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郑钦安论述阳虚证和阴虚证的辨证方法

 中医药方便 2022-06-24 发布于四川

公众号  东海中医   肖春宏

郑钦安认为组成人体主要是由阴和阳两方面,而从病理角度看,主要是阴虚和阳虚两方面,若能够抓住阴虚和阳虚,就相当于抓住了疾病的本质。因此他非常重视辨阴虚和阳虚!他将人体的疾病按照病理分为阳虚与阳虚,分别讲述其含义如下:

1,郑钦安说的阳虚,主要是指“气不足便是寒,寒盛者阳必衰”,包括两个方面:一是阴寒内盛伤阳或阳之不足,症状表现为“面色唇口青白,目暝倦卧,声低息短,少气懒言,身重畏寒,口吐清水,饮食无味,舌青滑或黑润青白色,淡黄润滑色,满口津液,不思水饮,即饮亦喜热汤,二便自利,脉浮空,细微无力,自汗肢冷,爪甲青,腹痛囊缩”,二是指阳之虚极,见实火之假象,症状表现为“面赤如硃而似实火者,有脉极大,劲如石者,有身大热者,有满口齿缝流血者,有气喘促,咳嗽痰勇者”,这实为阳虚之极,残阳外越之候。

2,治疗阳虚,郑钦安分为三法:一是温经救阳法,用四逆汤,回阳饮。二是温中扶阳法,用理中汤,甘草干姜汤。三是温肾助阳法,用附子细辛汤,真武汤。

3,郑钦安说的阴虚,是指“气有余便是火,火旺者阴必亏”,包括三方面:一是实火伤阴,症状表现为“面目唇口红色,精神不倦,张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,二便不利,口渴饮冷,舌苔干黄或黑黄,全口无津,芒刺满口,烦躁谵语”。二是阴津不足,症状表现为“潮热盗汗,干咳无痰,饮水不休,六脉长大有力”,三是阴亏至极,反见阳虚之候,症状表现为“脉伏不见或细如丝,而若阳虚极者,有四肢冷如冰,而若阳绝者,有急然吐泻,大汗如阳脱者,有欲言不能”。

4,治疗阴虚,郑钦安分为三法:一是灭火救阴法,用白虎汤,承气汤。二是润燥养阴法,用芍药甘草汤,黄连阿胶汤。三是利水育阴法,用六味地黄汤,四苓滑石阿胶汤。

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