安神定志丸[非处方药]

安神定志丸

非处方药

安神定志丸为非处方药，含有茯神、茯苓、朱砂等成分，主治精神烦扰、惊悸失眠、癫痫。方中加入酸枣仁、柏子仁，则养心安神作用更好。朱砂正如叶仲坚曰：经云神气舍心，精神毕具。

基本信息

中文名	安神定志丸
药品类别	中药
药剂类型	方剂

组成

远志6克，石菖蒲5克，茯神15，茯苓15克，朱砂2克（冲服），龙齿25克（先煎），党参9克。

用法

上药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，辰砂为衣。每服6克，开水送下。

禁忌

若属神志昏迷，不应使用安神定志法，宜用开窍醒神法。

方解

方中朱砂、龙齿重镇安神，远志、石菖蒲入心开窍，除痰定惊，同为主药；茯神养心安神，茯苓、党参健脾益气，协助主药宁心除痰。

主治

1、失眠。因惊恐而失眠，夜寐不宁，梦中惊跳怵惕。

2、心悸。尤其对心虚胆怯之心悸有良效。

应用

主治精神烦扰、惊悸失眠、癫痫。方中加入酸枣仁、柏子仁，则养心安神作用更好；若用于治癫痫，痰多者宜加入胆南星、竹茹等涤痰之品。

功能

安神定志丸

安神定志主要适用于治疗心悸、怔忡(病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主)、失眠、烦躁、惊狂等病证。五脏具有藏神的功能。气血不足，五脏失养，神不守舍，或热邪、痰浊、水饮扰乱心神，都会有神志不安的表现。安神法通过补益气血，祛邪的方法能恢复五脏藏神的功能，使神志安定。心藏神，肝藏魂。神志不安的病证主要与心、肝有密切关系。不同原因所致的心神不安，治法也不相同。安神定志法主要有养心安神定志和重镇安神定志两种。养心安神定志适用于治疗心肝血虚，或心阴不足所致的心悸、怔忡、失眠、多梦、精神恍惚等心神不安的病证。在治疗上多用滋阴养血安神的药物如酸枣仁、柏子仁、远志、小麦、鸡血藤等组方。常用的方剂有酸枣仁汤、天王补心丹、甘麦大枣汤等。根据心虚或肝虚的不同病证也可采用其他补心、补肝的方剂治疗。重镇安神定志用质地较重的金石类及介壳类药物治疗神志不安的方法。适用于治疗邪热、痰浊等实邪所致的阳气躁动的病证，如惊痫、狂妄、烦躁易怒、心悸、失眠等心神不安之实证。临床多用龙骨、牡蛎、朱砂、琥珀、珍珠、紫石英等药治疗，常同清热、化痰的药物配合组方。常用的方剂有朱砂安神丸、磁朱丸等。此外，心神不安如因肝郁化火所致者，宜疏肝泻热，方如龙胆泻肝汤；痰热内扰所致者，宜清热化痰，方如温胆汤加黄连、山栀等；水饮凌心者，宜温阳行水，方如苓桂术甘汤；阳明腑实者，宜泻热通腑，方如大承气汤等。养心安神定志法主要适用于虚证，重镇安神定志法主要适用于实证。若属虚实夹杂者，两种方法可配合使用。

注意事项

若属神志昏迷，不应使用安神定志法，宜用开窍醒神法。

【名医方论】

朱砂正如叶仲坚曰：经云神气舍心，精神毕具。又曰：心者生之本，神之舍也，且心为君子之官，主不明则精气乱神，太劳则魂魄散，所以寤寐不安，淫邪发梦，轻则惊悸征忡，重则痴妄癫狂也，朱砂具光明之体，色赤通心，重能镇怯，寒能胜热，甘以生津，抑阴火之浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品，心若热，配黄连之苦寒泻心热也，更佐甘草之甘以泻之，心主血，用当归之甘温归心血也，更佐地黄之寒以补之，心血足则肝得所藏，而魂自安，心热解则肺得其职，而魄自宁也。因此朱砂能治心神昏乱，惊悸征忡，失眠多梦。从临床应用上看，如果是轻度患者，可适当服用安神定志丸进行控制，由于此方中重镇药(朱砂)用量较大，常服容易损伤脾胃功能，所以不可久服。朱砂含汞也不可久服，因此失眠时间较长或较为严重的患者，对于服用西药控制睡眠的患者，在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性，让病情进一步恶化。