【原】肩周炎、浑身酸疼，服药7付后症状减轻一半

平

安

甘草中医

6月9日坐诊汉典中医，一患者因肩周炎就诊。

45岁女性，帮别人照顾小孩，每天晚上都需要起来两三次，近半年浑身酸疼，尤其是肩胛部位，疼的厉害，抱小孩时疼痛明显，食欲不佳，小便微黄，大便成形，脉沉弱无力，舌暗微红苔薄。

结合脉证，很明显的阳虚寒凝，兼有荣血亏虚，处方如下：

6月26日患者复诊，告知症状改善明显，身体不觉得那么酸沉了，肩部疼痛也差不多减轻了一半，食欲较前好转，小便量较前增多，大便近期增多，日2-3次，便后觉得很轻松，没有肚子胀或者肚子疼等不舒服的地方，进一步询问得知患者既往进食牛奶等奶制品后便会腹泻。脉沉滑小数，重按无力，右侧关脉沉取无力，两侧尺脉沉弱。

从脉象及症状看，患者阳虚寒凝的情况有所缓解，说明上方有效；脉象中右侧关脉跟其它部位脉象比起来有些不同，也是这次治疗需要兼顾到的地方，具体处方如下：

平脉辨病辨证思路：

沉则其病在里，弱则阳气不足；

察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。