几首与情志相关的方剂

临床上碰到与情志相关问题的人越来越多，不分男女，各个年龄阶段都有，一般身体出现了症状的都很难通过自身调整而恢复的，这个时候必须辅以中药介入！

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我曾在一个群里面探讨过关于抑郁症的话题，为什么今天患抑郁症的人那么多，有人说，缺票子(房贷，车贷，教育)，缺老婆，是这些马车压得让人透不过气来，能解决这些问题抑郁症就好了，显然，这个回答有些片面了，难不成，有钱人，有老婆的就不抑郁了。

中医认为的情志病，与今西医所指焦虑症，抑郁症是相关的，常见原因有青少年厌学，网瘾，学业受挫，工作，婚姻，职场，疾病等等原因是情志病常见原因，当这些原因日积月累，而没有得到释放，造成自觉躯体感觉不适，以及精神幻想等等，其危害性是相当大的，于患者，家庭，社会。

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下面介绍几首与郁证相关的方剂

一，越鞠丸(朱丹溪)

香附，苍术，抚芎，神曲，炒山栀。

特别指出方中'抚芎'即今之川芎产于江西者，《中国医学大辞典》载:'产于江西抚州境者，其中心有孔。辛温无毒，开郁，宽胸，通经络。治胸膈痞滿作痛。看来古人是非常重视产地用药。

该方统治六郁，(气，血，痰，火，湿，食)，'越鞠″即发越鞠郁之气的意思。

二，六郁汤巜医学入门》

香附，陈皮，半夏，川芎，苍术，茯苓，栀子，砂仁，甘草，生姜

该方治胸胁闷胀疼痛，脘堵嗳气，食欲不振，精神抑郁诸症。

六郁汤偏(气，痰)郁，越鞠丸偏治湿，食，气郁。

三，半夏厚朴汤《金匮要略》

半夏，厚朴，茯芩，生姜，苏叶。

梅核气。(痰气相凝)

咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。

四，逍遥散《局方》

柴胡，白芍，当归，白术，茯苓，炙甘草，薄荷。

《内经》曰:'东方青色入通于肝，东方肝木生生之气，肝郁则害脾'。

该方为肝脾不和常用方剂，以此为基础加减运用临床。

五，四逆散《伤寒论》

柴胡，白芍，枳实，甘草。

主治:邪热内陷，传入阴经，阳气郁阻，不能达于四肢，出现四收递冷之症。

六，柴胡疏肝散巜景岳全书》

柴胡，白芍，枳壳，甘草，陈皮，川芎，香附。

主治肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。

七，小柴胡汤《伤寒论》

柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。

方用于伤寒少阳证，临床应用以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦为辨证要点。

八，柴胡加龙骨牡蛎汤《伤寒论》

柴胡， 龙骨， 黄芩 ，生姜， 铅丹 ，人参 ，桂枝(去皮) ，茯苓，生半夏， 大黄，牡蛎， 大枣(擘)

主治伤寒往来寒热，胸胁苦满，烦躁惊狂不安，时有谵语，身重难以转侧，现用于癫痫、神经官能症、美尼尔氏综合征以及高血压病等见有胸满烦惊为主证者。

九，甘麦大枣汤

甘草、小麦、大枣。

脏躁。症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。

还有很多名家关于精神调治的名验方，大都是舒肝，理气为宗旨，限于时间，就不录述。

2022.4.11于午息