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热！热！热！最近几天，“热哭了”成了很多地方人们的口头禅！ 天热也伴随着中暑的发生，而热射病作为最严重的中暑类型，万万不可掉以轻心！一旦出现这些症状尽快送医！  据中国天气网6月24日报道，近期，我国北方多地高温热浪肆虐，持续时间之长、强度之强同期少见，中央气象台已连续10天发布高温预警。   中国天气网发布的“全国热哭预警地图”显示，自6月24日开始三天，超20省（市、区）将接受高温酷暑的“烤验”，河南、内蒙古、新疆的一些地区最高气温可达40℃以上。 其中，河南大部、河北南部、苏皖北部、湖北北部、陕西东南部等地以及新疆东部、内蒙古西部的部分地区为本轮高温的核心区域，烈日炎炎，体感温度或超过37℃，局地甚至超过40℃，而且这一带区域夜间气温也居高不下，小伙伴们将体验“白天黑夜连轴热”。 福建、浙江、江西、广东、广西西南部以及海南等地体感温度超过35℃，加上空气湿度较大，非常闷热，桑拿感明显，当地小伙伴可能大汗淋漓，仿佛瞬间“融化”。① 6月23日据大众网·海报新闻报道，山东省济南市第四人民医院急诊科、济南市中心医院急诊科均接诊了热射病患者。  6月23日据福建卫生报报道，福州的两位小伙在户外长跑，先后出现意识模糊的症状。所幸身边还有跑友，立即将两人送到福建医科大学附属第一医院。经检查，两人患上的是热射病，所幸抢救及时，脱离了险境。  6月16日据长沙晚报报道，33岁的谭女士参加公司举行的8公里“快乐跑”比赛，跑了两公里后，突然感觉全身不适，头痛头晕。休息5分钟后，她忽然晕倒，伴呕吐、呼吸急促、神志不清，继而体温迅速升高至39.5℃，同事紧急把她送往湖南省第二人民医院，医生初步诊断其为热射病。  高温或者桑拿天，中暑不是什么罕见事儿。很多人认为多喝两杯水，吃点解暑药，歇一歇也就过去了。 然而，如果是重症中暑，情况就不一样。重症中暑按严重程度依次分热痉挛、热衰竭和热射病三种。其中，热射病是最严重的中暑类型。 解放军总医院第四医学中心重症医学科主任医师何忠杰2016年接受健康时报采访时介绍，热射病死亡率高达60%，是临床表现最严重、死亡率最高的中暑。很多人对这种中暑类型了解很少，一旦发生，致死事件不在少数。② 北京市朝阳医院急诊科副主任医师李毅贤2017年接受健康时报采访时也强调，中暑最严重的一种情况就是热射病。特别是每年进入伏天后，门诊热射病的急诊病人都会增多。 这是由于环境散热机制不好，造成人体汗腺功能缺失，热量发挥不出去，引起人体温度急剧升高，可能达到40℃以上，进而引起中枢功能异常、意识障碍、脏器衰竭等，甚至可导致死亡或残疾，经常在室外作业的人群是中暑的高危人群。③ 解放军总医院第四医学中心重症医学科主任医师何忠杰2016年接受健康时报采访时指出，有两类人最易惹上热射症： （1）长时间在高温高湿环境下作业、体育锻炼和比赛等青壮年； （2）虽没有进行剧烈运动，但由于本身体质较差，如老人、小孩、产妇等，在通风条件较差、湿度环境较大的环境中，也容易出现高热、意识模糊、惊厥，最后发展为热射病。 何忠杰医生介绍，热射病的病诊标准是：有在高温、高湿环境下进行强力劳动或运动的病史；体温达到40℃；伴有意识障碍，往往伴有休克。 当处在高温高湿环境的人员出现面色苍白、面色潮红、精神或行为异常、自觉身体不适等先兆症状时，及时就医，测量体温可早期发现热射病。 “由于热射症早期仅表现为体温有点高，意识虽然出现障碍，但短时间能清醒，所以很容易被认为没事了而被轻视，其实这时损害才刚刚开始。”何忠杰医生指出，严重的致死性损害其实要在后续几个小时才表现出来，一旦损害出现发展迅速，如果救治失当，会在中暑症状出现后的12~24小时内发生死亡。 热射病影响全身多个系统和脏器，出现凝血功能异常；伴有横纹肌溶解、肌红蛋白尿；意识障碍，休克，肾功能损害等。②  何忠杰医生强调，热射病急救，要迅速降温。② 将患者移至阴凉通风处，有条件移到空调房间。在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%-40%酒精涂擦，同时用电扇或扇子等吹风快速散热。 意识清醒者，可让其饮用些淡盐水；昏迷者不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息。 出现心脏骤停要立即做心肺复苏。同时联系120转运有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗，通常要在2个小时内把患者体温从40℃以上降低到38.5℃以下。 |
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