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上个月，历时两年的全国统一医保信息平台顺利建成，覆盖31个省份和将全域上线。 此次，共覆盖了40万家定点医疗机构和约40万家定点零售药店，将为13.6亿参保人提供更加优质的医保服务。 平台上线后，作为最普通的参保人，我们能享受到哪些便捷服务呢？ 01 查询医保明细更方便 首先，通过国家医疗保障局唯一的官方APP「国家医保服务平台」或微信、支付宝等这类国家医保局认证的第三方渠道激活开通。 我们不仅可以在平台上查看到自己的医保交易记录、个人医保余额等信息，还能查询到附近的定点医院及药店及进入医保谈判药品的机构查询。 除此之外，关于个人所得税中的大病医疗专项附加扣除也可以在这个APP上查询到。 02 医保异地结算备案流程简化 之前，在医保信息系统各地区还没互通时，异地就医报销比较麻烦。 通常患者要先自行垫付医药费，然后再拿着医疗证明及收据回到参保地去进行报销，不跑个1-2趟根本完不成。 如今，医保全国联网后，只要提前在「国家医保服务平台」上备案一下，即使异地就医也可以直接结算。 03 看病就医更透明、便宜 前面小开提到了，此次医保全国联网后，40万家定点医疗机构及40万家定点零售药店都会显示在内。 随着医保信息的全国联网也继而衍生出了新的付费模式：DRG和DIP。 什么是DRG和DIP？ DRG：要求医院按照统一病种收费，指定一个治疗某种疾病需要花费多少钱，各家机构不允许相差过大。 DIP：根据病人年龄、性别、住院天数及实施手术进一步细化，按照严重程度分组统一定价。 这样一来，就可以轻松实现全国医院的全方位检测，进一步有效避免过度医疗等情况出现。 计划在内的定点药店也是一样，针对药品的监管也会更加透明。 全国统一医保信息平台的建成，会给我们买保险带来什么影响？ ■ 买保险前： 随着医保全国联网，我们的就医行为会更加透明。 个人医保使用记录会进一步留痕，所以在购买健康类保险时，对待健康告知我们要更加谨慎。 一定要如实告知，如果有涉及健康告知异常方面的就医行为，建议还是通过核保或咨询后再做购买决定。 ■ 买保险后： 买完保险后，大家最关心的就是理赔。 过去保险公司查询出险人的病史，可能需要一家一家医院的来回跑，时效长、成本高。 全国医保信息联网后，保险公司能在较短的时间内查询到比较全面的出险人就医信息，侧面也会提升理赔的效率。 总而言之，随着各项数据的逐步完善，医保卡犹如我们的身份证一样重要，切莫轻易借给其他人使用，即使借给父母也要谨慎。 如果自己的医保卡内余额较多，想给家人使用，建议查询下目前当地有没有推出家庭医保共享制度。 通过绑定的方式来为家人提供看病就医，远比直接外借更「安全」！ |
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