降脂药,仍然发生急性心脑血管疾病的, 这部分人群属于极高危人群, 要将低密度脂蛋白胆固醇降到1.4mmol/L以下。 如果低密度脂蛋白胆固醇在4.0mmol/L以上,就意味着您的血脂已经出现了异常, 并且到了需要干预的阶段,否则发生心脑血管疾病的几率就会大大增加。 但是我们不要擅自用药,也不要发现血脂异常而置之不理。 需要到医院,医生会根据您的血脂情况,年龄,自身基础疾病等,设定一个降脂目标,选择适合自己的降脂药物。 但是无论是哪类人群,低密度脂蛋白胆固醇在4.0mmol/L以上,我们都要注意饮食调整, 还要加强运动,控制体重,戒烟戒酒,保持健康的生活方式, 以健康的生活方式为基础,选择适合自己的降脂药物,使血脂达标,减少心脑血管疾病的发生。 |
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